- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02617017
Iatrogeenisten dyskinesioiden buspironihoito pitkälle edenneessä Parkinsonin taudissa (BUSPARK)
Iatrogeenisten dyskinesioiden buspironihoito pitkälle edenneessä Parkinsonin taudissa. Monikeskus, kansainvälinen, lumekontrolloitu, satunnaistettu, kaksoissokkotutkimus
Parkinsonin tauti (PD) on yksi yleisimmistä hermostoa rappeutuvista sairauksista, ja sen esiintyvyys on yleisempi vanhuksilla. Levodopa-indusoidut dyskinesiat (LID) ovat merkittäviä motorisia komplikaatioita, jotka heikentävät PD-potilaiden elämänlaatua. Näiden dyskinesioiden mekanismit ovat edelleen epäselviä, mutta useita hypoteeseja on esitetty: dopaminergisten reseptorien ei-jatkuva, pulsatiivinen stimulaatio tai motorisen striatumin muiden välittäjäaineiden, kuten glutamaatin ja serotoniinin, muutokset.
Vakavan LID:n hoitoon on nyt saatavilla muutamia strategioita:
- Lääkkeet: dopaminergisen hoidon vähentäminen, amantadiinin lisääminen,
- Toiminnallinen neurokirurgia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia buspironin tehoa PD-potilailla, jotka kärsivät dyskinesioista. Serotoniinin rooli LID:n esiintymisessä osoitettiin äskettäin elinsiirtopotilailla PD-potilailla, ja saavutettiin kaksoissokkotesti, kerta-annos. 10 mg:n oraalisen buspironin, 5HT1A-agonistin, antamisen jälkeen LID parani selvästi. Buspironin antidyskineettinen vaikutus oli raportoitu jo vuosina 1991 ja 1994, mutta äskettäin on raportoitu buspironin tunnistamisesta serotoniinireseptorin agonistiksi.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on (1) vahvistaa serotoninerginen hypoteesi hyperkineettisten levodopan aiheuttamista dyskinesioista (LID) Pakinsonin tautia sairastavilla potilailla, (2) arvioida vaiheen 3 tutkimuksessa buspironin motorista tehoa LID:n parantamiseksi verrattuna lumelääkkeeseen (3) tarkastele mahdollista annos/vaikutussuhdetta ja (4) tarkista hypoteesi paremmasta terapeuttisesta suhteesta käyttämällä buspironin ja amantadiinin yhdistämistä yksittäisen lääkkeen sijaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Creteil, Ranska, 94010
- Henri Mondor Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Kohde on avohoitopotilas 35-80-vuotiaana
- Idiopaattisen Parkinsonin taudin diagnoosi Yhdistyneen kuningaskunnan Parkinsonin tautiyhdistyksen Brain Bankin kliinisen diagnoosin kriteerien mukaan
- Dyskinesioita esiintyy yli 25 % valveillaolopäivästä MDS-UPDRS:n kohdan 4-1 mukaan
- Dyskinesiat ovat ainakin kohtalaisesti estäviä MDS-UPDRS:n kohtaa 4-2
- Koehenkilö osaa tunnistaa dyskinesian, ON ja OFF, ja soveltaa omaa tilaansa
- Vakaa annos Parkinson-lääkkeitä vähintään 4 viikon ajan seulontaan asti
- Kohde katsotaan olevan optimaalisesti hoidettu sisällyttämishetkellä
- Kirjallinen ja allekirjoitettu tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen
- Maksimaalinen Hoehn- ja Yahr-vaiheistus: III "ON"-vaiheessa, IV "OFF"-vaiheessa
- Aktiivinen sosiaaliturva
- Vaihdevuodet tai ehkäisyn alla naisille
Poissulkemiskriteerit
- Naishenkilöt: raskaana olevat tai imettävät
- Epätyypillinen parkinsonin oireyhtymä
- Paino alle 40 kg
- Mini-Mental State Examination (MMSE) alle 24
- Tutkittava osallistuu toiseen kliiniseen tutkimukseen viimeisten 12 viikon aikana
- Suunniteltu osallistuminen toiseen terapeuttiseen kliiniseen tutkimukseen
