Jämförelse mellan personliga och fjärrstyrda cochleaimplantatkandidatutvärderingar

I mål 1 kommer deltagarna (N=42) att få både en personlig (standardvård) och fjärrstyrd (experimentell) omfattande audiologisk utvärdering. Deltagarna kommer att randomiseras för att få båda sessionerna i en viss sekvens (personligen, på distans kontra fjärr, personligen) för att minska ordereffekten. Fjärraudiologiska sessioner kommer att involvera kommunikation ansikte mot ansikte och testning över en höghastighets fast trådansluten anslutning (10 Mgb/s) som utförs inom University of Kentucky brandväggsskydd med hjälp av en polycom 500-serie telekonferensljud och livevideouppsättning. Audionomen kommer att leda den audiologiska fjärrutvärderingen med deltagaren (i UK Otolaryngology (ENT) praktiken i Morehead, KY) från en arbetsstation vid Otolaryngology (ENT) praktiken i Lexington, KY. Utvärderingar kommer att inkludera rentonsluft och benledningströsklar (nivå av hörselförmåga) tillsammans med talaudiometri (taligenkänningströsklar och ordigenkänningspoäng). Poäng från Arizona Biological (AzBio) test (taligenkänning) som genomförts på distans och personligen kommer att jämföras för varje person för att fastställa likvärdighet. Vid registreringen kommer deltagarna att fylla i ett demografiskt frågeformulär tillsammans med en anpassad version av University of Rhode Island Change Assessment (URICA) frågeformulär, som bedömer deras nuvarande förändringsstadium mot att söka hörselrehabilitering.

Mål 2 kommer att involvera deltagare från Mål 1 (N=12). Hälften av kohorten (n=6) kommer att randomiseras för att få en cochleaimplantatrådgivningssession på distans (experimentell) och den andra hälften (n=6) kommer att randomiseras för att få en personlig cochleaimplantatrådgivningssession (standardvård) . Båda sessionerna kommer att ske i ÖNH praktiken i Morehead, KY med en audionom, men audionomen kommer att vara fysiskt placerad i ÖNH praktiken i Lexington, KY och dirigerar sessionen under fjärrsessionerna. Rådgivningssessionen varar 30-45 minuter och består av 5 nyckelkomponenter: en förklaring av patientens hörseltestresultat, en diskussion om hur hörselnedsättningen påverkar patientens liv, behandlingsalternativ för hörselnedsättning inklusive hörapparatförstärkning och cochleaimplantation, en förklaring av hur cochleaimplantat fungerar och de nödvändiga stegen i kandidatur och rehabilitering, samt en översikt över förväntade resultat efter cochleaimplantation. Efter att deltagarna har fått antingen distans- eller personliga sessioner kommer de att fylla i ett tillfredsställelseformulär på sessionen och URICA-enkätet. URICA-enkätet är ett validerat bedömningsverktyg som mäter en individs motivation för förändring genom att tillhandahålla en poäng som placerar dem inom en av de fyra kategorierna: förkontemplation, kontemplation, handling och underhåll (Laplante-Lavesque, Hickson, & Worral, 2013). Efter varje session kommer audionomen att fylla i ett frågeformulär om nöjdhet.