Det natriuretiska peptidsystemet hos afroamerikaner.

Högt blodtryck, eller högt blodtryck, är en viktig orsak till hjärtsjukdomar, hjärtsvikt och stroke. Natriuretiska peptider är hormoner som härrör från hjärtat som kan skydda mot högt blodtryck. De klassiska verkningarna av de natriuretiska peptiderna inkluderar natriures, vasodilatation och hämning av renin-angiotensin-aldosteronsystemet (RAAS), som stöder en nyckelroll för dessa hormoner i blodtrycksregleringen.

Rasbaserade skillnader finns i risken och svårighetsgraden av högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdom, med afroamerikanska individer som vanligtvis löper större risk jämfört med vita individer. Nästan hälften av afroamerikanska vuxna har högt blodtryck, jämfört med en tredjedel av vita. Dessutom betecknar saltkänslighet den försämrade förmågan att hantera en saltbelastning med resulterande blodtrycksökningar. Det uppskattas att 75% av hypertensiva afroamerikaner uppvisar saltkänslighet, jämfört med 35% av hypertensiva vita. Varför denna förkärlek för saltkänslighet existerar, särskilt bland afroamerikanska individer, är inte väl förstådd. Att fastställa ursprunget till saltretention hos afroamerikaner har således biologisk, förebyggande och terapeutisk betydelse och kan ge insikt om rasskillnader i kardiovaskulär risk.

Det natriuretiska peptidsystemet är den huvudsakliga motreglerande mekanismen för saltretention. Lite är dock känt om rasskillnader i det natriuretiska peptidsystemet. Nyligen upptäcktes det att afroamerikaner har lägre nivåer av natriuretiska peptider jämfört med vita, vilket ökar möjligheten att afroamerikaner kan ha en relativ "natriuretisk peptidbrist" med minskade natriuretiska peptidsvar på saltladdning. De tidigare studierna baserades dock på epidemiologiska data med individer med slumpmässig saltbakgrund. Detta understryker behovet av mer detaljerade fysiologiska studier, under kontrollerade saltförhållanden och med standardiserad bedömning av den natriuretiska peptiden och RAAS och vävnadsnatriumförråd.

Syftet med denna studie är att bedöma det natriuretiska peptidsvaret på dietsaltladdning hos afroamerikanska individer jämfört med vita individer. Denna studie kommer att testa den primära hypotesen att jämfört med vita, afroamerikanska individer har trubbiga natriuretiska peptidsvar på dietsaltladdning.

Sekundära hypoteser inkluderar:

1. Jämfört med vita individer har afroamerikanska individer högre baslinjehalt av natrium i vävnad, och
2. Jämfört med vita individer har afroamerikanska individer försämrade "målorgan"-svar på saltladdning, vilket manifesteras av högre blodtryck och ökad frekvens av saltkänslig hypertoni, minskad urinutsöndring av natrium, mindre undertryckande av plasmarenin och serumaldosteron, och avsaknad av ökning av vänster ventrikulär tidiga diastoliska avslappningshastigheter.