Das natriuretische Peptidsystem bei Afroamerikanern.

Bluthochdruck oder Bluthochdruck ist eine der Hauptursachen für Herzkrankheiten, Herzinsuffizienz und Schlaganfall. Natriuretische Peptide sind kardiale Hormone, die vor Bluthochdruck schützen können. Zu den klassischen Wirkungen der natriuretischen Peptide gehören Natriurese, Vasodilatation und Hemmung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS), was eine Schlüsselrolle dieser Hormone bei der Blutdruckregulation unterstützt.

Rassenbedingte Unterschiede bestehen im Risiko und Schweregrad von Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wobei afroamerikanische Personen im Vergleich zu weißen Personen typischerweise einem höheren Risiko ausgesetzt sind. Fast die Hälfte der afroamerikanischen Erwachsenen hat Bluthochdruck, verglichen mit einem Drittel der Weißen. Außerdem bezeichnet Salzsensitivität die beeinträchtigte Fähigkeit, mit einer Salzbelastung umzugehen, was zu einem Anstieg des Blutdrucks führt. Es wird geschätzt, dass 75 % der hypertensiven Afroamerikaner eine Salzempfindlichkeit aufweisen, verglichen mit 35 % der hypertensiven Weißen. Warum diese Vorliebe für Salzempfindlichkeit besteht, insbesondere bei Afroamerikanern, ist nicht gut verstanden. Daher hat die Feststellung der Ursprünge der Salzretention bei Afroamerikanern biologische, präventive und therapeutische Bedeutung und kann Einblicke in rassische Unterschiede im kardiovaskulären Risiko geben.

Das natriuretische Peptidsystem ist der hauptsächliche gegenregulierende Mechanismus zur Salzretention. Es ist jedoch wenig über Rassenunterschiede im natriuretischen Peptidsystem bekannt. Kürzlich wurde entdeckt, dass Afroamerikaner im Vergleich zu Weißen niedrigere natriuretische Peptidspiegel aufweisen, was die Möglichkeit erhöht, dass Afroamerikaner einen relativen „natriuretischen Peptidmangel“ mit reduzierten natriuretischen Peptidreaktionen auf die Salzbelastung haben können. Die früheren Studien basierten jedoch auf epidemiologischen Daten mit Personen mit zufälligem Salzhintergrund. Dies unterstreicht die Notwendigkeit detaillierterer physiologischer Studien unter kontrollierten Salzbedingungen und mit standardisierter Bewertung der natriuretischen Peptide und RAAS und der Gewebenatriumspeicher.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Reaktion des natriuretischen Peptids auf eine Salzbelastung in der Nahrung bei afroamerikanischen Personen im Vergleich zu weißen Personen zu bewerten. Diese Studie wird die primäre Hypothese testen, dass Afroamerikaner im Vergleich zu Weißen abgeschwächte natriuretische Peptidreaktionen auf die Salzbelastung in der Nahrung haben.

Zu den sekundären Hypothesen gehören:

1. Verglichen mit weißen Personen haben Afroamerikaner einen höheren Natriumgehalt im Grundgewebe
2. Verglichen mit weißen Personen haben afroamerikanische Personen eine beeinträchtigte "Zielorgan"-Reaktion auf die Salzbelastung, was sich in einem höheren Blutdruck und einer erhöhten Häufigkeit von salzempfindlicher Hypertonie, einer verringerten Natriumausscheidung im Urin, einer geringeren Unterdrückung von Plasma-Renin und Serum-Aldosteron und Mangel an Anstieg der linksventrikulären frühdiastolischen Relaxationsgeschwindigkeiten.