Intravenös zoledronsyra för behandling av osteoporos och osteonekros hos barn med leukemi: en pilotstudie

Inklusionskriterier:

1. Ämnets eller försökspersonens juridiskt godtagbara representant har lämnat informerat samtycke.
2. Barn i åldern 8 till 16 år vid tidpunkten för inskrivningen med en bekräftad diagnos av akut lymfatisk leukemi (ALL).

3. Barn med kotfrakturer eller osteonekrotiska lesioner enligt följande kriterier:

   1. barn med kotfrakturer på lateral ryggröntgen och/eller osteonekrotiska lesioner på MRT av höfter och/eller knän identifierade genom rutinmässig klinisk screening minst 8 veckor efter påbörjad kemoterapi ELLER
   2. barn med kotfrakturer på laterala ryggradsröntgen och/eller osteonekrotiska lesioner i höfter och/eller knän på MRT som identifieras när som helst under de första 12 månaderna efter påbörjad kemoterapi efter presentation med ryggsmärta (vid kotfrakturer , identifierad med laterala ryggradsröntgen) och/eller höftsmärta (vid osteonekrotiska lesioner, identifierade med MRT) och/eller knäsmärta (i fallet med osteonekrotiska lesioner, identifierade med MRT).

Exklusions kriterier:

1. Alla barn för vilka den behandlande läkaren känner delaktighet rekommenderas inte.
2. Tidigare behandling med ett osteoporosmedel (t.ex. bisfosfonat).
3. Samsjukligheter som påverkar muskuloskeletala hälsa (t.ex. cerebral pares).
4. Barn med njursvikt (eGFR<60ml/min/1,73m2).
5. Barn med obehandlad vitamin D-brist (vitamin D <50nmol/L).
6. Barn med hypokalcemi.
7. Barn som planerar tandingrepp och/eller tandkirurgi under studiens gång.
8. Barn med astma som är känsliga för acetylsalicylsyra (ASA).
9. Barn med dokumenterad historia av förmaksflimmer.
10. För närvarande gravid eller planerar en graviditet under studien.
11. Ammar för närvarande eller planerar att amma under studien.