Viktminskning hos patienter med fetma njursjukdomar efter bariatrisk kirurgi

Inklusionskriterier:

• Ålder 18-70 år (man eller kvinna).

• BMI >35 kg/m2 som uppfyller följande kriterier:

  1. GFR 30-60 ml/min och proteinuri >1g/24 timmar trots att man fått maximalt tolererade doser av blockering av renin-angiotensinsystemet.
  2. GFR >60 ml/min och proteinuri >(3,5) 2,5 g/24 timmar trots att man fått maximalt tolererade doser av blockering av renin-angiotensinsystemet.
• Patienter med BMI > 40 kg/m2 med en GFR > 30 ml/min och proteinuri >(1) 0,5 g/24 timmar trots att de fått maximalt tolererade doser av blockering av renin-angiotensinsystemet.
• Patienter som kan förstå syftet med och riskerna med studien, som har blivit fullt informerad och slutligen har gett det skriftliga informerade samtycket enligt ICH-GCP. Patienter som inte kan läsa eller skriva men som korrekt förstår den verbala informationen som tillhandahålls av utredaren (eller underutredaren) kommer att beviljas muntligt innan de tas med och ett oberoende vittne kommer att underteckna dokumentet med informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

• Försökspersoner som deltar eller har deltagit i en annan klinisk prövning och/eller som tar eller har tagit ett experimentellt läkemedel (ej registrerat) under de senaste 28 dagarna.
• Patienter med kronisk njurersättningsterapi (hemodialys och/eller peritonealdialys) och/eller njurtransplantation.
• Patienter med dåligt kontrollerat blodtryck (SBP> 170 mmHg eller DBP> 110 mmHg).
• Patienter med en historia av kardiovaskulära händelser (stroke, ischemisk hjärtsjukdom) under de senaste sex månaderna.
• Patienter som behandlas med steroider eller andra immunsuppressiva medel.
• Patienter med en historia av renovaskulär sjukdom, obstruktiv uropati, autoimmuna sjukdomar, cancer, droganvändning.
• Patienter som är gravida eller ammar.
• Patienter som inte undertecknar det informerade samtycket.
• En liten risk för efterlevnad av besök som planerats i protokollet.