- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02725905
Vikthanteringsrådgivning i medicinska skolor (MSWEIGHT)
Vikthanteringsrådgivning i medicinska skolor: ett randomiserat kontrollerat försök
Åtta amerikanska medicinska skolor kommer att delta i studien: Weight Management Counseling in Medical Schools, även känd som MSWEIGHT. Detta är en femårig randomiserad kontrollerad studie (RCT) utformad för att jämföra effektiviteten av två metoder för att lära sig vägledningsrådgivning: 1)traditionell utbildning (TE) och; 2) multimodal pedagogisk intervention (MME).
Syftet med studien är att förfina och jämföra effekten av MME med TE på observerade studentviktsrådgivningsfärdigheter mätt genom det primära resultatet, Objective Structured Clinical Examination (OSCE).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Åtta amerikanska medicinska skolor matchas och randomiseras sedan till en av två utbildningsinsatser, MME eller TE.
Skolor randomiserade till TE representerar "vanlig omsorg" och kommer att fortsätta med nuvarande läroplan. MME-armen kommer att bygga på den traditionella vanliga läroplanen vid läkarskolan. MME är en multimodal pedagogisk intervention av en serie interaktiva inlärningskomponenter fokuserade på integrerad viktkontrollrådgivning. Denna MME-intervention för vägledningsrådgivning använder 5As-modellen baserad på den uppdaterade American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC)/The Obesity Society (TOS) och uppdaterade NHLBI-riktlinjer.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35294
- University of Alabama-Birmingham
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20007
- Georgetown University School of Medicine
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
- University of Iowa Carver College of Medicine
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Förenta staterna, 40202
- University of Louisville School of Medicine
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68178
- Creighton University School of Medicine
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Förenta staterna, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- University of Pennsylvania Perelman School of Medicine
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02912
- Brown University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Läkarskolan har:
- Intresse för WMC medicinsk utbildning reform.
- Läroplansresurser (t.ex. academic computing) för att underlätta webbkursutbildning och ett system för att upprätthålla studentkontakt.
- Viljan och förmågan att införliva alla komponenter i MSWEIGHT i läkarskolans läroplan kräver eller uppmuntrar starkt studenter att delta, och tilldelas kredit för slutförande.
- Viljan och förmågan att erbjuda WMC OSSE för tredjeårs läkarstudenter efter avslutad familje- eller internmedicinsk tjänsteväxling.
Uteslutningskriterier: Läkarskolan har inte:
- Möjligheten att införliva alla komponenter i MSWEIGHT i medicinskolans läroplan.
- Möjligheten att erbjuda WMC OSSE för tredjeårs läkarstudenter efter avslutad familje- eller internmedicinsk tjänsteväxling.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Multimodal utbildning (MME)
1) MME är en treårig multimodal pedagogisk intervention inklusive en serie interaktiva inlärningskomponenter och interventioner fokuserade på integrerad viktkontrollrådgivning.
Innan den lanseras kommer varje komponent i läroplanen att förfinas med hjälp av ett skoldeltagande förhållningssätt för att säkerställa genomförbarhet och acceptans.
|
MME-läroplanen fokuserar på att utveckla kompetens inom viktkontrollrådgivning (WMC) genom flera komponenter: 1) en webbkurs fokuserad på WMC-kunskap och kliniska färdigheter; 2) WMC rollspelsövningar för en möjlighet att använda en algoritm för att träna patientcentrerad WMC; 3) personliga viktkontrollövningar för att öka medvetenheten om "Assist"-aktiviteter (t.ex.
daglig matövervakning med mobilappar, etc); 4) bedömningar av obesitasbias, video och diskussioner för att ändra attityder av implicit viktbias; 5) ett formativt webbaserat möte för att interagera med och ta emot feedback från en standardiserad patient; och 6) en förstärkt tjänstemannarotation som fokuserar på att ge lärande till lärare och att tillåta elever att observera lärare som ger råd till patienter som är överviktiga eller feta.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Traditionell utbildning (TE)
2) TE-delen av studien inkluderar skolans nuvarande läroplan som kan innehålla ämnen relaterade till behandling av viktkontroll och fetma.
|
Nuvarande läroplan kan bestå av ämnen relaterade till biologi, befolkningens hälsa eller rådgivningsfärdigheter.
TE kan också inkludera sporadiska fristående föreläsningar eller diskussioner i små grupper som genomförs separat eller som en del av en patientintervju eller beteendekurs.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittlig poäng på objektiv strukturerad klinisk examen (OSSE); MME- och TE-studenter kommer att jämföras med avseende på medelpoängen.
Tidsram: Upp till 2 år
|
Det primära resultatet är OSSE, standardmetoden för att utvärdera läkarstudenters kompetensnivå vid amerikanska medicinska skolor.
