Interaktion mellan tarm och hjärna vid autism. Probiotikas roll på kliniska, biokemiska och neurofysiologiska parametrar

Autismspektrumstörningar (ASD) är sannolikt multifaktoriella sjukdomar där kombinationen av genetiska och miljömässiga faktorer kan ha en roll i uttrycket av fenotypen. En hög förekomst av gastrointestinala (GI) symtom rapporteras vid ASD. GI-störningar och förändrad tarmmikroflora kan göra ett barn med en genetisk predisposition för ASD mer benägna att uttrycka ASD-fenotypen eller öka svårighetsgraden av hans beteendesymtom. Utnyttjandet av strategier som kan minska tarmproduktionen och absorptionen av toxiner eller återställa normal tarmmikrobiota, såsom probiotika, kan representera ett icke-farmakologiskt alternativ vid behandling av GI-störningar vid ASD. Syftet med denna studie är att fastställa effekterna av probiotikatillskott med Vivomixx® hos ASD-barn på specifika GI-symtom, ASD-kärnbrister, kognitiv och språklig utveckling, på inflammatoriska och gastrointestinala (GI) biomarkörer och på kvantitativa elektroencefalografiska mätningar (QEEG). Vivomixx® är en probiotisk blandning av 8 probiotiska stammar (Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus bulgaricus och Streptococcus thermophilus). Ett ytterligare syfte med studien är att fastställa miljöexponeringen för ftalater (kemiska föroreningar) hos barn med ASD, och de möjliga effekterna av probiotikatillskott på deras urinkoncentrationer. En grupp på 100 oselekterade förskolebarn med ASD kommer att klassificeras som tillhörande Gastro Intestinal (GI)-gruppen eller till Not Gastro Intestinal (NGI)-gruppen på basis av förekomsten av signifikanta GI-symtom vid GI-svårhetsindex. Försökspersoner som tillhör de två grupperna (GI och NGI) kommer att bli blinda randomiserade 1:1 till vanlig kost med probiotisk Vivomixx® eller med placebo i 6 månader. Alla deltagare kommer att bedömas vid baslinjen, efter tre månader och efter sex månader från baslinjen för att utvärdera möjliga förändringar i GI-symtom, i ASD-symptomatologi, i andra affektiva och beteendemässiga komorbida symtom, i plasmatiska, urin- och fekala biomarkörer relaterat till onormal tarmfunktion och i de elektrofysiologiska mönstren. Effekterna av behandlingar med probiotika på barn med ASD måste bekräftas av rigorösa kontrollerade prövningar. Syftet är att undersöka effekten av denna behandling, inte bara på kliniska utan också på neurofysiologiska mönster, syftar denna studie till att ge nya insikter om kopplingen mellan tarm och hjärna vid autism. Dessutom kan denna studies resultat lägga till nya data om sambandet mellan förekomsten av ftalater, kliniska egenskaper och neurofysiologiska mönster vid ASD.