- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02729324
Comparación de la eficacia y la seguridad entre los protectores médicos contra la radiación (FORRAD®) y la trolamina (Biafine) para el tratamiento de la dermatitis por radiación en pacientes con carcinoma nasofaríngeo que reciben IMRT
Comparación de la eficacia y la seguridad entre los protectores médicos contra la radiación (FORRAD®) y la trolamina (Biafine) para el tratamiento de la dermatitis por radiación en pacientes con carcinoma nasofaríngeo que reciben IMRT: un ensayo controlado aleatorizado de un solo centro
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El carcinoma nasofaríngeo (NPC) es una de las neoplasias malignas más comunes en el sur de China. La radioterapia sigue siendo el principal tratamiento para la NPC. Uno de los efectos secundarios más frecuentes relacionados con la radiación incluye las reacciones cutáneas inducidas por la radiación (RISR), también conocidas como dermatitis por radiación, que afectan hasta al 90 % de los pacientes con cáncer que reciben radioterapia. Aunque la radioterapia de intensidad modulada (IMRT) se ha utilizado ampliamente en China hoy en día, la dermatitis por radiación sigue siendo común. A menudo se caracteriza por edema, eritema, cambios en la pigmentación, fibrosis y ulceración, y puede causar signos y síntomas, como sequedad de la piel, picazón, malestar, dolor, calor y ardor. La dermatitis por radiación tiene un impacto en el dolor y la calidad de vida en este grupo de pacientes y, si es grave, puede provocar la interrupción del programa de radiación para el paciente.
Se utilizan diversas intervenciones para la profilaxis y el tratamiento de la dermatitis por radiación. Sin embargo, una descripción general reciente de una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios concluyó que el uso de estas intervenciones aún no está respaldado por evidencia concluyente y, por lo tanto, justifica más investigaciones.
La trolamina (Biafine; Genmedix Ltd, Francia) es una emulsión de aceite en agua que puede mejorar la curación de la piel al reclutar macrófagos y modificar las concentraciones de varios inmunomoduladores. En China, la trolamina se prescribe comúnmente al comienzo de la radioterapia para prevenir la toxicidad cutánea aguda inducida por la radiación. Sin embargo, mientras se desarrolle una dermatitis por radiación de grado ≥2, ya no se permite el uso de trolamina. Los protectores médicos contra la radiación (FORRAD®) son un nuevo tipo de agentes tópicos para la prevención y el tratamiento de la dermatitis por radiación. Podría usarse durante el curso de la radioterapia, incluso cuando se desarrolle una dermatitis de grado ≥2.
El objetivo principal de este estudio aleatorizado de fase II es evaluar la eficacia y la seguridad de los protectores médicos contra la radiación (FORRAD®) para la prevención y el tratamiento de la dermatitis aguda inducida por la radiación de grado 3 o superior durante la IMRT para pacientes con NPC, en comparación con la trolamina. .
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510060
- Department of Radiation Oncology, Sun Yat-Sen University Cancer Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Carcinoma nasofaríngeo confirmado patológicamente y no tratado previamente.
- Edad ≥ 18 años y ≤ 65 años.
- Puntuación del estado funcional de Karnofsky (KPS) ≥ 70.
- Sin radiación o cirugía previa en la cabeza y el cuello.
- Sin contraindicación para la radioterapia.
- Planeado para recibir radioterapia sola o quimiorradioterapia concurrente, con radioterapia de intensidad modulada (IMRT).
- Función adecuada de la médula ósea: mientras que las células sanguíneas >= 3.000/μL, el recuento absoluto de neutrófilos >= 1.500/μL, la hemoglobina >= 100 g/L, las plaquetas >= 75.000/μL.
- Esperanza de vida >= 3 meses.
Criterio de exclusión:
- Reacción alérgica conocida a cualquier componente de Medical Radiation Protectants (FORRAD®) o Trolamina (Biafine), o constitución alérgica grave.
- Otras condiciones que los investigadores consideren inapropiadas para inscribirse en este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Grupo FORRAD
Este grupo de pacientes recibirá Protectores médicos contra la radiación (FORRAD®) durante el estudio para la prevención y el tratamiento de la dermatitis aguda inducida por la radiación.
Este es el grupo experimental.
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Los protectores médicos contra la radiación (FORRAD®) se prescriben al comienzo de la radioterapia de forma gratuita.
Se solicita a los pacientes que comiencen la aplicación tópica de protectores médicos contra la radiación (FORRAD®) en la piel irradiada al comienzo de la radioterapia, tres veces al día (30 minutos antes de la radioterapia, después de la radioterapia y antes de acostarse), hasta que finalice la radioterapia.
Todos los pacientes recibirán educación sanitaria convencional y atención médica para la prevención y el tratamiento de la dermatitis por radiación.
