Genomförbarhet och fördelar med gruppbaserad träning hos vuxna inom äldreomsorgen

Studiedesign och rekrytering Den här studien jämförde genomförbarheten och resultaten av ett 12-veckors kombinerat motstånds- och viktbärande träningsprogram som utredarna gav namnet GrACE-programmet. Deltagarrekrytering och bedömning skedde under en femmånadersperiod.

RAC kontaktades angående deltagande via e-post och telefonuppföljning. Potentiella deltagare identifierades vid ett möte med anläggningens Service Manager. Deltagarna screenades via inklusionskriterierna vid mötet med servicechefen och en legitimerad sjuksköterska, och skriftligt samtycke erhölls innan deltagandet. Efter en förklaring av förfarandena, syften, fördelar och tillhörande risker med studien, fick deltagarna möjlighet att ställa frågor. Totalt 37 äldre vuxna RAC gav skriftligt informerat samtycke till studien. Träningsgruppen innehöll 20 deltagare och kontrollgruppen 17 deltagare. Etiskt godkännande för att genomföra denna studie erhölls från Bond Universitys Human Ethics Research Committee (RO 1823).

Intervention: GrACE-programmet Tidigare arbete av vår grupp testade ett framgångsrikt träningsprogram inom avlastningsdaghem som kunde lova fördelar för dem i RAC (HenwoodWooding & de Souza 2013). I korthet inkluderade GraACE-programmet ett antal riktade viktbärande övningar (med kroppsvikt och hantlar) och en rad sittande, omotståndslösa dynamiska och räckande rörelser i över- och underkroppen. Även om programmet utvecklades för äldre vuxna, modifierades programmet något för RAC-inställningen; initialt med reducerat rörelseomfång och motstånd, och en utökad konditionerings-/bekantskapsfas. Konditioneringsfasen varade i tre veckor där tekniken betonades utan att använda några vikter eller ytterligare motstånd. Fokus för denna teknik i konditioneringsfasen var att utveckla rätt teknik och minimera risken för eventuell fördröjd muskelömhet eller biverkningar. Efter att ha avslutat konditioneringsfasen kunde deltagarna använda lätta hantlar (ofta börjar med 0,5 kg) ökande till tyngre hantlar (upp till 4 kg) med ökande kapacitet under programmets gång. Deltagarna utförde övningarna två gånger i veckan under 12 veckor. Träningssessionerna varade cirka 45 minuter, var åtskilda med minst 48 timmar och levererades av en allierad sjukvårdspersonal som hade erfarenhet av att arbeta med RAC-vuxna.

Kontrollgrupp Alla försökspersoner som tilldelats kontrollgruppen fick möjlighet att delta i andra aktiviteter som erbjöds av anläggningen under den 12 veckor långa interventionsperioden. Aktiviteterna var anläggningsspecifika och inkluderade Zumba Gold aerob träning och promenader, men inga specifika motståndsövningar erbjöds.

Datainsamling Skäl för vägran (icke-samtycke) att delta registrerades (Henwood 2014). Alla muskelfunktionsutfallsmått i denna studie har tidigare validerats för användning med äldre vuxna, och deras protokoll har rapporterats på annat håll (Henwood, Wooding & de Souza 2013; Sterke et al. 2012). Bedömningarna genomfördes en-mot-en med varje deltagare. Under bedömningar av muskelfunktionsmått uppmuntrades deltagarna att vila vid behov och gavs verbalt stöd och uppmuntran för att minska eventuell börda för deltagaren.