- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02679664
Statines voor vermindering van veneuze voorvallen bij patiënten met veneuze trombo-embolie Pilotstudie (SAVER)
Statines voor vermindering van veneuze voorvallen bij patiënten met veneuze trombo-embolie: een pilootstudie ter beoordeling van de haalbaarheid van een RCT om te evalueren of generieke rosuvastatine het risico op recidiverende VTE vermindert bij patiënten met symptomatische ernstige VTE.
De SAVER-pilot is een gerandomiseerde, open-label pilotstudie om de haalbaarheid van werving te bepalen. Naast haalbaarheidsgegevens zullen de onderzoekers zorgvuldig klinische gegevens verzamelen om te bepalen of rosuvastatine het posttrombotisch syndroom (PTS) bij patiënten met veneuze trombo-embolie (VTE) kan verminderen.
In aanmerking komende patiënten die acute, symptomatische en objectief bevestigde diep-veneuze trombose (DVT) in het proximale been en/of PE ontwikkelden, worden gerandomiseerd en gelijk verdeeld over 2 onderzoeksarmen, ofwel de behandelingsgroep (rosuvastatine tablet (20 mg/dag) of de controlegroep (gebruikelijke zorg). De pilotproef bestaat uit maximaal 4 studiecontacten gedurende 6 maanden: screening, randomisatie, telefonische follow-up (90 dagen) en afsluitend studiebezoek (180 dagen).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De SAVER-pilot is een gerandomiseerde, open-label pilotstudie om de haalbaarheid van werving te bepalen. Naast haalbaarheidsgegevens zullen de onderzoekers zorgvuldig klinische gegevens verzamelen om te bepalen of rosuvastatine het posttrombotisch syndroom (PTS) bij patiënten met veneuze trombo-embolie (VTE) kan verminderen.
- SCREENING: Onderzoekscoördinatoren op elke proeflocatie screenen patiënten op geschiktheid en vullen gedetailleerde logboeken in van alle patiënten die aan opname voldoen (zowel ingeschreven als uitgesloten). Na het geven van geïnformeerde toestemming wordt de geschiktheid bevestigd door de volgende tests: een lipidenprofiel, A1C-test/CBC, transaminase (ALT)-waarden, creatinine en zwangerschapstest (indien een vrouw in de vruchtbare leeftijd). Instemmende deelnemers die (na screening) niet voldoen aan de criteria om in aanmerking te komen, zullen worden gevolgd om haalbaarheidsresultaten vast te stellen.
- RANDOMISERING: Randomisatie zal worden uitgevoerd met behulp van een interactief webgebaseerd randomisatiesysteem in een verhouding van 1:1 voor behandeling (20 mg rosuvastatine eenmaal daags) of controle (geen onderzoeksgeneesmiddel).
- UITGIFTE VAN STUDIEDRUGS: Deelnemers die gerandomiseerd zijn naar de behandelingsarm, krijgen x 200 rosuvastatine-tabletten van 20 mg samen met een medicatiedagboek. bijwerkingen van rosuvastatine. Ze zullen worden geadviseerd om contact op te nemen met de studiecoördinator of de onderzoeker of rechtstreeks naar de afdeling spoedeisende hulp te gaan als ze symptomen ervaren, in het bijzonder alles wat met spieren te maken heeft.
BASISLIJN. Beoordelingen omvatten;
- Demografische data;
- Gelijktijdige medicatie (bloedplaatjesaggregatieremmers, ontstekingsremmers, anticoagulantia);
- Type index VTE;
- PTS Villalta-beenbeoordeling uitgevoerd door zowel de deelnemer (Patient Reported Villalta [PRV]-vragenlijst) als een gekwalificeerde geblindeerde onafhankelijke waarnemer (de Villalta-schaal is het meest uitgebreid gevalideerde instrument en wordt aanbevolen door de ISTH) - (Primaire uitkomst);
- Risicofactoren voor terugkerende VTE, bloedingen en arteriële vasculaire voorvallen;
- Medische geschiedenis inclusief eerdere VTE, arteriële ziekte, leverziekte en glucose-intolerantie.
FOLLOW-UP VAN 90 DAGEN [Alleen behandelingsarm]: Deelnemers die gerandomiseerd zijn voor behandeling zullen na 90 dagen (+/- 21 dagen) telefonisch of per e-mail worden opgevolgd;
Deelnemers krijgen vragen om op te screenen;
- Onderzoeksresultaten: vermoedelijke VTE, arteriële, bloedingen en/of spiergebeurtenissen Patiënten die onverklaarde spiersymptomen melden, wordt gevraagd om hun creatinekinase (CK)-waarden binnen 2 weken na het melden van de symptomen te laten testen. Het studiegeneesmiddel zal worden stopgezet als de CK-spiegels duidelijk verhoogd zijn (> 10 x ULN).;
- Bestudeer de therapietrouw
- Bijwerkingen.
- Gelijktijdige medicatie zal worden beoordeeld in geval van contra-indicaties. Ook wijzigingen of toevoegingen aan gelijktijdig toegediende antistollingstherapie, bloedplaatjesaggregatieremmers of ontstekingsremmers worden geregistreerd.
- Studiecoördinatoren loggen alle vervolgpogingen.
LAATSTE STUDIEBEZOEK (180 dagen (+/- 21 dagen): Alle studiedeelnemers wordt gevraagd om een persoonlijk studiebezoek bij te wonen op 180 dagen (+/- 21) voor;
- Opvolging van studieresultaten; VTE, arteriële, bloedingen en spiergebeurtenissen;
- Bestudeer de therapietrouw;
- Relevante (S)AE('s).
- Herhaal de PTS-beenbeoordeling (met behulp van de Villalta-schaal), zowel door een gekwalificeerde onafhankelijke waarnemer als door de deelnemer (primair resultaat);
- Naleving studiegeneesmiddelen: Medicatiedagboeken en gebruikte medicijnflessen worden verzameld door de studiecoördinator. De coördinator voert een pillentelling uit en verzoent deze met het medicatiedagboek van de deelnemer. De coördinator zal de deelnemers ook vragen naar de redenen voor gemiste doses.
BEOORDELING VAN DE STUDIERESULTATEN: Alle bloedingen, VTE en arteriële vermoedelijke gebeurtenissen, evenals sterfgevallen, worden samen met eventuele diagnostische beeldvorming/testen geregistreerd op een vermoedelijke gebeurtenis CRF en zullen leiden tot een meer diepgaande evaluatie en beoordeling door een onafhankelijke beoordelingscommissie.
ONGEWENSTE GEBEURTENISSEN: AE's zullen tijdens het onderzoek worden opgewekt, gecontroleerd en geregistreerd.
Alle gebeurtenissen die voldoen aan de definitie van een SAE (volgens ICH-GCP) moeten binnen 24 uur na bekendheid worden gemeld aan het SAVER Trial Office in Ottawa, Canada.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada
- Nova Scotia Health Authority
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada
- Hamilton Health Sciences Corporation
-
London, Ontario, Canada
- Lawson Health Research Institute, London Health Sciences Centre
-
Ottawa, Ontario, Canada
- Ottawa Hospital
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada
- Sir Mortimer B. Davis Jewish General Hospital
-
-
-
-
-
Grålum, Noorwegen
- Østfold Hospital Trust
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
1. Symptomatische objectief bevestigde DVT in het proximale been (boven de trifurcatie van de ader poplitea) en/of PE (segmentaal of groter) gediagnosticeerd in de afgelopen 30 dagen.
Uitsluitingscriteria:
- Niet in staat of niet bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
- ≤ 18 jaar oud
- Momenteel een statine voorgeschreven
Een medische geschiedenis of huidige diagnose van een van de volgende:
- Buikslagaderaneurysma,
- Perifere arteriële ziekte,
- Hartinfarct,
- Voorbijgaande ischemische aanval (TIA),
- Myocardinfarct (MI),
- acute coronaire syndromen,
- Stabiele angina,
- Coronaire of andere arteriële revascularisatie
- LDL-C >4,91 mmol/L
- LDL-C tussen 1,81 mmol/L en 4,9 mmol/L EN 10 ASCVD-risicoscore >10%
- Diabetes mellitus of pre-diabetes
Contra-indicatie voor rosuvastatine;
- Overgevoeligheid of intolerantie voor statines;
- Geschiedenis van spieraandoeningen of statinegerelateerde spierpijn;
- Leverziekte (actieve leverziekte of onverklaarbare verhogingen van serumtransaminasen van meer dan 3 maal de bovengrens van normaal);
- Chronische nierziekte (creatinineklaring < 30 ml/min)
- Momenteel zwanger of borstvoeding;
- Ciclosporine gebruiken.
- Levensverwachting minder dan 3 maanden, zoals beoordeeld door de onderzoeker
- Onstabiele medische of psychologische toestand die deelname aan het onderzoek zou belemmeren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Behandelingsgroep
20 mg tablet rosuvastatine oraal eenmaal daags vanaf het moment van randomisatie tot de voltooiing van de follow-up na 6 maanden.
|
20 mg tablet rosuvastatine
Andere namen:
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Controlegroep
Alleen standaard medische zorg.
Geen rosuvastatinegroep.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal geworven deelnemers per centrum per maand - [Haalbaarheid onderzoek]
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Onderzoekshaalbaarheid zoals aangegeven door het aantal geworven deelnemers per centrum per maand.
|
3 jaar
|
|
Incidentie van PTS
Tijdsspanne: 180 dagen (+/- 21 dagen)
|
Incidentie van posttrombotisch syndroom (PTS), zoals gemeten met de Villalta-schaal na 6 maanden door zowel een 'geblindeerde onafhankelijke beoordelaar' als zelfgerapporteerd door de deelnemer.
|
180 dagen (+/- 21 dagen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Symptomatische terugkerende majeure VTE
Tijdsspanne: 180 dagen (+/- 21 dagen)
|
Symptomatische recidiverende ernstige VTE (proximale DVT of segmentale of grotere PE) bij patiënten die generieke rosuvastatine gebruiken (primaire uitkomst van volledige studie).
Coördinatoren zullen een rapport indienen bij de onafhankelijke beoordelingscommissie voor deelnemers die tijdens het onderzoek worden onderzocht op vermoedelijke recidiverende VTE.
|
180 dagen (+/- 21 dagen)
|
|
Onderdelen van grote VTE
Tijdsspanne: 180 dagen (+/- 21 dagen)
|
|
180 dagen (+/- 21 dagen)
|
|
Niet-grote VTE
Tijdsspanne: 180 dagen (+/- 21 dagen)
|
|
180 dagen (+/- 21 dagen)
|
|
Arteriële vasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: 180 dagen (+/- 21 dagen)
|
Tijdens het gesprek van 3 maanden en het bezoek van 6 maanden volgt de onderzoekscoördinator een interviewscript om te screenen op vermoedelijke intercurrente arteriële gebeurtenissen. Elke gerapporteerde potentiële arteriële gebeurtenis zal een meer diepgaande evaluatie teweegbrengen.
|
180 dagen (+/- 21 dagen)
|
|
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: 180 dagen (+/- 21 dagen)
|
Sterfte door alle oorzaken
|
180 dagen (+/- 21 dagen)
|
|
Bloeden
Tijdsspanne: 180 dagen (+/- 21 dagen)
|
Bij elk vervolgbezoek volgt de onderzoekscoördinator een interviewscript om te screenen op vermoedelijke ernstige en klinisch relevante niet-ernstige bloedingen.
Vermoedelijke bloeding die langer dan 10 minuten duurt, interventie vereist om onder controle te krijgen of waarvoor de patiënt medische hulp zocht, zal worden beoordeeld door een onafhankelijke commissie op basis van ISTH-bloedingscriteria.
|
180 dagen (+/- 21 dagen)
|
|
Spiertoxiciteit
Tijdsspanne: 180 dagen (+/- 21 dagen)
|
Van deelnemers die symptomen van spiertoxiciteit melden, wordt hun CK-niveau getest op veiligheid.
Het studiegeneesmiddel wordt stopgezet als de CK-spiegels duidelijk verhoogd zijn (>10 x ULN)
|
180 dagen (+/- 21 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marc Rodger, M.D., Ottawa Hospital Research Institute
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Embolie en trombose
- Trombo-embolie
- Veneuze trombo-embolie
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Rosuvastatine Calcium
Andere studie-ID-nummers
- 20160047-01H
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .