Mi Puente: Mój most do lepszego zdrowia kardiometabolicznego i dobrego samopoczucia (Mi Puente)

Celem tego badania są różnice w częstości występowania i wynikach chorób kardiometabolicznych oraz niezaspokojone behawioralne potrzeby zdrowotne w populacji Latynosów w USA. Różnice w ilości i jakości opieki zdrowotnej kierowanej i otrzymywanej przez członków populacji latynoskiej przyczyniają się do tych dysproporcji. Nierówności w dostępie do opieki zdrowotnej i korzystaniu z niej są prawdopodobnie wynikiem interakcji kilku wielopoziomowych czynników, takich jak te związane z niskim statusem społeczno-ekonomicznym (np. brak transportu lub opieki zdrowotnej, ograniczenia czasowe, niebezpieczne środowisko, bariery wiedzy) , czynniki kulturowe, różnice w języku lub stylu komunikacji i inne. Mi Puente (lub „My Bridge”) to dostosowane kulturowo, interdyscyplinarne podejście zaprojektowane w celu wspierania zagrożonych latynoskich pacjentów i ich opiekunów przed i po wypisie ze szpitala, gdy pokonują wielopoziomowe bariery, które przyczyniają się do nierówności w opiece zdrowotnej dostępu i użytkowania, co z kolei utrwala dysproporcje w zdrowiu kardiometabolicznym i behawioralnym. Mi Puente opiera się na zrównoważonym modelu opartym na zespołach pielęgniarek i wolontariuszy oraz silnej współpracy, pomostowym partnerstwie między placówkami opieki szpitalnej i ambulatoryjnej, aby zaspokoić zintegrowane (tj. Fizyczne i behawioralne) potrzeby zdrowotne Latynosów hospitalizowanych z powodu wielu przewlekłych schorzeń kardiometabolicznych oraz jeden lub więcej behawioralnych problemów zdrowotnych. Program opiera się na Modelu Ekologii Społecznej,34 Model Zasobów i Wsparcia Samozarządzania,35,36 oraz Transteoretycznym Modelu Zmiany Zachowań,37,38 i będzie testowany w Scripps Mercy Hospital – dużym, non-profit, net hospital zlokalizowany w regionie przygranicznym USA i Meksyku w południowym hrabstwie San Diego w Kalifornii. Proponowane randomizowane badanie kontrolne przetestuje Mi Puente w porównaniu do zwykłej opieki (oparte na dowodach procedury wypisu z najlepszych praktyk) pod kątem poprawy wykorzystania szpitala, wyników zgłaszanych przez pacjentów i efektywności kosztowej. Elektroniczna dokumentacja medyczna (EMR) zostanie wykorzystana do identyfikacji kwalifikujących się pacjentów i zbadania głównych wyników. Ostatecznie badacze starają się ocenić skuteczny, odpowiedni kulturowo, zrównoważony i skalowalny program, który odpowiada na zintegrowane potrzeby zdrowotne i zmniejsza dysproporcje zdrowotne wśród Latynosów i innych zagrożonych populacji.