Att hitta fall för celiaki med hjälp av ett vårdtest i apoteksmiljö

Celiaki (CD) är ett autoimmunt tillstånd som kännetecknas av slemhinneskada i tunntarmen genom dietgluten. CD påverkar 1 av 100 personer. Patienter har dock inte alltid symtom, vilket resulterar i 5 odiagnostiserade patienter för varje känt fall av CD. Odiagnostiserad CD kan leda till komplikationer som vitamin- och mineralbrist, osteoporos och tunntarmslymfom, samt försämrad livskvalitet.

För närvarande diagnostiseras patienter med ett konventionellt blodprov för celiakiantikroppar (anti-TTG) som ett förstahandstest. Simtomax®, ett nytt celiac point of care-test (POCT), har blivit tillgängligt. Det är ett fingerstickstest som ger resultat av en celiakiantikropp, deaminerad gliadinpeptid, inom 10 minuter. Studier visade att Simtomax är lika exakt som anti-TTG, med 92,7 % chans att upptäcka CD och 98,7 % chans att utesluta CD.

Denna studie syftar till att bedöma om POCT kan öka upptäckten av vuxen celiaki när den används i en apoteksmiljö. En genomförbarhetsstudie med ett fall-finnande tillvägagångssätt kommer att genomföras på 5 apotek i Sheffield under 20 månader. Det kommer att finansieras av professor Sanders forskningsmedel.

Kunder som kommer in på apoteken kommer att kontaktas av huvudutredaren (PI). Kvalificerade deltagare (de med symtom som tyder på eller riskfaktorer för CD) kommer att godkännas för POCT av PI. POCT kommer att genomföras på apoteken. Varje deltagare med ett positivt test kommer att uppmanas att se sin läkare för att bli remitterad för en gastroskopi på Royal Hallamshire Hospital för att bekräfta diagnosen. När den väl har diagnostiserats kommer deltagaren att följa standardbehandlingsvägen för alla patienter med CD.

Resultaten av studien kommer att jämföras med den etablerade prevalensen av CD på 1 %, för att bedöma om användning av POCT i en apoteksmiljö kan öka upptäckten av vuxen CD.