Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Nya strategier mot kutan skivepitelcancer

29 januari 2016 uppdaterad av: Silvia Gil Duran, Corporacion Parc Tauli

Undersökning "in vitro" av nya strategier som alternativ till kirurgi mot kutan skivepitelcancer: topisk kemoterapi följt av ytlig strålbehandling.

Guldbehandlingen för lokalt invasivt kutant skivepitelcancer är kirurgisk excision. Ändå är operation inte alltid ett alternativ till följd av patientens ålder och/eller hälsotillstånd. Ett av syftena med denna studie är att bedöma effekterna av cisplatin samtidigt med en efterföljande lågenergi-röntgenstrålning in vitro. För att öka effektiviteten av denna kombinerade behandling förväntas den temporala fraktioneringen av den platinerade föreningen utföras.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Kutant skivepitelcancer (cSCC) står för 20 % av de vanligaste hudmaligniteterna, d.v.s. icke-melanom hudcancer. cSCC anses vara ett folkhälsoproblem på grund av de höga kostnaderna för dess behandling eftersom cSCC ökar på grund av högre solexponering, samt effektivare dermatologiska undersökningar. Dessutom kännetecknas denna typ av hudcancer av en relativt hög risk för metastaser.

Guldstandardbehandlingen för lokalt invasiv cSCC är baserad på kirurgisk excision, vilket leder till en 5-års kontrollfrekvens hos lågriskpatienter på 96 %. Ändå är kirurgi för lokalt invasiv cSCC inte alltid ett alternativ på grund av patientens ålder och/eller dåliga hälsotillstånd. Därför används joniserande strålning som antingen primär eller adjuvant terapi mot cSCC hos äldre patienter eller när operation skulle vara extremt invasiv. Även om strålbehandling verkar vara ett lovande alternativ, måste det förbättras för att lokalt skada tumörområdet och på så sätt undvika skadliga sekundära effekter på friska vävnader. Typiska hudstrålningskällor är baserade på ytliga, ortospänningsröntgenstrålar (XR) strålar, såväl som elektronstråleterapi.

Speciellt tillåter bestrålningar av lokal invasiv cSCC genom att använda en ytlig XR-källa vid kilovoltage (kV) energi en lokal dosavsättning inom tumörvolymen, med en signifikant mindre penetrationskapacitet med avseende på de högre energikällorna. Därför blir kV XR-källor ett perfekt verktyg för behandling av ytliga lesioner, såsom cSCC. Kombinationen av dessa keV-energifotoner med metallatomer lokaliserade i tumören skulle öka den dos som deponeras lokalt i målet, vilket således förbättrar det terapeutiska indexet för behandlingen. Bland alla tillgängliga kemoterapeutiska alternativ har platinabaserade medel, såsom cis-diammindiklorplatinum (II) (cisplatin eller cisPt) blivit ett viktigt läkemedel mot cancer med en betydande terapeutisk effekt mot de mest karcinomliknande tumörerna.

Förvrängningen av strukturen hos DNA-duplexet omvandlar cisPt till ett mycket toxiskt medel i sig på grund av dess inverkan på DNA-replikation, apoptotisk död och hämning av den huvudsakliga kärnreparationsvägen för cisPt-DNA-addukter och strålningsinducerade DNA-avbrott. Dosadministration är dock en nyckelbegränsning på grund av den höga toxiciteten hos detta medel. Det är av denna anledning som den lägsta cisPt-koncentrationen användes i denna studie, och den förväntade effektiviteten av cisPt på en cSCC-celler förbättrades med en efterföljande lågenergi-röntgenstrålning i ett försök att utforska några nya terapeutiska strategier mot lokal invasiv cSCC.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

3

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Kvinna

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

A431NS human skivepitelcancercellinje erhölls från American Type Culture Collection. A431NS-celler odlades i kolvar om 25 cm2 med Dulbeccos modifierade örnmedium (DMEM) kompletterat med 1 % penicillin/streptomycin och med 10 % fetalt kalvserum för att nå sammanflöde. Tvåhundratusen celler såddes per brunn i plattor med 24 brunnar och inkuberades i 24 timmar vid 37ºC och 5 % CO2.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • human skivepitelhudkarcinomcellinje

Exklusions kriterier:

  • förorening

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiv: Tvärsnitt

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Shams
Prover utan någon form av behandling
Prover med 1 behandling
Dessa prover kommer att behandlas med endast en terapi: kemiska medel som cisplatin eller andra metalliska föreningar, eller med ytlig strålbehandling. Dessa resultat kommer att hjälpa oss att förstå effektiviteten av varje behandling i sig på cSCC-celler.
Prover med 2 behandlingar
Dessa prover kommer att behandlas med båda, kemiska medel följt av ytlig strålbehandling. Dessa resultat kommer att ge oss information om effektiviteten av båda behandlingarna, som förväntas förstärkas av de samtidiga effekterna.
Studera de samtidiga effekterna mellan kemo- och strålbehandling med hjälp av cellulära tekniker.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Studie av effektiviteten av varje behandling med hjälp av flödescytometri och transmissionselektron/fotonmikroskopi
Tidsram: 6 månader
Flödescytometrin tillåter oss att analysera andelen levande, apoptotiska och döda (eller nekrotiska) celler efter varje behandling, medan miskroskopitekniker skulle hjälpa oss att upptäcka cellmorfologiförändringar antingen efter kemiska medel eller röntgenstrålar.
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Studie av effektiviteten av båda behandlingarna samtidigt med hjälp av flödescytometri och transmissionselektron/fotonmikroskopi
Tidsram: 6 månader
Flödescytometrin tillåter oss att analysera andelen levande, apoptotiska och döda (eller nekrotiska) celler efter båda behandlingarna, medan miskroskopitekniker skulle hjälpa oss att upptäcka cellmorfologiförändringar (även inom cytoplasman och organellerna) efter de kemiska medlen och strålning.
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

1 januari 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 januari 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 januari 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 januari 2016

Första postat (Uppskatta)

3 februari 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

3 februari 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

29 januari 2016

Senast verifierad

1 januari 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera