- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02679664
StAtiner för minskning av venösa händelser hos patienter med venös tromboembolism Pilotstudie (SAVER)
Statiner för minskning av venösa händelser hos patienter med venös tromboembolism: En pilotstudie som bedömer möjligheten att en RCT för att utvärdera om generiskt rosuvastatin minskar risken för återkommande VTE hos patienter med symtomatisk allvarlig VTE.
SAVER-piloten är en randomiserad, öppen pilotstudie för att fastställa genomförbarheten av rekrytering. Utöver genomförbarhetsdata kommer utredarna noggrant att samla in kliniska data för att avgöra om rosuvastatin kan minska posttrombotiskt syndrom (PTS) hos patienter med venös tromboembolism (VTE).
Berättigade samtyckespatienter som utvecklade akut, symtomatisk och objektivt bekräftad proximal ben djup ventrombos (DVT) och/eller PE kommer att randomiseras och fördelas lika till 2 försöksgrupper, antingen behandlingsgruppen (rosuvastatintablett (20 mg/dag) eller kontrollgrupp (vanlig vård). Pilotförsöket består av upp till 4 studiekontakter under 6 månader: screening, randomisering, telefonuppföljning (90 dagar) och avslutande studiebesök (180 dagar).
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
SAVER-piloten är en randomiserad, öppen pilotstudie för att fastställa genomförbarheten av rekrytering. Utöver genomförbarhetsdata kommer utredarna noggrant att samla in kliniska data för att avgöra om rosuvastatin kan minska posttrombotiskt syndrom (PTS) hos patienter med venös tromboembolism (VTE).
- SCREENING: Forskningskoordinatorer på varje pilotplats kommer att undersöka patienter för behörighet och kommer att fylla i detaljerade loggar över alla patienter som möter inkludering (både inskrivna och exkluderade). Efter att ha lämnat informerat samtycke, kommer kvalificeringen att bekräftas av följande tester: en lipidprofil, A1C-test/CBC, transaminasnivåer (ALT), kreatinin och graviditetstest (om en kvinna i fertil ålder). Samtyckande deltagare som (efter screening) inte uppfyller behörighetskriterierna kommer att följas upp för att fastställa genomförbarhetsresultat.
- RANDOMISERING: Randomisering kommer att utföras med hjälp av ett interaktivt webbaserat randomiseringssystem i förhållandet 1:1 för behandling (20 mg rosuvastatin od) eller kontroll (inget studieläkemedel).
- STUDIERING AV LÄKEMEDELSDISPENSERING: Deltagare som randomiseras till behandlingsarmen kommer att dispenseras x 200 20 mg tabletter rosuvastatin tillsammans med en medicindagbok. De kommer att utbildas om studieläkemedelsdosering (20 mg tablett od), hur de ska fylla i sin medicindagbok och om ev. biverkningar av rosuvastatin. De kommer att uppmanas att kontakta antingen studiekoordinatorn, utredaren eller gå direkt till akutmottagningen om de upplever några symtom, särskilt något muskelrelaterat.
BASELINE. Bedömningar inkluderar;
- Demografisk data;
- Samtidig medicinering (trombocythämmande, antiinflammatoriska, antikoagulerande);
- Typ av index VTE;
- PTS Villaltas benbedömning utförd av både deltagaren (Patient Reported Villalta [PRV] frågeformulär) och en kvalificerad blindad oberoende observatör (Villalta-skalan är det mest omfattande validerade verktyget och rekommenderas av ISTH) - (Primärt resultat);
- Riskfaktorer för återkommande VTE, blödningar och arteriella vaskulära händelser;
- Medicinsk historia inklusive tidigare VTE, arteriell sjukdom, leversjukdom och glukosintolerans.
90 DAGARS UPPFÖLJNING [Endast behandlingsarm]: Deltagare som randomiserats till behandling kommer att följas upp via telefon eller e-post efter 90 dagar (+/- 21 dagar);
Deltagarna kommer att få frågor att screena för;
- Studieresultat: Misstänkt VTE, arteriell, blödning och/eller muskelhändelser Patienter som rapporterar några oförklarliga muskelsymtom kommer att bli ombedda att få sina kreatinkinasnivåer (CK) testade inom 2 veckor efter att symptomen rapporterats. Studieläkemedlet kommer att avbrytas om CK-nivåerna är markant förhöjda (> 10 x ULN).
- Studera Drug compliance
- Biverkningar.
- Samtidig medicinering kommer att ses över vid eventuella kontraindikationer. Förändringar eller tillägg i samtidig antikoagulationsterapi, trombocytdämpande eller antiinflammatorisk medicin kommer också att registreras.
- Studiekoordinatorer kommer att logga alla uppföljningskontaktförsök.
SLUTLIG STUDIEBESÖK (180 dagar (+/- 21 dagar): Alla studiedeltagare kommer att uppmanas att delta i ett personligt studiebesök efter 180 dagar (+/-21) för;
- Uppföljning av studieresultat; VTE, arteriell, blödning och muskelhändelser;
- Studera läkemedelsöverensstämmelse;
- Relevanta (S)AE(er).
- Upprepa PTS benbedömning (med hjälp av Villalta-skalan) både av en kvalificerad oberoende observatör och av deltagaren (primärt resultat);
- Studieläkemedelsöverensstämmelse: Läkemedelsdagböcker och använda läkemedelsflaskor kommer att samlas in av studiekoordinatorn. Koordinator kommer att utföra en pillerräkning och stämma av med deltagarnas medicindagbok. Samordnaren kommer också att fråga deltagarna om skäl för eventuella missade doser.
BEDÖMNING AV STUDIERESULTAT: Alla blödningar, VTE och arteriella misstänkta händelser samt dödsfall kommer att registreras på en misstänkt händelse CRF tillsammans med eventuella diagnostiska avbildningar/tester och kommer att utlösa en mer djupgående utvärdering och granskning av en oberoende bedömningskommitté.
BIVERKNINGAR: Biverkningar kommer att framkallas, övervakas och registreras under hela studien.
Alla händelser som uppfyller definitionen av en SAE (enligt ICH-GCP) måste rapporteras till SAVER Trial Office i Ottawa, Kanada inom 24 timmar efter medvetenhet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada
- Nova Scotia Health Authority
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Hamilton Health Sciences Corporation
-
London, Ontario, Kanada
- Lawson Health Research Institute, London Health Sciences Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada
- Ottawa Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Sir Mortimer B. Davis Jewish General Hospital
-
-
-
-
-
Grålum, Norge
- Østfold Hospital Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
1. Symtomatisk objektivt bekräftad proximal ben-DVT (över trifurkationen av poplitealvenen) och/eller PE (segmentell eller högre) diagnostiserade under de senaste 30 dagarna.
Exklusions kriterier:
- Kan eller vill inte ge skriftligt informerat samtycke
- ≤ 18 år
- För närvarande ordinerat en statin
En medicinsk historia eller aktuell diagnos av något av följande:
- Abdominal aortaaneurysm,
- Perifer artärsjukdom,
- Stroke,
- Övergående ischemisk attack (TIA),
- Myokardinfarkt (MI),
- Akuta kranskärlssyndrom,
- Stabil angina,
- Koronar eller annan arteriell revaskularisering
- LDL-C >4,91 mmol/L
- LDL-C mellan 1,81 mmol/L till 4,9 mmol/L OCH 10 ASCVD riskpoäng >10 %
- Diabetes mellitus eller pre-diabetes
Kontraindikation för rosuvastatin;
- Överkänslighet eller intolerans mot statiner;
- Historik med muskelstörningar eller statinrelaterad muskelsmärta;
- Leversjukdom (aktiv leversjukdom eller oförklarade förhöjningar av serumtransaminaser som överstiger 3 gånger den övre normalgränsen);
- Kronisk njursjukdom (kreatininclearance < 30 ml/min)
- För närvarande gravid eller ammar;
- Tar ciklosporin.