Utredarna kommer att jämföra effektiviteten av MME med TE på vägledningsfärdigheter för viktkontroll bedömda bland två separata 3:e årsstudentklasser (före och efter implementering av MSWeight).
MME- och TE-studenter kommer att jämföras med avseende på medelpoängen.
|
Upp till 2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomsnittlig själveffektivitetspoäng på 5A kommer att beräknas som medelvärdet av elevens självrapporterade färdighetsnivå (1=inte alls skicklig till 4=mycket skicklig) på 7 punkter angående patientrådgivningsfärdigheter.
Tidsram: Upp till tre år
|
Upplevd själveffektivitetsförmåga på 5As (Fråga, råd, bedöma, assistera, arrangera) kommer att bedömas longitudinellt som läkarstudenter på 1:a året och sedan igen som läkarstudenter på 3:e året.
Utredarna kommer att jämföra skillnaden i self-efficacy mellan MME och TE.
Genomsnittlig själveffektivitetspoäng på 5As kommer att beräknas som medelvärdet av elevens självrapporterade färdighetsnivå på 7 punkter om patientrådgivningsfärdigheter.
|
Upp till tre år
|
|
Andel studenter som rapporterar 3 = måttligt skicklig eller 4 = mycket skicklig kommer att beräknas på 7 punkter angående patientrådgivningskompetens.
Tidsram: Upp till tre år
|
Upplevd själveffektivitetsförmåga på 5As (Fråga, råd, bedöma, assistera, arrangera) kommer att bedömas longitudinellt som läkarstudenter på 1:a året och sedan igen som läkarstudenter på 3:e året.
Utredarna kommer att jämföra andelen studenter som rapporterar måttligt skickliga till mycket skickliga i patientrådgivningsfärdigheter i MME och i TE.
Andel studenter som rapporterar om själveffektivitet kommer att beräknas på 7 punkter om patientrådgivningsfärdigheter.
|
Upp till tre år
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Judith K Ockene, PhD, University of Massachusetts, Worcester
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, Ard JD, Comuzzie AG, Donato KA, Hu FB, Hubbard VS, Jakicic JM, Kushner RF, Loria CM, Millen BE, Nonas CA, Pi-Sunyer FX, Stevens J, Stevens VJ, Wadden TA, Wolfe BM, Yanovski SZ; American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines; Obesity Society. 2013 AHA/ACC/TOS guideline for the management of overweight and obesity in adults: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and The Obesity Society. J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):2985-3023. doi: 10.1016/j.jacc.2013.11.004. Epub 2013 Nov 12. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2014 Jul 1;63(25 Pt B):3029-3030.
- Leblanc ES, O'Connor E, Whitlock EP, Patnode CD, Kapka T. Effectiveness of primary care-relevant treatments for obesity in adults: a systematic evidence review for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2011 Oct 4;155(7):434-47. doi: 10.7326/0003-4819-155-7-201110040-00006.
- Block JP, DeSalvo KB, Fisher WP. Are physicians equipped to address the obesity epidemic? Knowledge and attitudes of internal medicine residents. Prev Med. 2003 Jun;36(6):669-75. doi: 10.1016/s0091-7435(03)00055-0.
- Vitolins MZ, Crandall S, Miller D, Ip E, Marion G, Spangler JG. Obesity educational interventions in U.S. medical schools: a systematic review and identified gaps. Teach Learn Med. 2012;24(3):267-72. doi: 10.1080/10401334.2012.692286.
- Forman-Hoffman V, Little A, Wahls T. Barriers to obesity management: a pilot study of primary care clinicians. BMC Fam Pract. 2006 Jun 6;7:35. doi: 10.1186/1471-2296-7-35.
- Kristeller JL, Hoerr RA. Physician attitudes toward managing obesity: differences among six specialty groups. Prev Med. 1997 Jul-Aug;26(4):542-9. doi: 10.1006/pmed.1997.0171.
- Davis NJ, Shishodia H, Taqui B, Dumfeh C, Wylie-Rosett J. Resident physician attitudes and competence about obesity treatment: need for improved education. Med Educ Online. 2008 May 2;13:5. doi: 10.3885/meo.2008.Res00257.
- Adams KM, Kohlmeier M, Zeisel SH. Nutrition education in U.S. medical schools: latest update of a national survey. Acad Med. 2010 Sep;85(9):1537-42. doi: 10.1097/ACM.0b013e3181eab71b.
- Chisholm A, Hart J, Mann KV, Harkness E, Peters S. Preparing medical students to facilitate lifestyle changes with obese patients: a systematic review of the literature. Acad Med. 2012 Jul;87(7):912-23. doi: 10.1097/ACM.0b013e3182580648.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 6730
- 1R01CA194787-01A1 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .