Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt och säkerhet vid behandling av aktiniska keratoser med fotodynamisk terapi mellan MAL-kräm och ALA-gel

5 januari 2016 uppdaterad av: Fundación Instituto Valenciano de Oncología

Jämförande intraindividuell studie, om effektiviteten och säkerheten vid behandling av aktiniska keratoser med fotodynamisk terapi mellan Acid Methyl Aminolevulinat Cream och Aminolevulinic Gel

Fotodynamisk terapiteknik (PDT) är en konventionell teknik som utförs genom att applicera produkten under ocklusionsskador, låta den inkubera i 3 timmar och sedan exponera huden för en ljuskälla, vanligtvis röd.

De slutsatser om effekt, tolerans och tillfredsställelse som idag är kända om PDT med MAL, men inte med ALA, som är en ny fotosensibilisator indikerad för aktiniska keratoser. Läkemedelsformen av ALA är en gel, vilket ger en hypotetiskt bättre penetration och följaktligen är den mer effektiv.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Intraindividuell jämförande studie, för att utvärdera effektivitet och säkerhet vid behandling av aktinisk keratos med fotodynamisk terapi mellan metylaminolevulinatkräm (MAL) och aminolevulinsyra nanosomagel (ALA).

MAL-kräm: är ett antineoplastiskt medel som används som fotosensibilisator för fotodynamisk terapi (PDT). Verkningsmekanismen för metylaminolevulinat i PDT visades i de farmakodynamiska (PD) studierna. I målcellerna omvandlades metylaminolevulinat till fotoaktiva porfyriner, inklusive protoporfyrinIX (PpIX), som är de aktiva fotosensibilisatorerna. Vid ljusaktivering ger fotosensibilisatorerna upphov till produktion av cytotoxiska singletsyrearter som förstör målcellerna.

ALA-gel: Efter lokal applicering av 5-aminolevulinsyra metaboliseras substansen till protoporfyrin IX, en fotoaktiv förening som ackumuleras intracellulärt i de behandlade aktiniska keratosskadorna. Protoporfyrin IX aktiveras genom belysning med rött ljus med lämplig våglängd och energi. I närvaro av syre bildas reaktiva syreämnen. Det senare orsakar skador på cellulära komponenter och förstör så småningom målcellerna.

Fotodynamisk terapiteknik (PDT) är en konventionell teknik som utförs genom att applicera produkten under ocklusionsskador, låta den inkubera i 3 timmar och sedan exponera huden för en ljuskälla, vanligtvis röd.

De slutsatser om effekt, tolerans och tillfredsställelse som idag är kända om PDT med MAL, men inte med ALA, som är en ny fotosensibilisator indikerad för QA. Läkemedelsformen av ALA är en gel, vilket ger en hypotetiskt bättre penetration och följaktligen är den mer effektiv.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

50

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Valencia, Spanien, 46009
        • Rekrytering
        • Fundación Instituto Valenciano de Oncología
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

1 patient över 18 år och kapabel att ge informerat samtycke.

2. Ge minst 5 QA i två symmetriska områden i ansiktet eller hårbotten.

3. Acceptera att solkrämer och andra krämer (retinsyrahydroxisyror, mjukgörande medel, topiska antibiotika) överges i behandlingsområdet under studietiden.

4. Acceptera att det kommer att skjuta upp behandlingen av annan aktinisk keratos nära behandlingsområdet.

5. Acceptera att gå till schemalagda besök. De ska besvara ett frågeformulär om epidemiologi, historia och behandlingstillfredsställelse. De kommer att acceptera ett foto av behandlingsområdet vid varje besök.

Exklusions kriterier:

  1. Har någon dermatologisk sjukdom på behandlingszonen eller runt den.
  2. Patienter som tidigare behandlats med terapi Photodynamic i riktade områden.
  3. Patienter med alkohol- eller drogberoende.
  4. Patienter som för närvarande deltar i andra studier.
  5. Patienter som har fått något av följande läkemedel vid en tidpunkt mindre än vad som anges:

    • Systemisk kemoterapi under de senaste 6 månaderna.
    • Retinoider systemiska, interferon, immunmodulerande eller immunsuppressiva, cytotoxiska inklusive medel, systemiska kortikosteroider, under den senaste månaden.
    • Ultraviolett A-ljus, Ultraviolett B-ljus, ablativ laser, dermabrasion, kemisk peeling, under de senaste 6 månaderna.
    • Aktuella retinoider, aktuell 5-fluorouracil under den senaste månaden.
    • Kryoterapi, kirurgisk excision, curettage, topikala kortikosteroider under den senaste månaden.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: METYLAMINOLEVULINAT HYDROKLORID
METYLAMINOLEVULINAT HYDROKLORID (MAL) kräm 160mg/g. Intervention: Endast en applicering av produkten i de aktiniska keratosskadorna före den fotodynamiska behandlingen

Detta är en intrapatient randomiserad klinisk prövning. Alla patienter som deltar i studien kommer att få både experimentell och kontrollbehandling, randomisering kommer att användas för att bestämma sida (höger eller vänster för behandling). Tre besök kommer att planeras. Under det första besöket kommer epidemiologiska data att samlas in, aktiniska keratoser räknas och ritas i en transparent mall och även ett fotografi av varje sida. I det första besöksbehandlingen kommer även PDT att utföras, graden av fluorescens, smärtan och graden av omedelbar lokal reaktion kommer att mätas.

hud efter PDT. Vid det andra besöket, som ska hållas efter 2 eller 3 dagar, kommer graden av fördröjd lokal reaktion att bedömas. Och i det tredje besöket, som hölls en månad med PDT, kommer det kliniska svaret och patienttillfredsställelsen att bedömas.

