Th17-reakciók értékelve RA-betegeknél TNFα-gátlókra (THERAPIST)

A tanulmány célja összesen 50 résztvevő bevonása ebbe a tanulmányba. A kutatás lehetséges jelöltjei közé tartoznak azok, akiknek aktív rheumatoid arthritise (RA) van a tünetekkel, és a jelenlegi gyógyszeres állapotuk alkalmas az anti-TNFα terápiára. Ez az a kezelési terv, amelybe a betegeket besorolják, függetlenül attól, hogy részt vesznek-e a vizsgálatban vagy sem; a kutatási környezetben azonban olyan információkat gyűjtenek, amelyek segíthetnek jobban megérteni az anti-TNF-kezelésre adott válasz szintjét, és azt, hogy ez miért különbözik az emberektől. A kutatás részeként vér- és vizeletmintákat kérnek a résztvevőktől. A ribonukleinsavnak (RNS) nevezett genetikai anyag darabjait a vizsgálat specifikus vérmintáiból (és a biopsziás alvizsgálat részét képező betegek szinoviális szövetéből) vonják ki a résztvevők által. Ezt az anyagot elemzik annak érdekében, hogy információkat tárjanak fel arról, hogy mely gének „aktívak” az ízületi környezetben az anti-TNF kezelési időszak alatt. Ez az információ megmondhatja, hogy milyen fehérjék vehetnek részt az érintett ízületek gyulladásában, és azt is megjósolhatják, hogy a betegek milyen típusú választ fognak tapasztalni a különböző kezelésekre adott válaszként. A vizsgálatból származó kutatási minták elemzése új információkkal szolgál a TNF-ellenes terápiára adott válasz/nem válasz mechanizmusairól.

Választható biopsziás alvizsgálat Számos résztvevő, aki beleegyezett a fő vizsgálatba, meghívást kap, hogy vegyen részt az opcionális biopsziás alvizsgálatban. Ez magában foglalja az egyik érintett ízület biopsziáját ultrahanggal vezérelt eljárással. Az eljárás minimálisan invazív, és a résztvevők számára jó biztonsággal és tolerálhatósággal rendelkezik. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik, és ultrahang szkenner irányítása mellett tű segítségével távolítják el a gyulladt szövet (szinoviális szövet) apró darabjait az ízület nyálkahártyájáról. Ez az altanulmány az érintett ízületek szöveteit gyűjti össze, hogy segítsen megválaszolni a tanulmányban szereplő kutatási kérdéseket

Opcionális DNS-genetikai mintavétel A résztvevőket felkérik, hogy vegyenek részt az opcionális DNS-genetikai mintavételben, és kérik, hogy adjanak hozzá DNS-mintákat ehhez a vizsgálathoz. A kutatás ezen választható részének célja, hogy segítsen megérteni, hogyan működnek az anti-TNF-terápiák, és hogyan okozhatnak mellékhatásokat, hogy jobban megértsük a rheumatoid arthritist, és megértsük, miért reagálnak egyesek az anti-TNF-terápiára, míg mások miért. nem. A genetikai (genotipizálási) vizsgálat a genetikai kutatáshoz használt betegmintára vonatkozik. Ez a DNS tanulmányozása, és az, hogy hogyan határozza meg tulajdonságainkat. A DNS-kutatás arra is magyarázatot adhat, hogy egyesek miért reagálnak jól a gyógyszereikre, mások miért nem, és okot adhatnak arra is, hogy egyeseknél miért alakulnak ki bizonyos betegségek, míg mások miért nem. Az opcionális DNS-genetikai mintavételhez hozzájáruló résztvevők mintáit szintén felhasználják az epigenetikának nevezett genetikai kutatáshoz. Ez a DNS kémiai módosulásainak tanulmányozása, amelyek az idő múlásával, a DNS-szekvencia változása nélkül következnek be. Ezek a módosítások szabályozzák azt a módot, ahogy a sejtek fehérjéket termelnek, és hogyan reagálnak a környezetre. Az epigenetikai kutatás nem egy olyan teszt, amely egy személy genetikai betegségének diagnosztizálására szolgál, vagy annak megállapítására, hogy fennáll-e egy személy genetikai betegség kialakulásának kockázata. Csak arra használják, hogy megértsék az uralkodó betegségeket és azt, hogy a gyógyszerek hogyan hatnak különböző embercsoportokban. Az epigenetikai tesztelés során a résztvevők DNS-mintáit elemzik annak megállapítására, hogy ez hogyan befolyásolhatja az anti-TNF-terápiára adott választ.