A nátriuretikus peptidrendszer az afro-amerikaiaknál.

A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás a szívbetegségek, a szívelégtelenség és a stroke egyik fő oka. A natriuretikus peptidek szívből származó hormonok, amelyek védelmet nyújthatnak a magas vérnyomás ellen. A natriuretikus peptidek klasszikus hatásai közé tartozik a natriuresis, az értágítás és a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS) gátlása, amelyek alátámasztják e hormonok kulcsszerepét a vérnyomás szabályozásában.

A faji alapú különbségek vannak a magas vérnyomás és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatában és súlyosságában, az afro-amerikai egyének jellemzően nagyobb kockázatnak vannak kitéve, mint a fehérek. Az afroamerikai felnőttek közel fele magas vérnyomásban szenved, míg a fehérek egyharmada. Ezen túlmenően, a sóérzékenység a sóterhelés kezelésének csökkent képességét jelöli, ami a vérnyomás emelkedését eredményezi. Becslések szerint a hipertóniás afroamerikaiak 75%-a mutat sóérzékenységet, szemben a hipertóniás fehérek 35%-ával. Nem teljesen érthető, hogy miért létezik ez a sóérzékenység iránti hajlam, különösen az afroamerikai egyének körében. Így az afroamerikaiak sóvisszatartásának eredetének megállapítása biológiai, megelőző és terápiás jelentőséggel bír, és betekintést nyújthat a kardiovaszkuláris kockázat faji különbségeibe.

A nátriuretikus peptidrendszer a fő ellenszabályozó mechanizmus a sóvisszatartással szemben. Keveset tudunk azonban a natriuretikus peptidrendszer faji különbségeiről. A közelmúltban felfedezték, hogy az afroamerikaiaknak alacsonyabb a nátriuretikus peptid szintje, mint a fehéreknél, ami felveti annak lehetőségét, hogy az afroamerikaiak relatív "nátriuretikus peptid-hiányban" szenvednek, és csökkent nátriuretikus peptidreakciók a sóterhelésre. A korábbi vizsgálatok azonban epidemiológiai adatokon alapultak véletlenszerű sóháttérrel rendelkező egyénekkel. Ez rávilágít arra, hogy részletesebb fiziológiai vizsgálatokra van szükség, ellenőrzött sókörülmények között, valamint a natriuretikus peptid, valamint a RAAS és a szöveti nátriumraktárak standardizált értékelésével.

Ennek a tanulmánynak a célja az afro-amerikai egyénekben a nátriuretikus peptidek étrendi sóterhelésre adott válaszának felmérése a fehér egyedekkel összehasonlítva. Ez a tanulmány azt az elsődleges hipotézist fogja tesztelni, hogy a fehérekhez képest az afro-amerikai egyének nátriuretikus peptidreakciói tompábbak az étrendi sóterhelésre.

A másodlagos hipotézisek a következők:

1. A fehér egyedekkel összehasonlítva az afroamerikai egyéneknek magasabb a kiindulási szöveti nátriumtartalma, és
2. A fehér egyedekkel összehasonlítva az afroamerikai egyéneknek károsodott a "célszervek" reakciója a sóterhelésre, ami a magasabb vérnyomásban és a sóérzékeny hipertónia gyakoribb előfordulásában, a vizelettel történő csökkent nátriumkiválasztásban, a plazma renin és a szérum aldoszteron szintjének kevésbé szuppressziójában, valamint a bal kamrai korai diasztolés relaxációs sebesség növekedésének hiánya.