Cuando se desarrolla una dermatitis por radiación de grado 2 o superior, los pacientes pueden continuar usando los protectores médicos contra la radiación (FORRAD®).
Cuando se produzca una dermatitis por radiación de grado 3 o superior, se utilizarán otras intervenciones, como la terapia antibacteriana profiláctica o terapéutica, y se interrumpirá la radioterapia hasta que se cure la descamación húmeda.
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COMPARADOR_ACTIVO: Grupo biafina
Este grupo de pacientes recibirá trolamina (Biafine) durante el estudio para la prevención y el tratamiento de la dermatitis aguda inducida por radiación.
Este es el grupo de comparación activo.
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La trolamina (Biafine) se prescribe al comienzo de la radioterapia.
Se les pide a los pacientes que comiencen la aplicación tópica de trolamina (Biafine) en la piel irradiada al comienzo de la radioterapia, tres veces al día, hasta que finalice la radioterapia.
Todos los pacientes recibirán educación sanitaria convencional y atención médica para la prevención y el tratamiento de la dermatitis por radiación.
No se permiten otras cremas, lociones o geles profilácticos.
Cuando se desarrolla una dermatitis por radiación de grado 2 o superior, los pacientes ya no pueden usar trolamina y recibirán otra atención médica convencional para el tratamiento de la dermatitis por radiación en la institución del investigador.
Cuando se produzca una dermatitis por radiación de grado 3 o superior, se utilizarán otras intervenciones, como la terapia antibacteriana profiláctica o terapéutica, y se interrumpirá la radioterapia hasta que se cure la descamación húmeda.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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EORTCQLQ-C30
Periodo de tiempo: Día 56 después de la finalización o finalización de la radioterapia
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EORTC QLQ-C30 es un instrumento de calidad de vida propuesto por la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC), para su uso en ensayos clínicos internacionales en oncología.
El QLQ-C30 incorpora nueve escalas de elementos múltiples: cinco escalas funcionales (física, de rol, cognitiva, emocional y social); tres escalas de síntomas (fatiga, dolor y náuseas y vómitos); y una escala global de salud y calidad de vida.
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Día 56 después de la finalización o finalización de la radioterapia
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Incidencia de dermatitis por radiación de grado ≥ 3
Periodo de tiempo: Día 56 después de la finalización o finalización de la radioterapia
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Incidencia de dermatitis por radiación de grado ≥ 3 según CTCAE versión 4.0
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Día 56 después de la finalización o finalización de la radioterapia
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El Skindex-16
Periodo de tiempo: Día 56 después de la finalización o finalización de la radioterapia
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El skindex-16 es una escala análoga de síntomas y puntos finales funcionales relacionados con la toxicidad de la piel que puede ocurrir en el área de tratamiento de radiación.
El AUC medio de la puntuación de Skindex-16 a lo largo del tiempo.
Se pidió a los pacientes que completaran el Skindex-16 solo en referencia a la piel que recibía RT.
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Día 56 después de la finalización o finalización de la radioterapia
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El diario de experiencia de síntomas (SED)
Periodo de tiempo: Día 56 después de la finalización o finalización de la radioterapia
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El diario de experiencia de síntomas (SED) requería que el paciente calificara la gravedad de múltiples signos y síntomas relacionados con la toxicidad cutánea en una escala de 0 (no experimenta) a 10 (experimenta todo el tiempo).
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Día 56 después de la finalización o finalización de la radioterapia
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo de interrupción durante el horario de radioterapia
Periodo de tiempo: Hasta la finalización o terminación de la radioterapia, un promedio de 7 semanas
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El tiempo de interrupción acumulado durante el programa de radioterapia debido a dermatitis por radiación de grado 3 o superior.
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Hasta la finalización o terminación de la radioterapia, un promedio de 7 semanas
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Tiempo de curación de la dermatitis por radiación.
Periodo de tiempo: Al finalizar el estudio, un promedio de 15 semanas
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Tiempo hasta la curación de la dermatitis por radiación, después de la finalización o finalización de la radioterapia.
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Al finalizar el estudio, un promedio de 15 semanas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Blanchard P, Lee A, Marguet S, Leclercq J, Ng WT, Ma J, Chan AT, Huang PY, Benhamou E, Zhu G, Chua DT, Chen Y, Mai HQ, Kwong DL, Cheah SL, Moon J, Tung Y, Chi KH, Fountzilas G, Zhang L, Hui EP, Lu TX, Bourhis J, Pignon JP; MAC-NPC Collaborative Group. Chemotherapy and radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: an update of the MAC-NPC meta-analysis. Lancet Oncol. 2015 Jun;16(6):645-55. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70126-9. Epub 2015 May 6.
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
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Otros números de identificación del estudio
- B2015-071-01
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