Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Aromatherapie voor postoperatieve misselijkheid en braken bij kinderen

25 januari 2016 bijgewerkt door: Stuart Wright

Aromatherapie voor postoperatieve misselijkheid en braken bij kinderen: een enkelvoudig blind gerandomiseerd klinisch onderzoek

Postoperatieve misselijkheid en braken (PONV) is een van de meest voorkomende postoperatieve complicaties van algemene anesthesie in de kindergeneeskunde. Misselijkheid en braken bij kinderen zijn ongeveer het dubbele van die bij volwassen patiënten. Onlangs is aangetoond dat aromatherapie PONV bij volwassenen vermindert, maar het effect bij pediatrische patiënten is onbekend. Het doel van deze studie is om de haalbaarheid van een grootschalige studie in de pediatrische populatie te bepalen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Postoperatieve misselijkheid en braken (PONV) is een van de meest voorkomende postoperatieve complicaties van algemene anesthesie die optreedt na tot 40% van de algemene anesthesie. PONV is een onaangename ervaring en kan leiden tot secundaire complicaties, waaronder wonddehiscentie, elektrolytafwijkingen en aspiratiepneumonie. PONV veroorzaakt vaak een vertraagd verblijf op de postanesthesieafdeling en een vertraagd ontslag uit het ziekenhuis.

Het mechanisme van PONV wordt slecht begrepen. Gezien de multifactoriële aard van misselijkheid en braken, benadert standaard farmacologische therapie het probleem vanuit verschillende wegen. Methoden die antihistaminica bevatten, zoals dimenhydrinaat (gravol), antiserotonerge medicijnen zoals ondansetron (Zofran) en glucocorticoïden (dexamethason), zijn effectief gebruikt in verschillende chirurgische omgevingen om PONV aan te pakken. Ze werken echter niet, zonder af en toe significante bijwerkingen zoals urineretentie, wazig zien, verhoogde infectiepercentages, hoofdpijn en constipatie. Aangezien farmacologische interventies voor PONV niet universeel effectief zijn en bijbehorende bijwerkingen hebben, is er recentelijk belangstelling voor aanvullende aanvullende interventies.

Aromatherapie is gebruikt om misselijkheid door bewegingsziekte, zwangerschap, kanker en pijn te behandelen. Bij postoperatieve volwassenen bleek uit een recent groot, voldoende krachtig gerandomiseerd controleonderzoek dat aromatherapie resulteerde in een significante vermindering van het risico op misselijkheid (0,37) in vergelijking met zoutoplossing. Gezien de bemoedigende resultaten van de eerste voldoende krachtige studie voor volwassenen, is het doel om te bepalen of PONV wordt verminderd door aromatherapie bij pediatrische patiënten. Het primaire doel van deze studie is dus om te bepalen of aromatherapie effectiever is dan placebo bij de behandeling van postoperatieve misselijkheid bij kinderen als aanvulling op de huidige postoperatieve praktijken.

Dit onderzoek is belangrijk omdat het de eerste studie is die beoordeelt of aromatherapie nuttig kan zijn bij de behandeling van postoperatieve misselijkheid bij kinderen. De implicaties van deze studie zouden een verbetering kunnen betekenen in de gezondheidszorgervaring van kinderen die misselijkheid hebben na de operatie en mogelijk in de toekomst een vermindering van het gebruik van noodmedicatie bij deze populatie.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

39

Fase

  • Fase 2

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

2 maanden tot 12 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • American Society of Anesthesiologists (ASA) klasse I of II
  • afwezigheid van neurologische ontwikkelingsstoornissen
  • patiënt die een electieve dagoperatie ondergaat

Uitsluitingscriteria:

  • weigering van familie of patiënt
  • allergie of gevoeligheid voor aromatherapie-oliën
  • onvermogen om te ruiken in de postoperatieve periode

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Aromatherapie
Aromatherapie-inhalator (QueaseEASE, Soothing Scents Inc, Enterprise, AL) toegepast op misselijke postoperatieve pediatrische patiënten in de postanesthetische zorgeenheid
Inhalatie van in de handel verkrijgbare etherische oliepreparaten (QueaseEASE) geleverd in de commerciële inhalatorverpakking op de postanesthetische zorgafdeling na een operatie bij pediatrische patiënten die klagen over misselijkheid
Andere namen:
  • QueaseEASE (rustgevende geuren, Inc, Enterprise, AL)
Placebo-vergelijker: Placebo
Zoutoplossing-inhalator toegepast op misselijke postoperatieve pediatrische patiënten in de postanesthetische zorgeenheid
Inhalator is qua ontwerp en functie vergelijkbaar met de interventie-inhalator, alleen met zoutoplossing in plaats van etherische oliën. Inhalator geleverd door de fabrikant QueaseEASE (Soothing Scents, Inc, Enterprise, AL)
Andere namen:
  • Placebo

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vermindering van postoperatieve misselijkheid en braken
Tijdsspanne: 2 uur na de operatie op de post-anesthesieafdeling

Een gevalideerde misselijkheidsschaal genaamd de Baxter Animated Retching Faces (BARF)-schaal zal aan de patiënt worden toegediend in de postanesthetische zorgafdeling.

Bij aankomst op de postanesthesieafdeling beoordeelt de onderzoeksassistent elke 15 minuten op misselijkheid met behulp van de BARF-schaal. Als de patiënt een BARF-schaal van 4 of hoger rapporteert, worden ze in het onderzoek opgenomen en gerandomiseerd naar een placebo- of aromatherapie-inhalator.

De primaire uitkomst wordt gedefinieerd als een reductie van twee punten op de BARF-schaal. In de literatuur over misselijkheid bij kinderen is aangetoond dat dit een klinisch significant effect is.

2 uur na de operatie op de post-anesthesieafdeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Totaal aantal patiënten dat anti-emetica gebruikte
Tijdsspanne: 2 uur postoperatief
Het gebruik van anti-emetica door patiënten die deelnamen aan het onderzoek op enig moment in de postoperatieve periode van 2 uur zal worden geregistreerd als ja of nee en uitgedrukt als het aantal patiënten dat anti-emetica nodig had in vergelijking met het totale aantal patiënten in de interventie-arm.
2 uur postoperatief
Totaal aantal patiënten met braken
Tijdsspanne: 2 uur postoperatief
Het totale aantal patiënten dat braakt in de postoperatieve periode van 2 uur.
2 uur postoperatief
Totaal aantal patiënten dat de inhalator blijft gebruiken
Tijdsspanne: 2 uur postoperatief
Totaal aantal patiënten dat de studie-inhalator blijft gebruiken na de eerste dosis aromatherapie of placebo.
2 uur postoperatief
Vermindering van de schaalgrootte van Baxter Animated Kokhalzend Gezichten (BARF).
Tijdsspanne: 2 uur postoperatief
Patiënten die deelnamen aan de studie in de postanesthetische recovery-eenheid zullen de BARF-schaal na de interventie toegediend krijgen met de placebo- of aromatherapie-inhalator. De grootte van de reductie in de BARF-schaal wordt voor elk onderwerp geregistreerd. Het netto reductiegetal in de BARF-schaal wordt gemiddeld en uitgedrukt als het getal met betrouwbaarheidsintervallen voor elke interventie.
2 uur postoperatief

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Stuart Wright, MD, IWK Health Centre

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2014

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2015

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2015

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 december 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 januari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

26 januari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

26 januari 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 januari 2016

Laatst geverifieerd

1 januari 2016

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren