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Aromatherapie für postoperative Übelkeit und Erbrechen bei Kindern

25. Januar 2016 aktualisiert von: Stuart Wright

Aromatherapie bei postoperativer Übelkeit und Erbrechen bei Kindern: Eine randomisierte klinische Einzelblindstudie

Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) ist eine der häufigsten postoperativen Komplikationen der Vollnarkose in der Pädiatrie. Übelkeit und Erbrechen treten bei Kindern etwa doppelt so häufig auf wie bei Erwachsenen. Es wurde kürzlich gezeigt, dass Aromatherapie PONV bei Erwachsenen reduziert, aber die Wirkung bei pädiatrischen Patienten ist unbekannt. Das Ziel dieser Studie ist es, die Machbarkeit einer groß angelegten Studie in der pädiatrischen Population zu bestimmen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Postoperative Übelkeit und Erbrechen (PONV) ist eine der häufigsten postoperativen Komplikationen einer Vollnarkose, die nach bis zu 40 % der Vollnarkose auftritt. PONV ist eine unangenehme Erfahrung und kann zu sekundären Komplikationen führen, einschließlich Wunddehiszenz, Elektrolytanomalien und Aspirationspneumonie. PONV verursacht häufig verzögerte Aufenthalte in der Postanästhesiestation und verzögerte Entlassung aus dem Krankenhaus.

Der Mechanismus von PONV ist kaum verstanden. Angesichts der multifaktoriellen Natur von Übelkeit und Erbrechen geht die pharmakologische Standardtherapie das Problem auf verschiedenen Wegen an. Methoden, die antihistaminische Therapien wie Dimenhydrinat (Gravol), antiserotonerge Medikamente wie Ondansetron (Zofran) und Glukokortikoide (Dexamethason) umfassen, wurden in verschiedenen chirurgischen Situationen wirksam eingesetzt, um PONV anzugehen. Sie wirken jedoch nicht ohne gelegentliche erhebliche Nebenwirkungen wie Harnverhalt, verschwommenes Sehen, erhöhte Infektionsraten, Kopfschmerzen und Verstopfung. Da pharmakologische Interventionen für PONV nicht universell wirksam sind und begleitende Nebenwirkungen haben, besteht in letzter Zeit Interesse an zusätzlichen komplementären Interventionen.

Die Aromatherapie wurde zur Behandlung von Übelkeit aufgrund von Reisekrankheit, Schwangerschaft, Krebs und Schmerzen eingesetzt. Bei postoperativen Erwachsenen ergab eine kürzlich durchgeführte große randomisierte Kontrollstudie mit ausreichender Power, dass die Aromatherapie im Vergleich zu Kochsalzlösung zu einer signifikanten Verringerung des Risikos von Übelkeit (0,37) führte. Angesichts der ermutigenden Ergebnisse der ersten Erwachsenenstudie mit ausreichender Power ist das Ziel festzustellen, ob PONV durch Aromatherapie in der pädiatrischen Population reduziert wird. Daher ist das primäre Ziel dieser Studie festzustellen, ob die Aromatherapie bei der Behandlung von postoperativer Übelkeit bei Kindern als ergänzende Behandlung zu den derzeitigen postoperativen Praktiken wirksamer ist als Placebo.

Diese Forschung ist wichtig, da sie die erste Studie ist, die bewertet, ob Aromatherapie bei der Behandlung von Übelkeit nach Operationen bei Kindern nützlich sein kann. Die Implikationen dieser Studie könnten eine Verbesserung der Gesundheitsversorgung von Kindern mit postoperativer Übelkeit und möglicherweise eine Verringerung des Gebrauchs von Notfallmedikamenten gegen Übelkeit in dieser Population in der Zukunft bedeuten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

39

Phase

  • Phase 2

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

6 Monate bis 12 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Klasse I oder II der American Society of Anesthesiologists (ASA).
  • Fehlen von neurologischen Entwicklungsstörungen
  • Patient mit elektiver Tagesoperation

Ausschlusskriterien:

  • Verweigerung durch die Familie oder den Patienten
  • Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber Aromaölen
  • Unfähigkeit zu riechen in der postoperativen Phase

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Aromatherapie
Aromatherapie-Inhalator (QueaseEASE, Soothing Scents Inc, Enterprise, AL) angewendet bei pädiatrischen Patienten mit Übelkeit nach Operationen in der Postanästhesie-Pflegestation
Inhalation eines kommerziellen ätherischen Ölpräparats (QueaseEASE), das in der kommerziellen Inhalatorpackung in einer Postanästhesiestation nach einer Operation bei pädiatrischen Patienten verabreicht wird, die über Übelkeit klagen
Andere Namen:
  • QueaseEASE (Beruhigende Düfte, Inc, Enterprise, AL)
Placebo-Komparator: Placebo
Inhalator mit Kochsalzlösung, der bei postoperativen pädiatrischen Patienten mit Übelkeit in der Postanästhesiestation angewendet wurde
Der Inhalator ist in Design und Funktion ähnlich wie der Interventionsinhalator, nur mit Kochsalzlösung anstelle von ätherischen Ölen. Inhalator des Herstellers QueaseEASE (Soothing Scents, Inc, Enterprise, AL)
Andere Namen:
  • Placebo

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Reduktion des postoperativen Übelkeits- und Erbrechenscores
Zeitfenster: 2 Stunden postoperativ auf der Postanästhesiestation

Eine validierte Übelkeitsskala namens Baxter Animated Retching Faces (BARF)-Skala wird dem Patienten auf der Postanästhesiestation verabreicht.

Bei der Ankunft in der Postanästhesiestation wird der wissenschaftliche Mitarbeiter in 15-Minuten-Intervallen anhand der BARF-Skala auf Übelkeit untersuchen. Wenn der Patient eine BARF-Skala von 4 oder höher meldet, wird er in die Studie aufgenommen und einem Placebo- oder Aromatherapie-Inhalator randomisiert.

Das primäre Ergebnis ist definiert als eine Reduktion um zwei Punkte auf der BARF-Skala. Dies hat sich in der pädiatrischen Literatur zu Übelkeit als klinisch signifikanter Effekt erwiesen.

2 Stunden postoperativ auf der Postanästhesiestation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtzahl der Patienten, die Antiemetika einnahmen
Zeitfenster: 2 Stunden postoperativ
Die Verwendung von Antiemetika durch in die Studie aufgenommene Patienten zu irgendeinem Zeitpunkt in der 2-stündigen postoperativen Phase wird als Ja oder Nein aufgezeichnet und als Anzahl der Patienten, die Antiemetika benötigten, im Vergleich zur Gesamtzahl der Patienten im Interventionsarm ausgedrückt.
2 Stunden postoperativ
Gesamtzahl der Patienten mit Erbrechen
Zeitfenster: 2 Stunden postoperativ
Die Gesamtzahl der Patienten, die innerhalb von 2 Stunden nach der Operation erbrechen.
2 Stunden postoperativ
Gesamtzahl der Patienten, die den Inhalator weiterhin verwenden
Zeitfenster: 2 Stunden postoperativ
Gesamtzahl der Patienten, die den Studieninhalator nach der ersten Dosis der Aromatherapie oder des Placebos weiter anwenden.
2 Stunden postoperativ
Reduzierung der Baxter Animated Retching Faces (BARF)-Skalengröße
Zeitfenster: 2 Stunden postoperativ
Patienten, die in die Studie in der Postanästhesie-Aufwachstation aufgenommen wurden, wird die BARF-Skala nach der Intervention mit dem Placebo- oder Aromatherapie-Inhalator verabreicht. Das Ausmaß der Verringerung der BARF-Skala wird für jeden Probanden aufgezeichnet. Die Zahl der Nettoreduktion in der BARF-Skala wird gemittelt und als Zahl mit Konfidenzintervallen für jede Intervention ausgedrückt.
2 Stunden postoperativ

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Stuart Wright, MD, IWK Health Centre

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Dezember 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Januar 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

26. Januar 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

26. Januar 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. Januar 2016

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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