- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02729324
Jämförelse av effektivitet och säkerhet mellan medicinska strålskyddsmedel (FORRAD®) och trolamin (Biafin) för behandling av strålningsdermatit hos patienter med nasofarynxkarcinom som får IMRT
Jämförelse av effektivitet och säkerhet mellan medicinska strålskyddsmedel (FORRAD®) och trolamin (Biafin) för behandling av strålningsdermatit hos patienter med nasofarynxkarcinom som får IMRT: en enkelcenter, randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Nasofarynxkarcinom (NPC) är en av de vanligaste maligniteterna i södra Kina. Strålbehandling är fortfarande den huvudsakliga behandlingen för NPC. En av de ofta förekommande strålningsrelaterade biverkningarna inkluderar strålningsinducerade hudreaktioner (RISR), även känd som strålningsdermatit, som drabbar upp till 90 % av cancerpatienterna som får strålbehandling. Även om intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT) har använts i stor utsträckning i Kina nuförtiden, är strålningsdermatit fortfarande vanligt. Det kännetecknas ofta av ödem, erytem, förändringar i pigmentering, fibros och sårbildning, och kan orsaka tecken och symtom, såsom torr hud, klåda, obehag, smärta, värme och sveda. Strålningsdermatit har en inverkan på smärta och livskvalitet hos denna patientgrupp, och om den är allvarlig kan den leda till avbrott i strålningsschemat för patienten.
En mängd olika ingrepp används för profylax och hantering av strålningsdermatit. En färsk översikt av systematisk granskning och metaanalys av randomiserade kontrollerade studier drog dock slutsatsen att användningen av dessa interventioner ännu inte stöds av avgörande bevis och därför motiverar ytterligare undersökningar.
Trolamin (Biafine; Genmedix Ltd, Frankrike) är en olja-i-vatten-emulsion som kan förbättra hudläkningen genom att rekrytera makrofager och modifiera koncentrationerna av olika immunmodulatorer. I Kina ordineras trolamin vanligen i början av strålbehandling för att förhindra akut strålningsinducerad hudtoxicitet. Men så länge som strålningsdermatit grad ≥2 utvecklas, är Trolamine inte tillåtet att använda längre. Medical Radiation Protectants (FORRAD®) är en ny typ av topikala medel för förebyggande och behandling av strålningsdermatit. Det kan användas under strålbehandling, även när eksem av grad ≥2 utvecklas.
Det primära syftet med denna randomiserade fas II-studie är att bedöma effektiviteten och säkerheten av medicinska strålskyddsmedel (FORRAD®) för förebyggande och behandling av akut strålningsinducerad dermatit av grad 3 eller högre under IMRT för patienter med NPC, jämfört med trolamin .
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510060
- Department of Radiation Oncology, Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patologiskt bekräftat och tidigare obehandlat nasofarynxkarcinom.
- Ålder ≥ 18 år och ≤ 65 år.
- Karnofsky prestationsstatus (KPS) poäng ≥ 70.
- Ingen tidigare strålning eller operation i huvud och nacke.
- Ingen kontraindikation mot strålbehandling.
- Planerad att få strålbehandling ensam eller samtidig kemoradioterapi, med intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT).
- Tillräcklig benmärgsfunktion: medan blodkroppar >= 3 000/μL, absolut antal neutrofiler >= 1 500/μL, hemoglobin >= 100 g/L, trombocyter >= 75 000/μL.
- Förväntad livslängd på >= 3 månader.
Exklusions kriterier:
- Känd allergisk reaktion mot någon komponent i medicinska strålskyddsmedel (FORRAD®) eller Trolamin (Biafin), eller allvarlig allergisk konstitution.
- Andra villkor som utredarna anser vara olämpliga för att anmäla sig till denna studie.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: SUPPORTIVE_CARE
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: FORRAD-gruppen
Denna grupp patienter kommer att få medicinska strålskyddsmedel (FORRAD®) under studien för förebyggande och behandling av akut strålningsinducerad dermatit.
Det här är experimentgruppen.
|
Medical Radiation Protectants (FORRAD®) ordineras gratis i början av strålbehandling.
Patienterna uppmanas att påbörja lokal applicering av medicinska strålskyddsmedel (FORRAD®) på bestrålad hud i början av strålbehandlingen, tre gånger om dagen (30 minuter före strålbehandling, efter strålbehandling och före läggdags), tills strålbehandlingen är klar.
Alla patienter kommer att få konventionell hälsoutbildning och medicinsk vård för förebyggande och behandling av strålningsdermatit.
När strålningsdermatit av grad 2 eller högre utvecklas kan patienterna fortsätta att använda medicinska strålskyddsmedel (FORRAD®).
När strålningsdermatit av grad 3 eller högre inträffade kommer andra ingrepp, såsom profylaktisk eller terapeutisk antibakteriell terapi, att användas, och strålbehandlingen bör avbrytas tills fuktig avskalning har botats.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Biafine grupp
Denna grupp patienter kommer att få Trolamin (Biafine) under studien för förebyggande och behandling av akut strålningsinducerad dermatit.
Detta är den aktiva jämförelsegruppen.
|
Trolamin (Biafin) ordineras i början av strålbehandling.
Patienterna uppmanas att påbörja lokal applicering av trolamin (Biafin) på bestrålad hud i början av strålbehandlingen, tre gånger om dagen, tills strålbehandlingen är avslutad.
Alla patienter kommer att få konventionell hälsoutbildning och medicinsk vård för förebyggande och behandling av strålningsdermatit.
Inga andra profylaktiska krämer, lotioner eller geler är tillåtna.
När stråleksem av grad 2 eller högre utvecklas kan patienterna inte använda trolamin längre, och de kommer att få annan konventionell medicinsk vård för behandling av stråleksem på utredarnas institution.
När strålningsdermatit av grad 3 eller högre inträffade kommer andra ingrepp, såsom profylaktisk eller terapeutisk antibakteriell terapi, att användas, och strålbehandlingen bör avbrytas tills fuktig avskalning har botats.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
EORTC QLQ-C30
Tidsram: Dag 56 efter avslutad eller avslutad strålbehandling
|
EORTC QLQ-C30 är ett livskvalitetsinstrument som föreslagits av European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC), för användning i internationella kliniska prövningar inom onkologi.
QLQ-C30 innehåller nio skalor med flera objekt: fem funktionsskalor (fysisk, roll, kognitiva, emotionella och sociala); tre symptomskalor (trötthet, smärta och illamående och kräkningar); och en global skala för hälsa och livskvalitet.
|
Dag 56 efter avslutad eller avslutad strålbehandling
|
|
Förekomst av grad ≥ 3 strålningsdermatit
Tidsram: Dag 56 efter avslutad eller avslutad strålbehandling
|
Förekomst av grad ≥ 3 strålningsdermatit enligt CTCAE version 4.0
|
Dag 56 efter avslutad eller avslutad strålbehandling
|
|
Skindex-16
Tidsram: Dag 56 efter avslutad eller avslutad strålbehandling
|
Skindex-16 är en analog skala av symtom och funktionella effektmått relaterade till hudtoxicitet som kan uppstå i strålbehandlingsområdet.
Den genomsnittliga AUC för Skindex-16 poäng över tid.
Patienterna ombads att fylla i Skindex-16 endast med hänvisning till huden som fick RT.
|
Dag 56 efter avslutad eller avslutad strålbehandling
|
|
Symtomupplevelsedagboken (SED)
Tidsram: Dag 56 efter avslutad eller avslutad strålbehandling
|
Symtomupplevelsedagboken (SED) krävde att patienten bedömde svårighetsgraden av flera hudtoxicitetsrelaterade tecken och symtom på en skala från 0 (upplevs inte) till 10 (upplevs hela tiden).
|
Dag 56 efter avslutad eller avslutad strålbehandling
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Avbrottstid under schemat för strålbehandling
Tidsram: Genom avslutad eller avslutande strålbehandling, i genomsnitt 7 veckor
|
Den kumulativa avbrottstiden under strålbehandlingsschemat på grund av grad 3 eller högre strålningsdermatit.
|
Genom avslutad eller avslutande strålbehandling, i genomsnitt 7 veckor
|
|
Dags för läkning av strålningsdermatit
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 15 veckor
|
Tid till läkning av strålningsdermatit, efter avslutad eller avslutad strålbehandling.
|
Genom avslutad studie i snitt 15 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):69-90. doi: 10.3322/caac.20107. Epub 2011 Feb 4. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):134.
- Blanchard P, Lee A, Marguet S, Leclercq J, Ng WT, Ma J, Chan AT, Huang PY, Benhamou E, Zhu G, Chua DT, Chen Y, Mai HQ, Kwong DL, Cheah SL, Moon J, Tung Y, Chi KH, Fountzilas G, Zhang L, Hui EP, Lu TX, Bourhis J, Pignon JP; MAC-NPC Collaborative Group. Chemotherapy and radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: an update of the MAC-NPC meta-analysis. Lancet Oncol. 2015 Jun;16(6):645-55. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70126-9. Epub 2015 May 6.
- Zhang LF, Li YH, Xie SH, Ling W, Chen SH, Liu Q, Huang QH, Cao SM. Incidence trend of nasopharyngeal carcinoma from 1987 to 2011 in Sihui County, Guangdong Province, South China: an age-period-cohort analysis. Chin J Cancer. 2015 May 14;34(8):350-7. doi: 10.1186/s40880-015-0018-6.
- Mao YP, Yin WJ, Guo R, Zhang GS, Fang JL, Chi F, Qi ZY, Liu MZ, Ma J, Sun Y. Dosimetric benefit to organs at risk following margin reductions in nasopharyngeal carcinoma treated with intensity-modulated radiation therapy. Chin J Cancer. 2015 May 20;34(5):189-97. doi: 10.1186/s40880-015-0016-8.
- Zheng Y, Han F, Xiao W, Xiang Y, Lu L, Deng X, Cui N, Zhao C. Analysis of late toxicity in nasopharyngeal carcinoma patients treated with intensity modulated radiation therapy. Radiat Oncol. 2015 Jan 13;10:17. doi: 10.1186/s13014-014-0326-z.
- Chan RJ, Webster J, Chung B, Marquart L, Ahmed M, Garantziotis S. Prevention and treatment of acute radiation-induced skin reactions: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Cancer. 2014 Jan 31;14:53. doi: 10.1186/1471-2407-14-53.
- Elliott EA, Wright JR, Swann RS, Nguyen-Tan F, Takita C, Bucci MK, Garden AS, Kim H, Hug EB, Ryu J, Greenberg M, Saxton JP, Ang K, Berk L; Radiation Therapy Oncology Group Trial 99-13. Phase III Trial of an emulsion containing trolamine for the prevention of radiation dermatitis in patients with advanced squamous cell carcinoma of the head and neck: results of Radiation Therapy Oncology Group Trial 99-13. J Clin Oncol. 2006 May 1;24(13):2092-7. doi: 10.1200/JCO.2005.04.9148.
- Rollmann DC, Novotny PJ, Petersen IA, Garces YI, Bauer HJ, Yan ES, Wahner-Roedler D, Vincent A, Sloan JA, Issa Laack NN. Double-Blind, Placebo-Controlled Pilot Study of Processed Ultra Emu Oil Versus Placebo in the Prevention of Radiation Dermatitis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015 Jul 1;92(3):650-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2015.02.028. Epub 2015 Apr 28.
- Fisher J, Scott C, Stevens R, Marconi B, Champion L, Freedman GM, Asrari F, Pilepich MV, Gagnon JD, Wong G. Randomized phase III study comparing Best Supportive Care to Biafine as a prophylactic agent for radiation-induced skin toxicity for women undergoing breast irradiation: Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) 97-13. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000 Dec 1;48(5):1307-10. doi: 10.1016/s0360-3016(00)00782-3.
- Pommier P, Gomez F, Sunyach MP, D'Hombres A, Carrie C, Montbarbon X. Phase III randomized trial of Calendula officinalis compared with trolamine for the prevention of acute dermatitis during irradiation for breast cancer. J Clin Oncol. 2004 Apr 15;22(8):1447-53. doi: 10.1200/JCO.2004.07.063.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hudsjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Sår och skador
- Faryngeala neoplasmer
- Otorhinolaryngologiska neoplasmer
- Neoplasmer i huvud och hals
- Nasofaryngeala sjukdomar
- Faryngeala sjukdomar
- Stomatogena sjukdomar
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Strålningsskador
- Carcinom
- Nasofaryngealt karcinom
- Nasofaryngeala neoplasmer
- Dermatit
- Radiodermatit
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Skyddsmedel
- Strålskyddsmedel
Andra studie-ID-nummer
- B2015-071-01
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .