- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02729324
Srovnání účinnosti a bezpečnosti mezi lékařskými radiačními ochrannými prostředky (FORRAD®) a trolaminem (Biafine) pro léčbu radiační dermatitidy u pacientů s karcinomem nosohltanu, kteří dostávají IMRT
Srovnání účinnosti a bezpečnosti mezi lékařskými radiačními ochrannými prostředky (FORRAD®) a trolaminem (Biafine) pro léčbu radiační dermatitidy u pacientů s nazofaryngeálním karcinomem, kteří dostávají IMRT: Jednocentrová, randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nasofaryngeální karcinom (NPC) je jednou z nejčastějších malignit v jižní Číně. Radiační terapie zůstává hlavní léčbou NPC. Jedním z často se vyskytujících vedlejších účinků souvisejících s zářením jsou kožní reakce vyvolané zářením (RISR), známé také jako radiační dermatitida, která postihuje až 90 % pacientů s rakovinou, kteří podstupují radiační terapii. Ačkoli je v Číně v dnešní době široce používána radiační terapie s modulovanou intenzitou (IMRT), radiační dermatitida je stále běžná. Často je charakterizován edémem, erytémem, změnami pigmentace, fibrózou a ulcerací a může způsobit příznaky a symptomy, jako je suchost kůže, svědění, bolest, teplo a pálení. Radiační dermatitida má dopad na bolest a kvalitu života u této skupiny pacientů, a pokud je závažná, může vést k přerušení ozařovacího plánu u pacienta.
K profylaxi a léčbě radiační dermatitidy se používá celá řada intervencí. Nedávný přehled systematického přehledu a metaanalýzy randomizovaných kontrolovaných studií však dospěl k závěru, že použití těchto intervencí ještě není podloženo přesvědčivými důkazy, a proto vyžaduje další zkoumání.
Trolamin (Biafine; Genmedix Ltd, Francie) je emulze typu olej ve vodě, která může zlepšit hojení kůže rekrutováním makrofágů a úpravou koncentrací různých imunomodulátorů. V Číně je Trolamin běžně předepisován na začátku radioterapie pro prevenci akutní kožní toxicity vyvolané zářením. Dokud se však rozvine radiační dermatitida stupně ≥2, nesmí být Trolamin dále používán. Medical Radiation Protectants (FORRAD®) je nový druh topických prostředků pro prevenci a léčbu radiační dermatitidy. Může být použit v průběhu radioterapie, i když se rozvine dermatitida stupně ≥2.
Primárním cílem této randomizované studie fáze II je zhodnotit účinnost a bezpečnost prostředků lékařské radiace (FORRAD®) pro prevenci a léčbu akutní radiační dermatitidy stupně 3 nebo vyšší během IMRT u pacientů s NPC ve srovnání s trolaminem. .
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510060
- Department of Radiation Oncology, Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Patologicky potvrzený a dříve neléčený karcinom nosohltanu.
- Věk ≥ 18 let a ≤ 65 let.
- Skóre stavu výkonnosti podle Karnofského (KPS) ≥ 70.
- Žádné předchozí ozařování nebo operace v oblasti hlavy a krku.
- Žádná kontraindikace radioterapie.
- Plánovaná radioterapie samotná nebo souběžná chemoradioterapie s radiační terapií s modulovanou intenzitou (IMRT).
- Přiměřená funkce kostní dřeně: zatímco krevní buňky >= 3 000/μL, absolutní počet neutrofilů >= 1 500/μL, hemoglobin >= 100 g/L, krevní destičky >= 75 000/μL.
- Předpokládaná délka života >= 3 měsíce.
Kritéria vyloučení:
- Známá alergická reakce na kteroukoli složku Medical Radiation Protectants (FORRAD®) nebo Trolamin (Biafine) nebo závažná alergická konstituce.
- Další podmínky, které výzkumníci považují za nevhodné pro zařazení do této studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina FORRAD
Tato skupina pacientů bude během studie dostávat lékařské radiační ochranné prostředky (FORRAD®) pro prevenci a léčbu akutní dermatitidy vyvolané zářením.
Toto je experimentální skupina.
|
Lékařské radiační ochranné prostředky (FORRAD®) jsou předepsány na začátku radioterapie zdarma.
Pacienti jsou požádáni, aby zahájili topickou aplikaci prostředků na ochranu proti ozáření (FORRAD®) na ozářenou kůži na začátku radioterapie, třikrát denně (30 minut před radioterapií, po radioterapii a před spaním), až do ukončení radioterapie.
Všichni pacienti dostanou konvenční zdravotní výchovu a lékařskou péči pro prevenci a léčbu radiační dermatitidy.
Když se rozvine radiační dermatitida stupně 2 nebo vyšší, pacienti mohou pokračovat v používání prostředků na ochranu proti radiaci (FORRAD®).
