Uterosacral Ligament Suspension Clip (USLS)

Uterosacral ligament suspension Är ett vanligt utfört ingrepp för att stödja vaginalspetsen vid tidpunkten för rekonstruktiv bäckenkirurgi för bäckenorganprolaps (POP). Trots att det är ett väletablerat hållbart alternativ för patienter finns det lite forskning som beskriver placeringen av ligamentupphängningssutur i den levande modellen. Den tillgängliga litteraturen är begränsad till kadaverstudier, vilket tyder på att suturplacering är i närheten av vitala strukturer som urinledaren, blodkärlen, ändtarmen och nerverna.

Denna studie syftar till att beskriva suturplacering i relation till den omgivande anatomin hos postoperativa patienter efter hög uterosakrala ligamentupphängning. Det sekundära målet är att bestämma säkra zoner för suturplacering.

Sjutton kvinnor (i åldern 18-85) under vård av Cincinnati Urogynecology Associates, en läkargrupp från TriHealth, som har valt vaginal hysterektomi med uterosakrala ligament suspension (USLS) som behandlingsval för bäckenorganframfall (POP) kommer att registreras.

Vid tidpunkten för operationen kommer en kärlklämma av titan (storlek liten) att appliceras på basen av varje fördröjd absorberbar sutur placerad vid vaginalspetsen på den inre vaginalsidan för att hjälpa till vid identifiering genom avbildning.

På postoperativ dag (POD) 1 kommer patienter att genomgå datortomografi av bäckenet. CT-skanningen kommer att involvera administrering av IV-kontrast för avbildning av urinledarna och vaskulära strukturer. Klämman kommer att falla av när suturerna löses upp 12 veckor postoperativt. Alla patienter kommer att uppmanas att fylla i ett neurologiskt frågeformulär för nedre extremiteter preoperativt och postoperativt.