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Confronto di efficacia e sicurezza tra radioprotettori medici (FORRAD®) e trolamina (Biafine) per la gestione della dermatite da radiazioni in pazienti con carcinoma rinofaringeo che ricevono IMRT

5 aprile 2016 aggiornato da: Yun-fei Xia

Confronto di efficacia e sicurezza tra radioprotettori medici (FORRAD®) e trolamina (Biafine) per la gestione della dermatite da radiazioni in pazienti con carcinoma rinofaringeo che ricevono IMRT: uno studio controllato randomizzato a centro singolo

La radioterapia rimane il trattamento principale per il carcinoma nasofaringeo (NPC). Sebbene la radioterapia a intensità modulata (IMRT) sia stata ampiamente utilizzata in Cina al giorno d'oggi, la dermatite da radiazioni è ancora comune. Ha un impatto sul dolore e sulla qualità della vita e, se grave, può portare all'interruzione del programma di radiazioni per il paziente. La trolamina (Biafine; Genmedix Ltd, Francia) è comunemente prescritta all'inizio della radioterapia per prevenire la tossicità cutanea acuta indotta da radiazioni in Cina. Tuttavia, fintanto che si sviluppa una dermatite da radiazioni di grado ≥2, la trolamina non può più essere utilizzata. Medical Radiation Protectants (FORRAD®) è un nuovo tipo di agenti topici per la prevenzione e il trattamento della dermatite da radiazioni. Potrebbe essere utilizzato durante il corso della radioterapia, anche quando si sviluppa una dermatite di grado ≥2. Questo studio randomizzato di fase II ha lo scopo di valutare l'efficacia e la sicurezza dei Medical Radiation Protectants (FORRAD®) per la prevenzione e il trattamento della dermatite acuta indotta da radiazioni di grado 3 o superiore durante IMRT per i pazienti con NPC, rispetto alla trolamina.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il carcinoma nasofaringeo (NPC) è uno dei tumori maligni più comuni nel sud della Cina. La radioterapia rimane il trattamento principale per NPC. Uno degli effetti collaterali correlati alle radiazioni che si verificano frequentemente include le reazioni cutanee indotte dalle radiazioni (RISR), note anche come dermatite da radiazioni, che colpiscono fino al 90% dei pazienti oncologici sottoposti a radioterapia. Sebbene la radioterapia a intensità modulata (IMRT) sia stata ampiamente utilizzata in Cina al giorno d'oggi, la dermatite da radiazioni è ancora comune. È spesso caratterizzata da edema, eritema, alterazioni della pigmentazione, fibrosi e ulcerazione e può causare segni e sintomi, come secchezza cutanea, prurito, fastidio, dolore, calore e bruciore. La dermatite da radiazioni ha un impatto sul dolore e sulla qualità della vita in questo gruppo di pazienti e, se grave, può portare all'interruzione del programma di radiazioni per il paziente.

Una varietà di interventi viene utilizzata per la profilassi e la gestione della dermatite da radiazioni. Tuttavia, una recente panoramica della revisione sistematica e della meta-analisi di studi randomizzati controllati ha concluso che l'uso di questi interventi non è ancora supportato da prove conclusive e pertanto richiede ulteriori indagini.

La trolamina (Biafine; Genmedix Ltd, Francia) è un'emulsione olio-in-acqua che può migliorare la guarigione della pelle reclutando macrofagi e modificando le concentrazioni di vari immunomodulatori. In Cina, la trolamina è comunemente prescritta all'inizio della radioterapia per prevenire la tossicità cutanea acuta indotta da radiazioni. Tuttavia, fintanto che si sviluppa una dermatite da radiazioni di grado ≥2, la trolamina non può più essere utilizzata. Medical Radiation Protectants (FORRAD®) è un nuovo tipo di agenti topici per la prevenzione e il trattamento della dermatite da radiazioni. Potrebbe essere utilizzato durante il corso della radioterapia, anche quando si sviluppa una dermatite di grado ≥2.

Lo scopo principale di questo studio randomizzato di fase II è valutare l'efficacia e la sicurezza dei Medical Radiation Protectants (FORRAD®) per la prevenzione e il trattamento della dermatite acuta indotta da radiazioni di grado 3 o superiore durante IMRT per i pazienti con NPC, rispetto alla trolamina .

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

136

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510060
        • Department of Radiation Oncology, Sun Yat-sen University Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Carcinoma rinofaringeo patologicamente confermato e precedentemente non trattato.
  2. Età ≥ 18 anni e ≤ 65 anni.
  3. Punteggio Karnofsky performance status (KPS) ≥ 70.
  4. Nessuna precedente radioterapia o intervento chirurgico alla testa e al collo.
  5. Nessuna controindicazione alla radioterapia.
  6. Previsto per ricevere radioterapia da sola o chemioradioterapia concomitante, con radioterapia a intensità modulata (IMRT).
  7. Adeguata funzione del midollo osseo: mentre cellule del sangue >= 3.000/μL, conta assoluta dei neutrofili >= 1.500/μL, emoglobina >= 100 g/L, piastrine >= 75.000/μL.
  8. Aspettativa di vita >= 3 mesi.

