Tarm til hjerne interaktion i autisme. Probiotikas rolle på kliniske, biokemiske og neurofysiologiske parametre

Autismespektrumforstyrrelser (ASD) er højst sandsynligt multifaktorielle sygdomme, hvor kombinationen af ​​genetiske og miljømæssige faktorer kan have en rolle i ekspressionen af ​​fænotypen. En høj forekomst af gastrointestinale (GI) symptomer er rapporteret ved ASD. GI-forstyrrelser og ændret tarmmikroflora kan gøre et barn med en genetisk disposition for ASD mere tilbøjelig til at udtrykke ASD-fænotypen eller øge sværhedsgraden af ​​hans adfærdssymptomer. Udnyttelsen af ​​strategier, der kan reducere tarmproduktionen og absorptionen af ​​toksiner eller genoprette normal tarmmikrobiota, såsom probiotika, kan repræsentere en ikke-farmakologisk mulighed i behandlingen af ​​GI-forstyrrelser ved ASD. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme effekten af ​​probiotikatilskud med Vivomixx® hos ASD-børn på specifikke GI-symptomer, ASD-kernedeficit, kognitiv og sproglig udvikling, på inflammatoriske og gastrointestinale (GI) biomarkører og på kvantitative elektroencefalografiske mål (QEEG). Vivomixx® er en probiotisk blanding af 8 probiotiske stammer (Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium infantis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus bulgaricus og Streptococcus thermophilus). Et yderligere formål med undersøgelsen er at bestemme miljøeksponeringen for phthalater (kemisk forurening) hos ASD-børn og de mulige effekter af probiotisk tilskud på deres urinkoncentrationer. En gruppe på 100 ikke-udvalgte førskolebørn med ASD vil blive klassificeret som tilhørende Gastro Intestinal (GI)-gruppen eller til Ikke Gastro Intestinal (NGI)-gruppen på basis af tilstedeværelsen af ​​signifikante GI-symptomer ved GI-sværhedsindeks. Forsøgspersoner, der tilhører de to grupper (GI og NGI) vil blive blindrandomiseret 1:1 til almindelig kost med probiotisk Vivomixx® eller med placebo i 6 måneder. Alle deltagere vil blive vurderet ved baseline, efter tre måneder og efter seks måneder fra baseline for at evaluere de mulige ændringer i GI-symptomer, i ASD-symptomatologi, i andre affektive og adfærdsmæssige comorbide symptomer, i plasmatiske, urin- og fækale biomarkører relateret til abnorm tarmfunktion og i de elektrofysiologiske mønstre. Virkningerne af behandlinger med probiotika på børn med ASD skal bekræftes af strenge kontrollerede forsøg. Formålet med dette forsøg er at undersøge virkningen af ​​denne behandling ikke kun på kliniske, men også på neurofysiologiske mønstre, for at give ny indsigt i tarm-hjerne-forbindelsen ved autisme. Desuden kunne denne undersøgelses resultater tilføje nye data om forholdet mellem tilstedeværelsen af ​​phthalater, kliniske træk og neurofysiologiske mønstre i ASD.