- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02635984
Studie av FOND versus FOND+O för förebyggande av CINV hos hematologiska patienter som får mycket emetogena kemoterapiregimer (FOND-O)
Randomiserad, placebokontrollerad studie av FOND (Fosaprepitant, Ondansetron, Dexametason) kontra FOND+O (FOND Plus Olanzapin) för att förebygga illamående och kräkningar orsakade av kemoterapi hos hematologiska patienter som får mycket emetogena kemoterapiregimer
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Illamående och kräkningar är fortfarande en vanlig och svårhanterlig följd av kemoterapi trots profylax. Dessa symtom kan ofta leda till minskad livskvalitet, uttorkning och undernäring. Olanzapin är ett atypiskt antipsykotiskt medel som blockerar flera neuronala receptorer involverade i illamående/kräkningsvägar. Olanzapin har studerats för banbrytande kemo-inducerad illamående och kräkningar (CINV) samt vid profylax av kraftigt och måttligt emetogena regimer (HEC respektive MEC). Dessa studier har dock fokuserat på patienter med solida tumörmaligniteter och kemoterapiregimer av kort varaktighet. Hittills har inga publikationer rapporterat resultat från tillägg av olanzapin till standardtriplettbehandling, för hematologiska patienter, inklusive de som genomgår hematopoetiska stamcellstransplantationer och de som får flerdagars HEC- och MEC-kurer.
Detta är en blindad, placebokontrollerad studie som randomiserar patienter för att få olanzapin 10 mg oralt på alla kemoterapidagar plus ytterligare tre dagar efter kemoterapi eller placebo utöver standard triplettbehandling (ondansetron och dexametason varje dag med kemoterapi och fosaprepitant 150 mg IV på dagen en av kemoterapi). Inklusionskriterier: 18 år eller äldre, som får HEC- eller MEC-kemoterapi i slutenvård eller öppenvård inklusive de regimer som ges före stamcellstransplantation (ABVD, ICE ± R, 7+3 eller 5+2, BEAM, Bu/Cy ± ATG, Bu/Flu ± ATG, FluCy ± ATG, BuMel, FluBuCy, Melphalan). Uteslutningskriterier: allergi mot olanzapin, dokumenterat illamående/kräkningar ≤24 timmar före inskrivning, behandling med andra antipsykotiska medel eller nekat informerat samtycke. Patienterna kommer att randomiseras till placebo eller olanzapin i en blockdesign som stratifieras efter kemoterapityp (transplantationskonditionering vs. endast kemoterapi) och antal dagar av kemoterapi (en- mot flera dagar) av Investigational Drug Pharmacy-tjänsterna vid Augusta University Medical Center.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Förenta staterna, 30912
- Augusta University Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Slutenvårdspatient eller öppenvårdspatient med hematologi som får en av följande kurer:
- Kemoterapi för hematologisk malignitet:
- ABVD
- ICE ± R
- 7+3
- Konditioneringsterapi för stamcellstransplantation:
- STRÅLE
- Bu/Cy ± ATG
- Bu/Flu ± ATG
- FluCy ± ATG
- FluCy + TBI
- BuMel
- FluBuCy
- Melphalan
- Etoposid + TBI
- Cyklofosfamid + TBI
Exklusions kriterier:
- Allergi mot olanzapin
- Dokumenterat illamående eller kräkningar ≤24 timmar före inskrivning
- Behandling med andra antipsykotiska medel som risperidon, quetiapin, klozapin, fenotiazin eller butyrofenon ≤30 dagar före inskrivning eller planerad under protokollbehandling
- Kronisk alkoholism
- Gravid
- Avböjt eller oförmöget att ge ett informerat samtycke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Triplettterapi plus placebo
Alla försökspersoner kommer att få standard antiemetisk triplettbehandling som består av ondansetron och dexametason varje dag av kemoterapi plus fosaprepitant 150 mg IV en gång enligt nationella riktlinjer för CINV-profylax.
Utöver dessa antiemetika kommer försökspersonerna att få placebo på alla kemoterapidagar och i ytterligare tre dagar efter kemoterapi.
|
Placebotablett tas genom munnen en gång dagligen på kemoterapidagar och i 3 dagar efter kemoterapi
|
|
Aktiv komparator: Triplettterapi plus olanzapin
Alla försökspersoner kommer att få standard antiemetisk triplettbehandling som består av ondansetron och dexametason varje dag av kemoterapi plus fosaprepitant 150 mg IV en gång enligt nationella riktlinjer för CINV-profylax.
Utöver dessa antiemetika kommer försökspersonerna att få olanzapin 10 mg oralt på alla kemoterapidagar och i ytterligare tre dagar efter kemoterapi.
|
Olanzapin 10 mg genom munnen en gång dagligen på alla kemoterapidagar och i tre dagar efter kemoterapi
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total andel patienter som hade ett fullständigt svar
Tidsram: Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
Den totala andelen patienter som hade ett fullständigt svar (CR) definierat som ingen kräkning och minimalt illamående (< 25 mm på en 100 mm visuell analog skala [VAS]) under den totala bedömningsperioden (startar dag 1 av kemoterapi och fortsätter i 5 dagar efter avslutad kemoterapi) för den första cykeln av kemoterapi.
|
Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Procent av patienter utan signifikant illamående under den totala bedömningsperioden
Tidsram: Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
Rapporterad för övergripande faser [kemoterapidagar plus 5 dagar efter] där alla VAS < 25 mm
|
Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
|
Procent av patienter som uppnår fullständigt skydd i övergripande bedömningsfas
Tidsram: Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
(CP = ingen kräkning, ingen genombrottsbekämpande användning av antiemetika, inget signifikant illamående).
Ska rapporteras som övergripande faser [kemoterapidagar plus 5 dagar efter]
|
Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
|
Procent av deltagare utan betydande illamående i akut fas
Tidsram: Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
Rapporterad som akut [kemoterapidagar].
All bedömning med alla VAS < 25 mm på dagar med kemoterapi
|
Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
|
Procent av deltagare utan betydande illamående i försenad fas
Tidsram: Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
Rapporterad för försenad [5 dagar efter kemoterapiadministrering] All bedömning med alla VAS < 25 mm
|
Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
|
Procent av patienter utan illamående under den totala bedömningsperioden
Tidsram: Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
Inget illamående (alla VAS <5 mm) under den totala bedömningsperioden (dagar av kemoterapi plus fem dagar efter)
|
Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
|
Procent av patienter med fullständig respons i akut fas
Tidsram: Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
Fullständig respons (ingen emes och inte mer än minimalt illamående, definierat som < 25 mm på en 100 mm visuell analog skala [VAS]) i akut fas (dagar av kemoterapi)
|
Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
|
Procent av patienter med fullständigt svar i försenad fas
Tidsram: Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
Fullständigt svar (ingen emes och inte mer än minimalt illamående, definierat som < 25 mm på en 100 mm visuell analog skala [VAS]) i fördröjd fas (5 dagar efter kemoterapi)
|
Fram till avslutad studie; uppskattningsvis 1,5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Amber B Clemmons, PharmD, Augusta University Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Hematologiska sjukdomar
- Hematologiska neoplasmer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Antipsykotiska medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Serotoninupptagshämmare
- Neurotransmittorupptagshämmare
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmedel
- Olanzapin
Andra studie-ID-nummer
- 818888
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .