Mensagens de texto para atividade física e alimentação saudável

Processo de encaminhamento Quando um paciente na clínica de saúde comunitária gratuita participante vê seu médico, ele recebe um cartão de encaminhamento com informações sobre como se inscrever no programa de mensagens de texto. O encaminhamento também será registrado no prontuário eletrônico do paciente. Os prestadores de cuidados de saúde serão encorajados a recomendar o programa a todos os seus pacientes que considerem que irão beneficiar da melhoria dos seus níveis de atividade ou hábitos alimentares. Os pacientes que receberem cartões de referência (ou seja, autorização) para qualquer um dos programas de mensagens de texto terão a opção de se inscrever nos programas. Se um profissional de saúde achar que um paciente não é capaz de participar de uma das intervenções de mensagens de texto (ou seja, devido a uma restrição alimentar ou limitação física), ele receberá apenas o cartão de referência para o qual está autorizado a participar. Os pacientes serão solicitados a enviar uma mensagem de texto para o número no cartão de referência se estiverem interessados ​​em participar do programa de mensagens de texto (processo de recrutamento passivo). Os pacientes que enviarem uma mensagem de texto para o número no cartão de encaminhamento receberão uma resposta automática indicando que serão contatados dentro de 1 a 2 dias. Um membro da equipe de pesquisa ligará de volta para o paciente para explicar o programa de mensagens de texto e iniciar o processo de inscrição.

Os pacientes que inicialmente não se inscreverem enviando uma mensagem de texto para o número no cartão receberão uma ligação de acompanhamento de um funcionário ou voluntário da clínica aproximadamente uma a duas semanas após o prestador de cuidados de saúde fornecer o encaminhamento ao paciente (processo de recrutamento ativo). A chamada reapresentará o paciente ao programa de mensagens de texto e incentivará sua participação. Se o paciente concordar em se inscrever, ele será encaminhado à equipe de pesquisa para iniciar o processo de inscrição.

Os dados sobre o processo de encaminhamento (número de pacientes encaminhados, médicos que encaminharam, etc.) podem ser compartilhados com a equipe de pesquisa a critério da liderança da clínica de saúde. As informações compartilhadas serão desidentificadas para que a equipe de pesquisa não consiga identificar os pacientes da clínica.

Processo de inscrição Os pacientes que concordarem em participar do programa serão contatados pela equipe de pesquisa. Os pacientes receberão uma introdução ao estudo, os riscos e benefícios da participação e serão solicitados a fornecer seu consentimento verbal (consulte o documento "Consentimento verbal" na seção Consentimento do protocolo) concordando em participar do estudo. Após seu consentimento verbal, os participantes qualificados responderão a uma série de perguntas sobre suas informações demográficas, níveis de atividade física e hábitos alimentares (consulte o upload do documento "Questionário do participante" na seção Documento de suporte).

Neste ponto, o membro da equipe de pesquisa inscreverá o paciente na intervenção de mensagem de texto. Os participantes terão a opção de se inscrever no programa de Atividade Física (que se concentra principalmente na atividade física, mas inclui algumas informações sobre dieta) ou no programa de Nutrição (que se concentra principalmente na nutrição, mas inclui algumas informações sobre atividade física), dependendo do encaminhamento que receberam conforme descrito acima. Os pacientes serão inscritos no programa de mensagens de texto em um processo contínuo durante o período do estudo.

Se, durante o processo de inscrição, um paciente se recusar a participar, ele será solicitado a fornecer seus comentários sobre a participação no estudo (consulte o documento "Perguntas de não participação" carregado na seção Documento de suporte) para buscar informações para melhorar o programa e o recrutamento dos participantes no futuro.

Programa de mensagens de texto Os programas de mensagens de texto a serem usados ​​neste estudo foram desenvolvidos pela Care Message, uma organização sem fins lucrativos com sede em San Francisco, CA. A Care Message oferece uma plataforma baseada em nuvem com opções para vários programas de mensagens de texto em inglês ou espanhol sobre vários tópicos, como mudança de comportamento de saúde, gerenciamento de doenças crônicas, cuidados com a mulher e cuidados preventivos. Os programas duram de 1 a 12 meses e consistem em três mensagens de texto semanais automatizadas, culturalmente adaptadas e interativas, projetadas para aumentar o conhecimento, a autoeficácia e melhorar os comportamentos de saúde.

Avaliações do estudo A avaliação da eficácia do programa de mensagens de texto será realizada no início e no final da intervenção de 4 meses. Um protocolo de avaliação idêntico será conduzido em ambos os momentos para avaliar mudanças nos hábitos alimentares e níveis de atividade. Além disso, um questionário de satisfação do participante será realizado com os concluintes do estudo no final da intervenção