Текстовые сообщения для физической активности и здорового питания

Процесс направления Когда пациент в бесплатной общественной поликлинике, участвующей в программе, посещает своего поставщика медицинских услуг, ему выдается справочная карта с информацией о том, как зарегистрироваться в программе обмена текстовыми сообщениями. Направление также будет зарегистрировано в электронной медицинской карте пациента. Поставщикам медицинских услуг будет предложено рекомендовать программу всем своим пациентам, которые, по их мнению, получат пользу от улучшения уровня активности или диетических привычек. Пациенты, получившие рекомендательные карточки (т. е. допуск) к любой из программ обмена текстовыми сообщениями, будут иметь возможность выбора программ для регистрации. Если поставщик медицинских услуг считает, что пациент не может участвовать в одном из мероприятий по обмену текстовыми сообщениями (например, из-за ограничения в питании или физических ограничений), ему будет выдана только рекомендательная карта, к участию в которой он допущен. Пациентов попросят написать номер на карточке направления, если они заинтересованы в участии в программе обмена текстовыми сообщениями (пассивный процесс набора). Пациенты, отправившие сообщение с номером на карточке направления, получат автоматический ответ, в котором будет указано, что с ними свяжутся в течение 1-2 дней. Член исследовательской группы перезвонит пациенту, чтобы объяснить программу обмена текстовыми сообщениями и инициировать процесс регистрации.

Пациенты, которые изначально не зарегистрировались, отправив текстовое сообщение с номером карты, получат дополнительный звонок от сотрудника клиники или волонтера примерно через одну-две недели после того, как поставщик медицинских услуг предоставит этому пациенту направление (активный процесс набора). Звонок повторно познакомит пациента с программой обмена текстовыми сообщениями и поощрит его участие. Если пациент соглашается зарегистрироваться, его направят в исследовательскую группу для начала процесса зачисления.

Данные о процессе направления (количество пациентов, направляющих врачей и т. д.) могут быть переданы исследовательской группе по усмотрению руководства клиники. Распространяемая информация будет деидентифицирована, чтобы исследовательская группа не смогла идентифицировать пациентов клиники.

Процесс регистрации Пациенты, которые согласны участвовать в программе, свяжутся с исследовательской группой. Затем пациентам будет предоставлено введение в исследование, риски и преимущества участия, и их попросят дать свое устное согласие (см. документ «Устное согласие» в разделе «Согласие» протокола), соглашаясь на участие в исследовании. После их устного согласия правомочным участникам будет задан ряд вопросов об их демографической информации, уровнях физической активности и диетических привычках (см. загрузку документа «Анкета участника» в разделе «Подтверждающие документы»).

На этом этапе член исследовательской группы зарегистрирует пациента для участия в программе обмена текстовыми сообщениями. У участников будет возможность зарегистрироваться в программе «Физическая активность» (которая сосредоточена в основном на физической активности, но включает некоторую информацию о диете) или в программе «Питание» (которая сосредоточена в основном на питании, но включает некоторую информацию о физической активности) в зависимости от направления. которые они получили, как описано выше. Пациенты будут включены в программу обмена текстовыми сообщениями в непрерывном процессе в течение всего периода исследования.

Если в процессе регистрации пациент отказывается от участия, его попросят оставить отзыв об участии в исследовании (см. документ «Вопросы, не связанные с участием», загруженный в разделе «Дополнительная документация»), чтобы получить информацию для улучшения программы и набора. участников в будущем.

Программа обмена текстовыми сообщениями Программы обмена текстовыми сообщениями, которые будут использоваться в этом исследовании, были разработаны Care Message, некоммерческой организацией, базирующейся в Сан-Франциско, Калифорния. Care Message предлагает облачную платформу с опциями для нескольких программ обмена текстовыми сообщениями на английском или испанском языках по различным темам, таким как изменение поведения в отношении здоровья, лечение хронических заболеваний, уход за женщинами и профилактика. Программы длятся от 1 до 12 месяцев и состоят из трех еженедельных автоматических, адаптированных к культурным условиям и интерактивных текстовых сообщений, предназначенных для повышения уровня знаний, самоэффективности и улучшения поведения в отношении здоровья.

Оценки исследования Оценка эффективности программы обмена текстовыми сообщениями будет проводиться на исходном уровне и по завершении 4-месячного вмешательства. Идентичный протокол оценки будет проводиться в обе временные точки для оценки изменений в пищевых привычках и уровнях активности. Кроме того, в конце вмешательства будет проведен опрос участников об удовлетворенности участников, завершивших исследование.