Th17-svar utvärderade hos RA-patienter på hämmare av TNFα (THERAPIST)

Studien syftar till att rekrytera totalt 50 deltagare till denna studie. Potentiella kandidater för denna forskning inkluderar de som har aktiv reumatoid artrit (RA) med symtomen och aktuell medicinstatus som kvalificerar sig för anti-TNFα-behandling. Detta är behandlingsplanen för patienterna oavsett om de deltar i studien eller inte; men inom forskningsmiljön kommer information att samlas in som kan hjälpa till att bättre förstå nivåerna av respons på anti-TNF-behandling och varför detta skiljer sig mellan människor. Deltagarna kommer att uppmanas att ge blod- och urinprover som en del av forskningen. Bitar av genetiskt material som kallas ribonukleinsyra (RNA) kommer att extraheras från studiespecifika blodprover (och synovialvävnad från patienter som ingår i biopsiunderstudien) tillhandahållna av deltagarna. Detta material kommer att analyseras för att avslöja information om vilka gener som är "aktiva" i ledmiljön under anti-TNF-behandlingsperioden. Denna information kan berätta för oss vilka proteiner som kan vara involverade i inflammation i drabbade leder och kan också förutsäga vilken typ av respons patienter kommer att uppleva som svar på olika behandlingar. Analysen av forskningsprover från denna studie kommer att ge ny information om mekanismerna för svar/bortfall av anti-TNF-terapi.

Valfri biopsidelstudie Ett antal deltagare som har samtyckt till huvudstudien kommer att bjudas in att delta i den valfria biopsidelstudien. Detta innebär att man tar en biopsi av en av de drabbade lederna via en ultraljudsvägledd procedur. Proceduren är minimalt invasiv och har god säkerhet och tolerabilitet hos deltagarna. Proceduren utförs under lokalbedövning och tar bort små bitar av inflammerad vävnad (synovial vävnad) från ledslemhinnan med hjälp av en nål under ledning av en ultraljudsskanner. Denna delstudie kommer att samla in vävnad från drabbade leder för att hjälpa till att svara på forskningsfrågorna i denna studie

Valfri DNA-genetisk provtagning Deltagarna är också inbjudna att delta i den valfria DNA-genetiska provtagningen och ombeds att bidra med DNA-prover för denna studie. Syftet med denna valfria del av forskningsstudien är att hjälpa till att förstå hur anti-TNF-terapier fungerar och hur de kan orsaka biverkningar, att ytterligare förstå reumatoid artrit och att förstå varför vissa människor svarar på anti-TNF-terapi medan andra gör det. inte. Genetisk (genotypning) testning avser patientprov som används för genetisk forskning. Detta är studiet av DNA och hur det bestämmer våra egenskaper. DNA-forskning kan också förklara varför vissa människor reagerar bra på sina mediciner och andra inte och kan också ge anledningar till varför vissa människor utvecklar vissa sjukdomar och andra inte. Prover från deltagare som har samtyckt till den valfria genetiska DNA-provtagningen kommer också att användas för en typ av genetisk forskning som kallas epigenetik. Detta är studiet av kemiska modifieringar av DNA som sker över tid, utan en förändring i DNA-sekvensen. Dessa modifieringar styr hur celler producerar proteiner och svarar på miljön. Epigenetikforskning är inte ett test för att diagnostisera en person för en genetisk sjukdom eller för att avgöra om en person kan ha en risk att utveckla en genetisk sjukdom. Det används bara för att förstå rådande sjukdomar och hur läkemedel kan fungera i olika grupper av människor. I epigenetisk testning kommer DNA-prover från deltagare att analyseras för att fastställa hur detta kan påverka svaret på anti-TNF-terapi.