- Aikaisempi buspironihoito, alle 6 kuukautta ennen viikkoa 0
- Tunnettu allergia buspironille
- Tunnettu laktoosi-intoleranssi
- Kliinisesti merkittävä sairaus, joka saattaa häiritä tutkimusta
- Dementia tai muu psyykkinen sairaus
- Huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö korvattu päihdehäiriöllä (alkoholi eli > 3 juomaa päivässä miehillä ja > 2 annosta päivässä naisilla, huume, lääkevalmiste) (tarkistus 1)
- Oikeuskelpoisuus tai rajoitettu oikeustoimikelpoisuus
- Aivojen syvästimulaatio, joka suoritettiin alle 12 kuukautta ennen protokollan aloittamista, tai stimulaation epävakaat parametrit 4 viikkoa ennen viikkoa 0
- Vaikea munuaisten ja/tai maksan vajaatoiminta
- Aiempi kohtaus tai epilepsia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Lumekapseleita annetaan suun kautta kerran päivässä 2 viikon ajan (10 mg, aamulla), kahdesti kahdesti 2 viikon ajan (20 mg, aamulla ja illalla), kolme kertaa viikkojen 5 ja 12 välillä (kolmas otto keskipäivällä)
|
Kokeellinen: Buspironi
|
Buspironikapseleita annetaan suun kautta kerran päivässä 2 viikon ajan (10 mg aamulla), kahdesti kahdesti 2 viikon ajan (20 mg aamulla ja illalla), kolme kertaa viikkojen 5 ja 12 välillä (kolmas otto keskipäivällä)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
UDysRS-pisteiden muutosten ryhmien välinen vertailu
Aikaikkuna: Lähtötilanteen ja viikon 12 välillä
|
Lähtötilanteen ja viikon 12 välillä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Vertailu molemmissa sivuvaikutusten potilasryhmissä (toleranssi)
Aikaikkuna: Viikolla viikko 2, viikko 0, viikko 2, viikko 4, viikko 12, viikko 13
|
Viikolla viikko 2, viikko 0, viikko 2, viikko 4, viikko 12, viikko 13
|
Suurin potilaiden hyväksymä annos (toleranssi)
Aikaikkuna: Viikolla viikko 2, viikko 0, viikko 2, viikko 4, viikko 12, viikko 13
|
Viikolla viikko 2, viikko 0, viikko 2, viikko 4, viikko 12, viikko 13
|
Vertailu molemmissa potilasryhmissä Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) osissa 3-4 (tehokkuus)
Aikaikkuna: Viikoilla 0, viikko 2, viikko 4, viikko 12, viikko 13
|
Viikoilla 0, viikko 2, viikko 4, viikko 12, viikko 13
|
Vertailu molemmissa potilasryhmissä MDS-UPDRS, osa 1-2 (elämänlaatu)
Aikaikkuna: Viikolla viikko 2, viikko 0, viikko 2, viikko 4, viikko 12, viikko 13
|
Viikolla viikko 2, viikko 0, viikko 2, viikko 4, viikko 12, viikko 13
|
Vertailu molemmissa PDQ-39-potilasryhmissä (elämänlaatu)
Aikaikkuna: Viikoilla 0 ja viikolla 12
|
Viikoilla 0 ja viikolla 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Philippe Rémy, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Parkinsonin häiriöt
- Basal ganglia -taudit
- Liikkumishäiriöt
- Synukleinopatiat
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Parkinsonin tauti
- Dyskinesiat
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Rauhoittavat aineet
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Serotoniinin aineet
- Serotoniinireseptoriagonistit
- Ahdistuneisuutta ehkäisevät aineet
- Buspironi
Muut tutkimustunnusnumerot
- P130909
- 2015-002332-41 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Buspironi
-
Boryung Pharmaceutical Co., LtdValmisAhdistuneisuushäiriöt | Masennus, majuriKorean tasavalta
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenRekrytointi