Perdita di peso nei pazienti obesi con malattia renale dopo chirurgia bariatrica

Criterio di inclusione:

• Età 18-70 anni (maschio o femmina).

• BMI >35 kg/m2 che soddisfano i seguenti criteri:

  1. GFR 30-60 ml/min e proteinuria> 1 g/24 ore nonostante la somministrazione delle dosi massime tollerate di blocco del sistema renina-angiotensina.
  2. GFR >60 ml/min e proteinuria >(3,5) 2,5 g/24 ore nonostante la somministrazione delle dosi massime tollerate di blocco del sistema renina-angiotensina.
• Pazienti con BMI> 40 kg/m2 con GFR> 30 ml/min e proteinuria> (1) 0,5 g/24 ore nonostante abbiano ricevuto le dosi massime tollerate di blocco del sistema renina-angiotensina.
• Pazienti che sono in grado di comprendere lo scopo e i rischi dello studio, che è stato pienamente informato e hanno finalmente dato il consenso informato scritto secondo l'ICH-GCP. Pazienti che non sanno leggere o scrivere ma che comprendono correttamente le informazioni verbali fornite dallo sperimentatore (o sub-investigatore) il consenso sarà concesso oralmente prima della loro inclusione e un testimone indipendente firmerà il documento di consenso informato.

Criteri di esclusione:

• Soggetti che stanno partecipando o hanno partecipato ad un altro studio clinico e/o che stanno assumendo o hanno assunto un farmaco sperimentale (non registrato) negli ultimi 28 giorni.
• Pazienti con terapia sostitutiva renale cronica (emodialisi e/o dialisi peritoneale) e/o trapianto renale.
• Pazienti con pressione sanguigna scarsamente controllata (SBP> 170 mmHg o DBP> 110 mmHg).
• Pazienti con una storia di eventi cardiovascolari (ictus, cardiopatia ischemica) negli ultimi sei mesi.
• Pazienti trattati con steroidi o altri immunosoppressori.
• Pazienti con una storia di malattia nefrovascolare, uropatia ostruttiva, malattie autoimmuni, cancro, uso di droghe.
• Pazienti in gravidanza o in allattamento.
• Pazienti che non firmano il consenso informato.
• Una leggera possibilità di rispetto delle visite previste dal protocollo.