Tekstbeskeder til fysisk aktivitet og sund kost

Henvisningsproces Når en patient på den deltagende gratis lokale sundhedsklinik ser sin sundhedsplejerske, vil de få et henvisningskort med oplysninger om, hvordan man tilmelder sig SMS-programmet. Henvisningen vil ligeledes blive registreret i patientens elektroniske journal. Sundhedsudbydere vil blive opfordret til at anbefale programmet til alle deres patienter, som de føler vil have gavn af at forbedre deres aktivitetsniveau eller kostvaner. Patienter, der modtager henvisningskort (dvs. godkendelse) til begge tekstbeskedprogrammer, vil have valget mellem programmer, de skal tilmelde sig. Hvis en sundhedsudbyder føler, at en patient ikke er i stand til at deltage i en af ​​sms-interventionerne (dvs. på grund af en diætrestriktion eller fysisk begrænsning), vil de kun få udleveret det henvisningskort, som de er godkendt til at deltage til. Patienter vil blive bedt om at sms'e nummeret på henvisningskortet, hvis de er interesserede i at deltage i sms-programmet (passiv rekrutteringsproces). Patienter, der sms'er nummeret på henvisningskortet, vil modtage et automatisk svar, der angiver, at de vil blive kontaktet inden for 1-2 dage. Et medlem af forskerteamet vil ringe tilbage til patienten for at forklare SMS-programmet og starte tilmeldingsprocessen.

Patienter, der i første omgang ikke tilmelder sig ved at sms'e nummeret på kortet, vil modtage et opfølgningsopkald fra en klinikmedarbejder eller frivillig cirka en til to uger efter, at sundhedsudbyderen har givet den pågældende patient en henvisning (aktiv rekrutteringsproces). Opkaldet vil genintroducere patienten til sms-programmet og opmuntre deres deltagelse. Hvis patienten accepterer at tilmelde sig, vil de blive henvist til forskningsteamet for at påbegynde tilmeldingsprocessen.

Data om henvisningsprocessen (antal henviste patienter, henvisende læger osv.) kan efter sundhedsklinikledelsens skøn deles med forskerteamet. Delt information vil blive afidentificeret, så forskerholdet ikke vil være i stand til at identificere patienter på klinikken.

Tilmeldingsproces Patienter, der accepterer at deltage i programmet, vil blive kontaktet af forskerholdet. Patienterne vil derefter blive forsynet med en introduktion til undersøgelsen, risici og fordele ved at deltage, og bedt om at give deres verbale samtykke (se "Verbalt samtykke"-dokumentet i samtykkeafsnittet i protokollen), der accepterer at deltage i undersøgelsen. Efter deres mundtlige samtykke vil berettigede deltagere blive stillet en række spørgsmål om deres demografiske oplysninger, fysiske aktivitetsniveauer og kostvaner (se "Deltagerspørgeskema"-dokumentuploadet i sektionen med støttedokumenter).

På dette tidspunkt vil forskerteammedlemmet tilmelde patienten i sms-interventionen. Deltagerne vil have mulighed for at tilmelde sig Fysisk Aktivitetsprogrammet (som primært fokuserer på fysisk aktivitet, men indeholder nogle kostoplysninger) eller Ernæringsprogrammet (som primært fokuserer på ernæring, men indeholder nogle fysiske aktivitetsoplysninger) afhængigt af henvisningen som de modtog som beskrevet ovenfor. Patienter vil blive tilmeldt SMS-programmet på en rullende proces gennem hele undersøgelsesperioden.

Hvis en patient under tilmeldingsprocessen afslår at deltage, vil de blive bedt om deres feedback om deltagelse i undersøgelsen (se dokumentet "Ikke-deltagelsesspørgsmål" uploadet i sektionen Understøttende dokument) for at søge information for at forbedre programmet og rekrutteringen af deltagere i fremtiden.

Tekstmeddelelsesprogram Tekstbeskedprogrammerne, der skal bruges i denne undersøgelse, er udviklet af Care Message, en non-profit organisation baseret i San Francisco, CA. Care Message tilbyder en cloud-baseret platform med muligheder for adskillige tekstbeskedprogrammer på engelsk eller spansk om forskellige emner såsom ændring af sundhedsadfærd, behandling af kroniske sygdomme, kvindepleje og forebyggende pleje. Programmer varer fra 1 til 12 måneder og består af tre ugentlige automatiserede, kulturelt tilpassede og interaktive tekstbeskeder designet til at øge viden, selveffektivitet og forbedre sundhedsadfærd.

Undersøgelsesvurderinger Evaluering af effektiviteten af ​​tekstbeskedprogrammet vil blive udført ved baseline og ved afslutningen af ​​den 4-måneders intervention. En identisk vurderingsprotokol vil blive udført på begge tidspunkter for at vurdere ændringer i spisevaner og aktivitetsniveauer. Derudover vil et deltagertilfredshedsspørgeskema blive udført med undersøgelsesudfyldere ved afslutningen af ​​interventionen