Intestino para interação do cérebro no autismo. Papel dos Probióticos nos Parâmetros Clínicos, Bioquímicos e Neurofisiológicos

Os Transtornos do Espectro do Autismo (TEA) são provavelmente doenças multifatoriais nas quais a combinação de fatores genéticos e ambientais pode ter um papel na expressão do fenótipo. Uma alta incidência de sintomas gastrointestinais (GI) é relatada no TEA. Distúrbios gastrointestinais e microflora intestinal alterada podem tornar uma criança com predisposição genética para TEA mais propensa a expressar o fenótipo ASD ou aumentar a gravidade de seus sintomas comportamentais. A exploração de estratégias que podem reduzir a produção intestinal e a absorção de toxinas ou restaurar a microbiota intestinal normal, como os probióticos, pode representar uma opção não farmacológica no tratamento de distúrbios gastrointestinais no TEA. O objetivo deste estudo é determinar os efeitos da suplementação de probióticos com Vivomixx® em crianças com TEA em sintomas gastrointestinais específicos, déficits centrais do TEA, desenvolvimento cognitivo e de linguagem, em biomarcadores inflamatórios e gastrointestinais (GI) e em medidas eletroencefalográficas quantitativas (QEEG). Vivomixx® é uma mistura probiótica de 8 cepas probióticas (Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus bulgaricus e Streptococcus thermophilus). Um objetivo adicional do estudo é determinar a exposição ambiental a ftalatos (poluente químico) em crianças com TEA e os possíveis efeitos da suplementação de probióticos em suas concentrações urinárias. Um grupo de 100 pré-escolares não selecionados com TEA será classificado como pertencente ao grupo Gastrointestinal (GI) ou ao grupo Não Gastrointestinal (NGI) com base na presença de sintomas gastrointestinais significativos no Índice de gravidade GI. Indivíduos pertencentes aos dois grupos (GI e NGI) serão randomizados 1:1 para dieta regular com probiótico Vivomixx® ou com placebo por 6 meses. Todos os participantes serão avaliados na linha de base, após três meses e após seis meses da linha de base, a fim de avaliar as possíveis alterações nos sintomas gastrointestinais, na sintomatologia do TEA, em outros sintomas comórbidos afetivos e comportamentais, em biomarcadores plasmáticos, urinários e fecais relacionadas à função intestinal anormal e nos padrões eletrofisiológicos. Os efeitos dos tratamentos com probióticos em crianças com TEA precisam ser confirmados por ensaios controlados rigorosos. Com o objetivo de examinar o impacto desse tratamento não apenas nos padrões clínicos, mas também neurofisiológicos, este estudo se propõe a fornecer novos insights sobre a conexão intestino-cérebro no autismo. Além disso, os resultados deste estudo podem adicionar novos dados sobre a relação entre a presença de ftalatos, características clínicas e padrões neurofisiológicos no TEA.