Mi Puente: Min bro til bedre kardiometabolisk sundhed og velvære (Mi Puente)

Denne undersøgelse retter sig mod forskelle i forekomst og resultater af kardiometaboliske sygdomme og de udækkede adfærdsmæssige sundhedsbehov i den amerikanske latinamerikanske befolkning. Forskelle i mængden og kvaliteten af ​​sundhedsydelser rettet mod og modtaget af medlemmer af den latinamerikanske befolkning bidrager til disse forskelle. Uligheder i adgang til og brug af sundhedspleje er sandsynligvis resultatet af et samspil mellem flere faktorer på flere niveauer, såsom dem, der er relateret til lav socioøkonomisk status (f.eks. manglende transport eller sundhedsdækning, tidsbegrænsninger, usikre miljøer, vidensbarrierer) , kulturelle faktorer, forskelle i sprog eller kommunikationsstil og andre. Mi Puente (eller "Min bro") er en kulturelt skræddersyet, tværfaglig tilgang designet til at støtte udsatte latinamerikanske patienter og deres pårørende før og efter hospitalsudskrivning, når de navigerer gennem de barrierer på flere niveauer, der bidrager til uligheder i sundhedsvæsenet adgang og brug, og til gengæld fastholder uligheder i kardiometabolisk og adfærdsmæssig sundhed. Mi Puente bygger på en bæredygtig sygeplejerske + frivillige peer team-baseret model og et stærkt samarbejdende, brodannende partnerskab mellem indlagte og ambulante plejemiljøer for at imødekomme de integrerede (dvs. fysiske og adfærdsmæssige) sundhedsbehov hos latinamerikanere, der er indlagt med flere kroniske kardiometaboliske tilstande og en eller flere adfærdsmæssige sundhedsproblemer. Programmet er styret af den sociale økologiske model,34 ressourcer og støtte til selvledelsesmodel,35,36 og transteoretisk model for adfærdsændring,37,38 og vil blive testet på Scripps Mercy Hospital - et stort, non-profit, sikkerhed nethospital beliggende i grænseregionen mellem USA og Mexico i det sydlige San Diego County, Californien. Det foreslåede randomiserede kontrollerede forsøg vil teste Mi Puente versus Usual Care (evidensbaserede, bedste praksis udskrivningsprocedurer) for at forbedre hospitalsudnyttelse, patientrapporterede og omkostningseffektive resultater. Elektroniske lægejournaler (EMR) vil blive brugt til at identificere kvalificerede patienter og undersøge primære resultater. I sidste ende søger efterforskerne at evaluere et effektivt, kulturelt passende, bæredygtigt og skalerbart program, der adresserer integrerede sundhedsbehov og reducerer sundhedsforskelle hos latinamerikanere og andre udsatte befolkningsgrupper.