Comparación de evaluaciones de candidatura para implantes cocleares en persona versus remotas

En el Objetivo 1, los participantes (N=42) recibirán una evaluación audiológica integral en persona (estándar de atención) y remota (experimental). Los participantes serán asignados al azar para recibir ambas sesiones en una secuencia particular (en persona, remota versus remoto, en persona) para reducir el efecto del pedido. Las sesiones audiológicas remotas incluirán comunicación cara a cara y pruebas a través de una conexión por cable de alta velocidad (10 Mgb/s) realizada dentro de la protección de firewall de la Universidad de Kentucky utilizando una configuración de video en vivo y audio de teleconferencia de la serie Polycom 500. El audiólogo dirigirá la evaluación audiológica remota con el participante (en la práctica de otorrinolaringología (ENT) del Reino Unido en Morehead, KY) desde una estación de trabajo en la práctica de otorrinolaringología (ENT) en Lexington, KY. Las evaluaciones incluirán umbrales de conducción ósea y aérea de tonos puros (nivel de capacidad auditiva) junto con audiometría del habla (umbrales de reconocimiento del habla y puntajes de reconocimiento de palabras). Los puntajes de la prueba Biológica de Arizona (AzBio) (reconocimiento de voz) completados de forma remota y en persona se compararán para cada persona para determinar la equivalencia. Al inscribirse, los participantes completarán un cuestionario demográfico junto con una versión adaptada del cuestionario de Evaluación de cambio de la Universidad de Rhode Island (URICA), evaluando su etapa actual de cambio hacia la búsqueda de rehabilitación auditiva.

El Objetivo 2 involucrará a participantes del Objetivo 1 (N=12). La mitad de la cohorte (n=6) se asignará al azar para recibir una sesión de asesoramiento sobre implantes cocleares a distancia (experimental) y la otra mitad (n=6) se asignará al azar para recibir una sesión de asesoramiento sobre implantes cocleares en persona (estándar de atención) . Ambas sesiones ocurrirán en la práctica de ENT en Morehead, KY con un audiólogo, pero el audiólogo estará ubicado físicamente en la práctica de ENT en Lexington, KY dirigiendo la sesión durante las sesiones remotas. La sesión de asesoramiento dura de 30 a 45 minutos y consta de 5 componentes clave: una explicación de los resultados de las pruebas de audición del paciente, una discusión sobre el impacto de la pérdida auditiva en la vida del paciente, opciones de tratamiento para la pérdida auditiva, incluida la amplificación de audífonos y la implantación coclear, una explicación de cómo funcionan los implantes cocleares y los pasos necesarios en la candidatura y la rehabilitación, y un resumen de los resultados esperados después de la implantación coclear. Después de que los participantes reciban una sesión remota o en persona, completarán un cuestionario de satisfacción sobre la sesión y el cuestionario URICA. El cuestionario URICA es una herramienta de evaluación validada que mide la motivación de un individuo para el cambio al proporcionar un puntaje que lo ubica dentro de uno de las cuatro categorías: precontemplación, contemplación, acción y mantenimiento (Laplante-Lavesque, Hickson, & Worral, 2013). Después de cada sesión, el audiólogo rellenará un cuestionario de satisfacción.