Criteri di esclusione:

  1. Reazione allergica nota a qualsiasi componente di Medical Radiation Protectants (FORRAD®) o trolamina (Biafine), o costituzione allergica grave.
  2. Altre condizioni che i ricercatori considerano inappropriate per l'arruolamento in questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo FORRAD
Questo gruppo di pazienti riceverà Medical Radiation Protectants (FORRAD®) durante lo studio per la prevenzione e il trattamento della dermatite acuta indotta da radiazioni. Questo è il gruppo sperimentale.
Medical Radiation Protectants (FORRAD®) viene prescritto gratuitamente all'inizio della radioterapia. Ai pazienti viene chiesto di iniziare l'applicazione topica di Medical Radiation Protectants (FORRAD®) sulla pelle irradiata all'inizio della radioterapia, tre volte al giorno (30 minuti prima della radioterapia, dopo la radioterapia e prima di coricarsi), fino al completamento della loro radioterapia. Tutti i pazienti riceveranno educazione sanitaria convenzionale e cure mediche per la prevenzione e il trattamento della dermatite da radiazioni. Quando si sviluppa una dermatite da radiazioni di grado 2 o superiore, i pazienti possono continuare a utilizzare i dispositivi di protezione dalle radiazioni mediche (FORRAD®). Quando si è verificata una dermatite da radiazioni di grado 3 o superiore, verranno utilizzati altri interventi, come la terapia antibatterica profilattica o terapeutica, e la radioterapia deve essere interrotta, fino alla guarigione della desquamazione umida.
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo Biafine
Questo gruppo di pazienti riceverà Trolamine (Biafine) durante lo studio per la prevenzione e il trattamento della dermatite acuta indotta da radiazioni. Questo è il gruppo di confronto attivo.
La trolamina (Biafine) viene prescritta all'inizio della radioterapia. Ai pazienti viene chiesto di iniziare l'applicazione topica di trolamina (Biafine) sulla pelle irradiata all'inizio della radioterapia, tre volte al giorno, fino al completamento della radioterapia. Tutti i pazienti riceveranno educazione sanitaria convenzionale e cure mediche per la prevenzione e il trattamento della dermatite da radiazioni. Non sono consentite altre creme, lozioni o gel profilattici. Quando si sviluppa una dermatite da radiazioni di grado 2 o superiore, i pazienti non possono più utilizzare la trolamina e riceveranno altre cure mediche convenzionali per il trattamento della dermatite da radiazioni nell'istituto dello sperimentatore. Quando si è verificata una dermatite da radiazioni di grado 3 o superiore, verranno utilizzati altri interventi, come la terapia antibatterica profilattica o terapeutica, e la radioterapia deve essere interrotta, fino alla guarigione della desquamazione umida.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
EORTC QLQ-C30
Lasso di tempo: Giorno 56 dopo il completamento o la cessazione della radioterapia
EORTC QLQ-C30 è uno strumento per la qualità della vita proposto dall'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC), per l'uso negli studi clinici internazionali in oncologia. Il QLQ-C30 incorpora nove scale multi-item: cinque scale funzionali (fisica, di ruolo, cognitiva, emotiva e sociale); tre scale di sintomi (affaticamento, dolore e nausea e vomito); e una scala globale per la salute e la qualità della vita.
Giorno 56 dopo il completamento o la cessazione della radioterapia
Incidenza di dermatite da radiazioni di grado ≥ 3
Lasso di tempo: Giorno 56 dopo il completamento o la cessazione della radioterapia
Incidenza di dermatite da radiazioni di grado ≥ 3 secondo CTCAE versione 4.0
Giorno 56 dopo il completamento o la cessazione della radioterapia
Lo Skindex-16
Lasso di tempo: Giorno 56 dopo il completamento o la cessazione della radioterapia
Lo skindex-16 è una scala analogica dei sintomi e degli endpoint funzionali correlati alla tossicità cutanea che può verificarsi nell'area di trattamento con radiazioni. L'AUC media del punteggio Skindex-16 nel tempo. Ai pazienti è stato chiesto di completare lo Skindex-16 solo in riferimento alla pelle che riceveva RT.
Giorno 56 dopo il completamento o la cessazione della radioterapia
Il diario dell'esperienza dei sintomi (SED)
Lasso di tempo: Giorno 56 dopo il completamento o la cessazione della radioterapia
Il diario dell'esperienza dei sintomi (SED) richiedeva al paziente di valutare la gravità di molteplici segni e sintomi correlati alla tossicità cutanea su una scala da 0 (nessuna esperienza) a 10 (esperienza continua).
Giorno 56 dopo il completamento o la cessazione della radioterapia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo di interruzione durante il programma di radioterapia
Lasso di tempo: Attraverso il completamento o la cessazione della radioterapia, una media di 7 settimane
Il tempo cumulativo di interruzione durante il programma di radioterapia a causa di dermatite da radiazioni di grado 3 o superiore.
Attraverso il completamento o la cessazione della radioterapia, una media di 7 settimane
Tempo per la guarigione della dermatite da radiazioni
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio, una media di 15 settimane
Tempo fino alla guarigione della dermatite da radiazioni, dopo il completamento o la cessazione della radioterapia.
Attraverso il completamento dello studio, una media di 15 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2016

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 giugno 2017

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 giugno 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 marzo 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 aprile 2016

Primo Inserito (STIMA)

6 aprile 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

6 aprile 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 aprile 2016

Ultimo verificato

1 marzo 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Protettori medici dalle radiazioni (FORRAD®)

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