- Förväntad livslängd mindre än 3 månader, enligt utredarens bedömning
- Instabilt medicinskt eller psykologiskt tillstånd som skulle störa deltagande i försök.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Behandlingsgrupp
20 mg tablett rosuvastatin PO en gång om dagen med början vid tidpunkten för randomiseringen tills uppföljningen är avslutad efter 6 månader.
|
20 mg tablett rosuvastatin
Andra namn:
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrollgrupp
Endast vanlig sjukvård.
Ingen rosuvastatingrupp.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare som rekryteras per center och månad - [Study Feasibility]
Tidsram: 3 år
|
Studiens genomförbarhet som indikeras av antalet deltagare som rekryteras per center och månad.
|
3 år
|
|
Förekomst av PTS
Tidsram: 180 dagar (+/- 21 dagar)
|
Incidensen av posttrombotiskt syndrom (PTS), mätt med Villalta-skalan vid 6 månader av både en "blindad oberoende bedömare" och självrapporterad av deltagaren.
|
180 dagar (+/- 21 dagar)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Symtomatisk återkommande allvarlig VTE
Tidsram: 180 dagar (+/- 21 dagar)
|
Symtomatisk återkommande allvarlig VTE (proximal DVT eller segmentell eller större PE) hos patienter som tar generiskt rosuvastatin (primärt resultat av hela prövningen).
Samordnare kommer att lämna en rapport till den oberoende bedömningskommittén för deltagare som genomgår utredning för misstänkt återkommande VTE under studien.
|
180 dagar (+/- 21 dagar)
|
|
Komponenter av större VTE
Tidsram: 180 dagar (+/- 21 dagar)
|
|
180 dagar (+/- 21 dagar)
|
|
Icke-stor VTE
Tidsram: 180 dagar (+/- 21 dagar)
|
|
180 dagar (+/- 21 dagar)
|
|
Arteriella kärlhändelser
Tidsram: 180 dagar (+/- 21 dagar)
|
Vid 3-månaderssamtal och 6-månadersbesök kommer forskningskoordinatorn att följa ett intervjumanus för att screena för interaktuella misstänkta artärhändelser. Alla rapporterade potentiella arteriella händelser kommer att utlösa en mer djupgående utvärdering.
|
180 dagar (+/- 21 dagar)
|
|
Dödlighet av alla orsaker
Tidsram: 180 dagar (+/- 21 dagar)
|
Dödlighet av alla orsaker
|
180 dagar (+/- 21 dagar)
|
|
Blödning
Tidsram: 180 dagar (+/- 21 dagar)
|
Vid varje uppföljningsbesök kommer forskningskoordinatorn att följa ett intervjumanus för att screena för misstänkta allvarliga och kliniskt relevanta icke-större blödningar.
Misstänkt blödning som varar mer än 10 minuter, som krävs för att kontrollera eller som patienten sökt läkarvård för kommer att bedömas av en oberoende kommitté som använder ISTH-blödningskriterier.
|
180 dagar (+/- 21 dagar)
|
|
Muskeltoxicitet
Tidsram: 180 dagar (+/- 21 dagar)
|
Deltagare som rapporterar symtom på muskeltoxicitet kommer att få sina CK-nivåer testade för säkerhet.
Studieläkemedlet kommer att avbrytas om CK-nivåerna är markant förhöjda (>10 x ULN)
|
180 dagar (+/- 21 dagar)
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Marc Rodger, M.D., Ottawa Hospital Research Institute
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Embolism och trombos
- Tromboembolism
- Venös tromboembolism
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter
- Antikolesteremiska medel
- Hypolipidemiska medel
- Lipidreglerande medel
- Hydroximetylglutaryl-CoA-reduktashämmare
- Rosuvastatin kalcium
Andra studie-ID-nummer
- 20160047-01H
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .