Aromaterapi för postoperativt illamående och kräkningar hos barn

Postoperativt illamående och kräkningar (PONV) är en av de vanligaste postoperativa komplikationerna av generell anestesi som uppstår efter upp till 40 % av allmänna anestesimedel. PONV är en obehaglig upplevelse och kan resultera i sekundära komplikationer inklusive såravfall, elektrolytavvikelser och aspirationspneumoni. PONV orsakar ofta försenade vistelser på postanestesiavdelningen och försenad utskrivning.

Mekanismen för PONV är dåligt förstådd. Med tanke på den multifaktoriella karaktären av illamående och kräkningar, närmar sig standardfarmakologisk terapi problemet från olika vägar. Metoder som inkluderar antihistaminterapier som dimenhydrinat (gravol), antiserotonerga läkemedel som ondansetron (Zofran) och glukokortikoider (dexametason), har använts effektivt i olika kirurgiska miljöer för att hantera PONV. De fungerar dock inte utan enstaka signifikanta biverkningar som urinretention, dimsyn, ökad infektionsfrekvens, huvudvärk och förstoppning. Med tanke på att farmakologiska interventioner för PONV inte är universellt effektiva och har åtföljande biverkningar, har det nyligen funnits ett intresse för ytterligare kompletterande interventioner.

Aromaterapi har använts för att behandla illamående från åksjuka, graviditet, cancer och smärta. Hos postoperativa vuxna fann en nyligen genomförd stor randomiserad kontrollstudie med tillräcklig kraft att aromaterapi resulterade i en signifikant minskning av risken för illamående (0,37) jämfört med saltlösning. Med tanke på de uppmuntrande resultaten från den första vuxenstudien med tillräcklig kraft, är målet att avgöra om PONV reduceras av aromaterapi i den pediatriska befolkningen. Det primära syftet med denna studie är därför att avgöra om aromaterapi är effektivare än placebo vid behandling av postoperativt illamående hos barn som en kompletterande behandling till nuvarande postoperativa praxis.

Denna forskning är viktig eftersom det är den första studien som bedömer om aromaterapi kan vara användbar vid postoperativ illamåendebehandling för barn. Implikationerna av denna studie kan innebära en förbättring av vårdupplevelsen för barn som har illamående efter operationen och potentiellt en minskning av användningen av räddningsläkemedel mot illamående i denna population i framtiden.