Machbarkeit und Vorteile von gruppenbasiertem Training für Erwachsene in stationärer Altenpflege

Studiendesign und Rekrutierung In dieser Studie wurden die Durchführbarkeit und die Ergebnisse eines 12-wöchigen kombinierten Widerstands- und Belastungsübungsprogramms verglichen, das die Forscher als GrACE-Programm bezeichneten. Die Rekrutierung und Bewertung der Teilnehmer erfolgte über einen Zeitraum von fünf Monaten.

Der RAC wurde per E-Mail und telefonischer Nachverfolgung bezüglich einer Teilnahme kontaktiert. Potenzielle Teilnehmer wurden bei einem Treffen mit dem Servicemanager der Einrichtung identifiziert. Die Teilnehmer wurden beim Treffen mit dem Servicemanager und einer examinierten Krankenschwester anhand der Einschlusskriterien überprüft und vor der Teilnahme eine schriftliche Einwilligung eingeholt. Nach einer Erläuterung der Verfahren, Zwecke, Vorteile und damit verbundenen Risiken der Studie hatten die Teilnehmer die Möglichkeit, Fragen zu stellen. Insgesamt 37 ältere RAC-Erwachsene gaben eine schriftliche Einverständniserklärung für die Studie ab. Die Übungsgruppe bestand aus 20 Teilnehmern und die Kontrollgruppe aus 17 Teilnehmern. Die ethische Genehmigung zur Durchführung dieser Studie wurde vom Human Ethics Research Committee (RO 1823) der Bond University eingeholt.

Intervention: das GrACE-Programm In früheren Arbeiten unserer Gruppe wurde ein erfolgreiches Übungsprogramm in der Kurzzeitbetreuung getestet, das den Menschen in RAC Vorteile versprechen könnte (HenwoodWooding & de Souza 2013). Kurz gesagt umfasste das GrACE-Programm eine Reihe gezielter Belastungsübungen (mit Körpergewicht und Hanteln) sowie eine Reihe sitzender, widerstandsfreier dynamischer und streckender Bewegungen des Ober- und Unterkörpers. Während das Programm für die Entlastungspflege älterer Erwachsener entwickelt wurde, wurde es für die RAC-Einstellung leicht modifiziert; Zunächst mit reduziertem Bewegungsumfang und Widerstand sowie einer längeren Konditionierungs-/Gewöhnungsphase. Die Konditionierungsphase dauerte drei Wochen, in der die Technik im Vordergrund stand, ohne dass Gewichte oder zusätzlicher Widerstand eingesetzt wurden. Der Schwerpunkt dieser Technik in der Konditionierungsphase lag auf der Entwicklung der richtigen Technik und der Minimierung des Potenzials für verzögert auftretenden Muskelkater oder nachteilige Auswirkungen. Nach Abschluss der Konditionierungsphase konnten die Teilnehmer leichte Hanteln (häufig beginnend mit 0,5 kg) verwenden und im Laufe des Programms auf schwerere Hanteln (bis zu 4 kg) umsteigen, deren Kapazität zunahm. Die Teilnehmer führten die Übungen 12 Wochen lang zweimal pro Woche durch. Die Schulungssitzungen dauerten etwa 45 Minuten, hatten einen Abstand von mindestens 48 Stunden und wurden von einem verwandten Gesundheitsexperten durchgeführt, der Erfahrung in der Arbeit mit RAC-Erwachsenen hatte.

Kontrollgruppe Alle der Kontrollgruppe zugeordneten Probanden hatten die Möglichkeit, während des 12-wöchigen Interventionszeitraums an anderen Aktivitäten teilzunehmen, die von der Einrichtung angeboten wurden. Die Aktivitäten waren einrichtungsspezifisch und umfassten Zumba Gold-Aerobic und Gehen, es wurden jedoch keine spezifischen Widerstandsübungen angeboten.

Datenerhebung Gründe für die Verweigerung (Nichteinwilligung) der Teilnahme wurden erfasst (Henwood 2014). Alle Ergebnismessungen der Muskelfunktion in dieser Studie wurden zuvor für die Verwendung bei älteren Erwachsenen validiert und ihre Protokolle wurden an anderer Stelle veröffentlicht (Henwood, Wooding & de Souza 2013; Sterke et al. 2012). Die Beurteilungen wurden mit jedem Teilnehmer einzeln durchgeführt. Während der Beurteilung der Muskelfunktionsmessungen wurden die Teilnehmer aufgefordert, sich nach Bedarf auszuruhen und erhielten verbale Unterstützung und Ermutigung, um mögliche Belastungen für den Teilnehmer zu reduzieren.