Mi Puente: Min bro till bättre kardiometabolisk hälsa och välbefinnande (Mi Puente)

Denna studie inriktar sig på skillnader i prevalens och resultat av kardiometabola sjukdomar och de otillfredsställda beteendemässiga hälsobehoven i den amerikanska latinamerikanska befolkningen. Skillnader i kvantitet och kvalitet på hälsovård som riktas till och tas emot av medlemmar av den latinamerikanska befolkningen bidrar till dessa skillnader. Ojämlikheter i tillgång till och användning av hälso- och sjukvård är sannolikt resultatet av en växelverkan mellan flera faktorer på flera nivåer, såsom de som är relaterade till låg socioekonomisk status (t.ex. brist på transport eller hälsotäckning, tidsbrist, osäkra miljöer, kunskapsbarriärer) , kulturella faktorer, språk- eller kommunikationsstilskillnader och andra. Mi Puente (eller "Min bro") är ett kulturellt skräddarsytt, tvärvetenskapligt tillvägagångssätt som är utformat för att stödja latinamerikanska patienter i riskzonen och deras vårdgivare före och efter utskrivning från sjukhuset när de navigerar över de barriärer på flera nivåer som bidrar till ojämlikheter i hälso- och sjukvården tillgång och användning, och i sin tur vidmakthåller skillnaderna i kardiometabolisk och beteendemässig hälsa. Mi Puente bygger på en hållbar sjuksköterska + volontär peer team-baserad modell och ett starkt samarbetande, överbryggande partnerskap mellan slutenvård och öppenvård för att möta de integrerade (d.v.s. fysiska och beteendemässiga) hälsobehoven hos latinamerikaner som är inlagda på sjukhus med flera kroniska kardiometabola tillstånd och en eller flera beteendemässiga hälsoproblem. Programmet vägleds av den sociala ekologiska modellen,34 Resurser och stöd för självförvaltningsmodellen,35,36 och den transteoretiska modellen för beteendeförändring,37,38 och kommer att testas på Scripps Mercy Hospital - ett stort, icke-vinstdrivande, säkerhet nettosjukhus beläget i gränsregionen USA/Mexiko i South San Diego County, Kalifornien. Den föreslagna randomiserade kontrollerade studien kommer att testa Mi Puente versus Usual Care (evidensbaserade utskrivningsprocedurer för bästa praxis) för att förbättra sjukhusanvändning, patientrapporterade resultat och kostnadseffektivitet. Elektroniska journaler (EMR) kommer att användas för att identifiera lämpliga patienter och undersöka primära resultat. I slutändan försöker utredarna utvärdera ett effektivt, kulturellt lämpligt, hållbart och skalbart program som adresserar integrerade hälsobehov och minskar hälsoskillnader hos latinamerikaner och andra riskgrupper.