Mi Puente: mijn brug naar een betere cardiometabolische gezondheid en welzijn (Mi Puente)

Deze studie richt zich op verschillen in de prevalentie en uitkomsten van cardiometabole ziekten, en op de onvervulde gedragsmatige gezondheidsbehoeften van de Latijns-Amerikaanse bevolking van de VS. Verschillen in de kwantiteit en kwaliteit van de gezondheidszorg gericht op en ontvangen door leden van de Latijns-Amerikaanse bevolking dragen bij aan deze verschillen. Ongelijkheid in de toegang tot en het gebruik van gezondheidszorg is waarschijnlijk het resultaat van een interactie van verschillende factoren op meerdere niveaus, zoals factoren die verband houden met een lage sociaaleconomische status (bijvoorbeeld gebrek aan vervoer of dekking van de gezondheidszorg, tijdsbeperkingen, onveilige omgevingen, kennisbarrières). , culturele factoren, verschillen in taal of communicatiestijl en andere. Mi Puente (of "My Bridge") is een op cultuur toegesneden, interdisciplinaire aanpak die is ontworpen om Latijns-Amerikaanse risicopatiënten en hun verzorgers voor en na ontslag uit het ziekenhuis te ondersteunen bij het navigeren door de barrières op meerdere niveaus die bijdragen aan ongelijkheid in de gezondheidszorg. toegang en gebruik, en op hun beurt, bestendigen verschillen in cardiometabolische en gedragsgezondheid. Mi Puente bouwt voort op een duurzaam teammodel gebaseerd op verpleegkundige + vrijwilliger en een sterk samenwerkend, overbruggend partnerschap tussen intramurale en poliklinische zorginstellingen om te voldoen aan de geïntegreerde (d.w.z. fysieke en gedragsmatige) gezondheidsbehoeften van Hispanics die in het ziekenhuis zijn opgenomen met meerdere chronische cardiometabolische aandoeningen en een of meer gedragsproblemen. Het programma wordt geleid door het sociaal-ecologische model,34 Resources and Support for Self-Management Model,35,36 en het Transtheoretical Model of behavior change37,38 en zal worden getest in het Scripps Mercy Hospital - een grote non-profit veiligheidsorganisatie net-ziekenhuis in het grensgebied tussen de VS en Mexico in South San Diego County, Californië. De voorgestelde gerandomiseerde gecontroleerde studie zal Mi Puente versus gebruikelijke zorg (evidence-based, best practice ontslagprocedures) testen bij het verbeteren van ziekenhuisgebruik, door patiënten gerapporteerde resultaten en kosteneffectiviteit. Elektronische medische dossiers (EMR) zullen worden gebruikt om geschikte patiënten te identificeren en primaire uitkomsten te onderzoeken. Uiteindelijk proberen de onderzoekers een effectief, cultureel passend, duurzaam en schaalbaar programma te evalueren dat inspeelt op geïntegreerde gezondheidsbehoeften en gezondheidsverschillen bij Iberiërs en andere risicogroepen verkleint.