SMS för fysisk aktivitet och hälsosam kost

Remissprocess När en patient på den deltagande kostnadsfria hälsovårdskliniken träffar sin vårdgivare, kommer de att få ett remisskort med information om hur man registrerar sig för SMS-programmet. Remissen kommer även att antecknas i patientens elektroniska journal. Vårdgivare kommer att uppmuntras att rekommendera programmet till alla sina patienter som de tror kommer att dra nytta av att förbättra sina aktivitetsnivåer eller kostvanor. Patienter som får remisskort (dvs. godkännande) för något av textmeddelandeprogrammen kommer att ha valet av program att registrera sig i. Om en vårdgivare anser att en patient inte är kapabel att delta i en av sms-interventionerna (dvs. på grund av en dietrestriktion eller fysisk begränsning) får de endast det remisskort till vilket de har godkänts för att delta. Patienter kommer att uppmanas att sms:a numret på remisskortet om de är intresserade av att delta i SMS-programmet (passiv rekryteringsprocess). Patienter som sms:ar numret på remisskortet får ett automatiskt svar som anger att de kommer att bli kontaktade inom 1-2 dagar. En forskargruppsmedlem kommer att ringa tillbaka patienten för att förklara textmeddelandeprogrammet och initiera registreringsprocessen.

Patienter som initialt inte anmäler sig genom att sms:a numret på kortet kommer att få ett uppföljningssamtal av en klinikanställd eller volontär cirka en till två veckor efter att vårdgivaren ger patienten en remiss (aktiv rekryteringsprocess). Samtalet kommer att återintroducera patienten för textmeddelandeprogrammet och uppmuntra deras deltagande. Om patienten går med på att registrera sig kommer de att hänvisas till forskargruppen för att initiera registreringsprocessen.

Uppgifter om remissprocessen (antal remitterade patienter, remitterande läkare etc.) kan delas med forskargruppen efter vårdcentralens ledning. Delad information kommer att avidentifieras så att forskargruppen inte kommer att kunna identifiera patienter på kliniken.

Registreringsprocess Patienter som accepterar att delta i programmet kommer att kontaktas av forskargruppen. Patienterna kommer sedan att få en introduktion till studien, riskerna och fördelarna med att delta och ombeds ge sitt muntliga samtycke (se dokumentet "Verbalt samtycke" i avsnittet Samtycke i protokollet) och samtycker till att delta i studien. Efter deras muntliga samtycke kommer kvalificerade deltagare att ställas ett antal frågor om deras demografiska information, fysiska aktivitetsnivåer och kostvanor (se "Deltagarefrågeformuläret" ladda upp dokumentet i avsnittet Stöddokument).

Vid denna tidpunkt kommer forskargruppsmedlemmen att registrera patienten i textmeddelandeinterventionen. Deltagarna kommer att ha möjlighet att anmäla sig till programmet för fysisk aktivitet (som främst fokuserar på fysisk aktivitet, men innehåller viss kostinformation) eller kostprogrammet (som främst fokuserar på näring, men innehåller viss information om fysisk aktivitet) beroende på remissen som de fått enligt ovan. Patienterna kommer att skrivas in i textmeddelandeprogrammet på en rullande process under hela studieperioden.

Om en patient under inskrivningsprocessen avböjer att delta kommer de att bli tillfrågade om sin feedback om deltagande i studien (se dokumentet "Frågor om icke-deltagande" som laddats upp i avsnittet Stöddokument) för att söka information för att förbättra programmet och rekryteringen deltagarna i framtiden.

Textmeddelandeprogram De textmeddelandeprogram som ska användas i denna studie har utvecklats av Care Message, en ideell organisation baserad i San Francisco, Kalifornien. Care Message erbjuder en molnbaserad plattform med alternativ för flera textmeddelandeprogram på engelska eller spanska om olika ämnen som förändrat hälsobeteende, hantering av kroniska sjukdomar, kvinnovård och förebyggande vård. Program varar från 1 till 12 månader och består av tre veckovisa automatiserade, kulturellt anpassade och interaktiva textmeddelanden utformade för att öka kunskapen, själveffektiviteten och förbättra hälsobeteenden.

Studiebedömningar Utvärdering av effektiviteten av textmeddelandeprogrammet kommer att utföras vid baslinjen och vid slutförandet av den 4-månaders interventionen. Ett identiskt bedömningsprotokoll kommer att genomföras vid båda tidpunkterna för att bedöma förändringar i matvanor och aktivitetsnivåer. Dessutom kommer ett frågeformulär om deltagartillfredsställelse att genomföras med studiebesökare i slutet av interventionen