Andra namn:
  • MAL

Detta är en intrapatient randomiserad klinisk prövning. Alla patienter som deltar i studien kommer att få både experimentell och kontrollbehandling, randomisering kommer att användas för att bestämma sida (höger eller vänster för behandling). Tre besök kommer att planeras. Under det första besöket kommer epidemiologiska data att samlas in, aktiniska keratoser räknas och ritas i en transparent mall och även ett fotografi av varje sida. I det första besöksbehandlingen kommer även PDT att utföras, graden av fluorescens, smärtan och graden av omedelbar lokal reaktion kommer att mätas.

hud efter PDT. Vid det andra besöket, som ska hållas efter 2 eller 3 dagar, kommer graden av fördröjd lokal reaktion att bedömas. Och i det tredje besöket, som hölls en månad med PDT, kommer det kliniska svaret och patienttillfredsställelsen att bedömas.

Andra namn:
  • ALA
Experimentell: AMINOLEVULINSYRA HYDROKLORID
AMINOLEVULINSYRA HYDROKLORID (ALA) gel 78mg/g. Intervention: Endast en applicering av produkten i de aktiniska keratosskadorna före den fotodynamiska behandlingen

Detta är en intrapatient randomiserad klinisk prövning. Alla patienter som deltar i studien kommer att få både experimentell och kontrollbehandling, randomisering kommer att användas för att bestämma sida (höger eller vänster för behandling). Tre besök kommer att planeras. Under det första besöket kommer epidemiologiska data att samlas in, aktiniska keratoser räknas och ritas i en transparent mall och även ett fotografi av varje sida. I det första besöksbehandlingen kommer även PDT att utföras, graden av fluorescens, smärtan och graden av omedelbar lokal reaktion kommer att mätas.

hud efter PDT. Vid det andra besöket, som ska hållas efter 2 eller 3 dagar, kommer graden av fördröjd lokal reaktion att bedömas. Och i det tredje besöket, som hölls en månad med PDT, kommer det kliniska svaret och patienttillfredsställelsen att bedömas.

Andra namn:
  • MAL

Detta är en intrapatient randomiserad klinisk prövning. Alla patienter som deltar i studien kommer att få både experimentell och kontrollbehandling, randomisering kommer att användas för att bestämma sida (höger eller vänster för behandling). Tre besök kommer att planeras. Under det första besöket kommer epidemiologiska data att samlas in, aktiniska keratoser räknas och ritas i en transparent mall och även ett fotografi av varje sida. I det första besöksbehandlingen kommer även PDT att utföras, graden av fluorescens, smärtan och graden av omedelbar lokal reaktion kommer att mätas.

hud efter PDT. Vid det andra besöket, som ska hållas efter 2 eller 3 dagar, kommer graden av fördröjd lokal reaktion att bedömas. Och i det tredje besöket, som hölls en månad med PDT, kommer det kliniska svaret och patienttillfredsställelsen att bedömas.

Andra namn:
  • ALA

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Jämförelse av MAL med den nya BF -200 ALA fotosensibilisatorn vid aktinisk keratos. Den omedelbara och fördröjda lokala reaktionen och toleransen kommer att mätas för att jämföra MAL och ALA.
Tidsram: 1 månad

Huvudsyftet med denna studie är att jämföra MAL med den nya BF-200 ALA fotosensibilisatorn när det gäller lokal reaktion och tolerans för behandling av aktinisk keratos.

Först och främst kan den omedelbara lokala reaktionen på belysningen innefatta ett större eller mindre erytem, ​​inflammation och ödem. Det poängsätts på en skala från 0-10 där 0 är normal hud utan lokal reaktion och 10 är en maximal lokal reaktion.

Den fördröjda lokala reaktionen definieras av förekomsten i olika grader av erytem, ​​svullnad, ödem, pustler och sårskorpor. De är också markerade från 0 till 10 där 0 är normal hud utan reaktion och 10 för lokal maximal reaktion.

Å andra sidan kommer tolerans att mätas genom antalet, frekvensen och graden av rapporterade biverkningar hos patienter.

1 månad

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Jämförelse av det kliniska svaret mätt med effektiviteten och egenskaperna hos fluorescensemission mellan de två fotosensibilisatorerna. Partiell och total respons kommer att definieras med ≥75 % (partiell respons) och 100 % (fullständig respons.)
Tidsram: 1 månad

För att jämföra effektiviteten och egenskaperna för fluorescensemission mellan de två fotosensibilisatorerna.

Effektiviteten kommer att bedömas av den första fotograferingen och mallen genomskinlig. Båda mäts i början av studien och i slutet av studien.

Partiell respons kommer att definieras om ≥75 % av det initiala svaret av aktinisk keratos är löst och fullständigt svar (CR) om 100 % av aktinisk keratos är löst.

1 månad

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Carlos Serra, Servicio Dermatologia FIVO

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 december 2015

Primärt slutförande (Förväntat)

1 mars 2016

Avslutad studie (Förväntat)

1 mars 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 december 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 januari 2016

Första postat (Uppskatta)

6 januari 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

6 januari 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

5 januari 2016

Senast verifierad

1 januari 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera