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Clip de suspensión del ligamento uterosacro (USLS)

6 de noviembre de 2018 actualizado por: TriHealth Inc.

Suspensión del ligamento uterosacro: un estudio radiográfico de la anatomía y la ubicación de la sutura

Este estudio busca obtener una comprensión más profunda de la ubicación postoperatoria de las suturas colocadas durante la suspensión del ligamento uterosacro. La caracterización de la anatomía circundante en un modelo vivo mejorará la técnica quirúrgica al delinear ubicaciones de sutura más seguras y disminuirá la incidencia de complicaciones mórbidas para los pacientes.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La suspensión del ligamento uterosacro es un procedimiento que se realiza comúnmente para sostener el ápice vaginal en el momento de la cirugía reconstructiva pélvica por prolapso de órganos pélvicos (POP). A pesar de ser una opción duradera bien establecida para los pacientes, hay poca investigación que detalle la ubicación de la sutura de suspensión del ligamento en el modelo vivo. La literatura disponible se limita a estudios cadavéricos, lo que sugiere que la colocación de la sutura se realiza muy cerca de estructuras vitales como el uréter, los vasos sanguíneos, el recto y los nervios.

Este estudio busca describir la ubicación de la sutura en relación con la anatomía circundante en pacientes postoperados después de la suspensión del ligamento uterosacro alto. El objetivo secundario es determinar las zonas seguras para la colocación de suturas.

Se inscribirán diecisiete mujeres (de 18 a 85 años) bajo el cuidado de Cincinnati Urogynecology Associates, un grupo de médicos de TriHealth, que han elegido la histerectomía vaginal con suspensión del ligamento uterosacro (USLS) como la opción de tratamiento para el prolapso de órganos pélvicos (POP).

En el momento de la cirugía, se aplicará un clip vascular de titanio (tamaño pequeño) a la base de cada sutura de absorción retardada colocada en el vértice vaginal en el lado vaginal interno para ayudar en la identificación mediante imágenes.

En el día postoperatorio (POD) 1, los pacientes se someterán a tomografías computarizadas de la pelvis. La tomografía computarizada implicará la administración de contraste intravenoso para obtener imágenes de los uréteres y las estructuras vasculares. El clip se caerá cuando las suturas se disuelvan a las 12 semanas después de la operación. A todos los pacientes se les pedirá que completen un cuestionario neurológico de las extremidades inferiores antes y después de la operación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

17

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45220
        • Cincinnati Urogynecology Associates

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • mujeres de 18 a 85 años con prolapso de órganos pélvicos (POP) que han elegido la suspensión del ligamento uterosacro (USLS) para el tratamiento

Criterio de exclusión:

  • contraindicación para la tomografía computarizada (TC) o el contraste intravenoso (IV)
  • los que tienen claustrofobia
  • cirugía POP previa
  • cirugía pélvica previa en las trompas de Falopio, los ovarios o el recto
  • radiación pélvica previa
  • enfermedad inflamatoria pélvica conocida o endometriosis
  • aquellos con patología ureteral o vascular preexistente o anomalía anatómica sacra
  • aquellos con trastornos del tejido conectivo
  • aquellos con neuropatía preexistente, trastornos de dolor crónico en las extremidades inferiores o trastornos neurológicos
  • aquellos con anomalías renales como riñón pélvico, duplicación del sistema colector, nefrectomía previa
  • personas con alergia al titanio
  • retiro de las suturas uterosacras debido a obstrucción ureteral intraoperatoriamente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Clip vascular
Aplicación de un clip a suturas solubles.
Aplicación de un clip vascular de titanio (tamaño pequeño) en la base de cada sutura de absorción retardada colocada en el vértice vaginal en el lado vaginal interno para ayudar en la identificación mediante imágenes
Otros nombres:
  • Acortar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ubicación de la sutura en relación con la anatomía circundante
Periodo de tiempo: 1 día después de la cirugía
Medida entre el complejo ilíaco interno y la sutura proximal; medición entre el uréter y la sutura proximal/distal.
1 día después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2017

Finalización del estudio (Actual)

6 de junio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de enero de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de marzo de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 15-092

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

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