Pokud dojde k radiační dermatitidě stupně 3 nebo vyšší, použijí se další intervence, jako je profylaktická nebo terapeutická antibakteriální terapie, a radioterapie by měla být přerušena, dokud nebude vlhká deskvamace vyléčena.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Biafínová skupina
Tato skupina pacientů bude dostávat Trolamin (Biafin) během studie pro prevenci a léčbu akutní dermatitidy vyvolané zářením.
Toto je aktivní srovnávací skupina.
|
Na začátku radioterapie je předepsán Trolamin (Biafine).
Pacienti jsou požádáni, aby zahájili topickou aplikaci trolaminu (Biafine) na ozařovanou kůži na začátku radioterapie, třikrát denně, až do ukončení jejich radioterapie.
Všichni pacienti dostanou konvenční zdravotní výchovu a lékařskou péči pro prevenci a léčbu radiační dermatitidy.
Žádné jiné profylaktické krémy, pleťové vody nebo gely nejsou povoleny.
Když se rozvine radiační dermatitida stupně 2 nebo vyšší, pacienti již nemohou používat trolamin a v instituci zkoušejících jim bude poskytnuta jiná konvenční lékařská péče pro léčbu radiační dermatitidy.
Pokud dojde k radiační dermatitidě stupně 3 nebo vyšší, použijí se další intervence, jako je profylaktická nebo terapeutická antibakteriální terapie, a radioterapie by měla být přerušena, dokud nebude vlhká deskvamace vyléčena.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
EORTC QLQ-C30
Časové okno: 56. den po dokončení nebo ukončení radioterapie
|
EORTC QLQ-C30 je nástroj kvality života navržený Evropskou organizací pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC) pro použití v mezinárodních klinických studiích v onkologii.
QLQ-C30 obsahuje devět vícepoložkových škál: pět funkčních škál (fyzická, role, kognitivní, emocionální a sociální); tři stupnice symptomů (únava, bolest a nevolnost a zvracení); a globální měřítko zdraví a kvality života.
|
56. den po dokončení nebo ukončení radioterapie
|
|
Výskyt radiační dermatitidy stupně ≥ 3
Časové okno: 56. den po dokončení nebo ukončení radioterapie
|
Incidence radiační dermatitidy stupně ≥ 3 podle CTCAE verze 4.0
|
56. den po dokončení nebo ukončení radioterapie
|
|
Skindex-16
Časové okno: 56. den po dokončení nebo ukončení radioterapie
|
Skindex-16 je analogová škála symptomů a funkčních koncových bodů souvisejících s kožní toxicitou, která se může vyskytnout v oblasti radiační léčby.
Průměrná hodnota AUC skóre Skindex-16 v průběhu času.
Pacienti byli požádáni, aby vyplnili Skindex-16 pouze s ohledem na kůži, která dostávala RT.
|
56. den po dokončení nebo ukončení radioterapie
|
|
Deník zážitků symptomů (SED)
Časové okno: 56. den po dokončení nebo ukončení radioterapie
|
Deník zážitků symptomů (SED) vyžadoval, aby pacient ohodnotil závažnost četných příznaků a symptomů souvisejících s kožní toxicitou na stupnici od 0 (neprožívám) do 10 (neustálé zkušenosti).
|
56. den po dokončení nebo ukončení radioterapie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba přerušení během rozvrhu radioterapie
Časové okno: Po ukončení nebo ukončení radioterapie v průměru 7 týdnů
|
Kumulativní doba přerušení během schématu radioterapie z důvodu radiační dermatitidy stupně 3 nebo vyšší.
|
Po ukončení nebo ukončení radioterapie v průměru 7 týdnů
|
|
Čas na hojení radiační dermatitidy
Časové okno: Po dokončení studia v průměru 15 týdnů
|
Doba do zhojení radiační dermatitidy, po ukončení nebo ukončení radioterapie.
|
Po dokončení studia v průměru 15 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jemal A, Bray F, Center MM, Ferlay J, Ward E, Forman D. Global cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):69-90. doi: 10.3322/caac.20107. Epub 2011 Feb 4. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):134.
- Blanchard P, Lee A, Marguet S, Leclercq J, Ng WT, Ma J, Chan AT, Huang PY, Benhamou E, Zhu G, Chua DT, Chen Y, Mai HQ, Kwong DL, Cheah SL, Moon J, Tung Y, Chi KH, Fountzilas G, Zhang L, Hui EP, Lu TX, Bourhis J, Pignon JP; MAC-NPC Collaborative Group. Chemotherapy and radiotherapy in nasopharyngeal carcinoma: an update of the MAC-NPC meta-analysis. Lancet Oncol. 2015 Jun;16(6):645-55. doi: 10.1016/S1470-2045(15)70126-9. Epub 2015 May 6.
- Zhang LF, Li YH, Xie SH, Ling W, Chen SH, Liu Q, Huang QH, Cao SM. Incidence trend of nasopharyngeal carcinoma from 1987 to 2011 in Sihui County, Guangdong Province, South China: an age-period-cohort analysis. Chin J Cancer. 2015 May 14;34(8):350-7. doi: 10.1186/s40880-015-0018-6.
- Mao YP, Yin WJ, Guo R, Zhang GS, Fang JL, Chi F, Qi ZY, Liu MZ, Ma J, Sun Y. Dosimetric benefit to organs at risk following margin reductions in nasopharyngeal carcinoma treated with intensity-modulated radiation therapy. Chin J Cancer. 2015 May 20;34(5):189-97. doi: 10.1186/s40880-015-0016-8.
- Zheng Y, Han F, Xiao W, Xiang Y, Lu L, Deng X, Cui N, Zhao C. Analysis of late toxicity in nasopharyngeal carcinoma patients treated with intensity modulated radiation therapy. Radiat Oncol. 2015 Jan 13;10:17. doi: 10.1186/s13014-014-0326-z.
- Chan RJ, Webster J, Chung B, Marquart L, Ahmed M, Garantziotis S. Prevention and treatment of acute radiation-induced skin reactions: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Cancer. 2014 Jan 31;14:53. doi: 10.1186/1471-2407-14-53.
- Elliott EA, Wright JR, Swann RS, Nguyen-Tan F, Takita C, Bucci MK, Garden AS, Kim H, Hug EB, Ryu J, Greenberg M, Saxton JP, Ang K, Berk L; Radiation Therapy Oncology Group Trial 99-13. Phase III Trial of an emulsion containing trolamine for the prevention of radiation dermatitis in patients with advanced squamous cell carcinoma of the head and neck: results of Radiation Therapy Oncology Group Trial 99-13. J Clin Oncol. 2006 May 1;24(13):2092-7. doi: 10.1200/JCO.2005.04.9148.
- Rollmann DC, Novotny PJ, Petersen IA, Garces YI, Bauer HJ, Yan ES, Wahner-Roedler D, Vincent A, Sloan JA, Issa Laack NN. Double-Blind, Placebo-Controlled Pilot Study of Processed Ultra Emu Oil Versus Placebo in the Prevention of Radiation Dermatitis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015 Jul 1;92(3):650-8. doi: 10.1016/j.ijrobp.2015.02.028. Epub 2015 Apr 28.
- Fisher J, Scott C, Stevens R, Marconi B, Champion L, Freedman GM, Asrari F, Pilepich MV, Gagnon JD, Wong G. Randomized phase III study comparing Best Supportive Care to Biafine as a prophylactic agent for radiation-induced skin toxicity for women undergoing breast irradiation: Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) 97-13. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2000 Dec 1;48(5):1307-10. doi: 10.1016/s0360-3016(00)00782-3.
- Pommier P, Gomez F, Sunyach MP, D'Hombres A, Carrie C, Montbarbon X. Phase III randomized trial of Calendula officinalis compared with trolamine for the prevention of acute dermatitis during irradiation for breast cancer. J Clin Oncol. 2004 Apr 15;22(8):1447-53. doi: 10.1200/JCO.2004.07.063.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Rány a zranění
- Novotvary hltanu
- Otorinolaryngologické novotvary
- Novotvary hlavy a krku
- Nemoci nosohltanu
- Faryngeální onemocnění
- Stomatognátní onemocnění
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Radiační zranění
- Karcinom
- Karcinom nosohltanu
- Novotvary nosohltanu
- Dermatitida
- Radiodermatitida
- Fyziologické účinky léků
- Ochranné prostředky
- Radiační ochranné prostředky
Další identifikační čísla studie
- B2015-071-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lékařské radiační prostředky (FORRAD®)
-
University of Nove de JulhoMulti Radiance MedicalNáborChronická bolest kolenBrazílie
-
Laboratoires Quinton International S.L.Zatím nenabírámeAlergická rýma | Nosní kongesce | Nachlazení | Rinosinusitida | Symptom chřipkyŠpanělsko
-
Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteDokončeno
-
Ji Xunming,MD,PhDNeznámý
-
University of Nove de JulhoDokončenoMuskuloskeletální bolest | Chronická bolest | Bolest krku | Bolest rameneBrazílie
-
Syrian Private UniversityDokončenoHodnocení vzduchového leštění ultrazvukovým debridementem při léčbě počátečních parodontálních kapesZánět dásníSyrská Arabská republika
-
Copenhagen University Hospital, HvidovreDokončenoPooperační komplikace | Periferní neuropatie
-
University Rovira i VirgiliUniversity of Valladolid; Sanidad de Castilla y LeónNeznámýPopáleniny | Role sestry | Tepelné poškození
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaZatím nenabíráme