Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Sleeve Gastrectomy Outcomes med olika häftanordningar

8 januari 2026 uppdaterad av: Edna Rath

Prospektiv jämförelse av sleeve gastrectomy-resultat med olika häftanordningar

Sleeve gastrectomy är nu den vanligaste bariatriska operationen. Även om många studier har utvärderat faktorer som kan minimera postoperativa blödningar och läckage av häftklammer, är utredarna inte medvetna om några studier som jämför utfall mellan enheter från de två huvudsakliga häftapparattillverkarna som används i denna operation, Covidien och Ethicon. Syftet med denna studie är att jämföra intraoperativa egenskaper, såsom tid för att skapa ärm, intraoperativ blödning och tid som behövs för att ladda varje patron, och postoperativa egenskaper, såsom alla komplikationer som kräver återinläggning (läcka eller blödning), ytterligare kirurgiskt ingrepp , och viktminskning, mellan patienter som genomgick sleeve gastrectomy med Covidien-enheter och Ethicon-enheter. För närvarande använder utredarna övervägande den enhet som är billigare, men kostnaden bör inte vara den primära avgörande faktorn om en enhet är överlägsen den andra. Om en enhet har bättre kliniska resultat bör den vara den föredragna enheten oavsett kostnad. Om ingetdera bevisar överlägsenhet, kan utredarna motivera att använda kostnader för att avgöra vilken enhet som ska användas i patientvården.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Nya bariatric patienter som har valt för en sleeve gastrectomy som en del av standardvård kommer att bjudas in att delta i studien under bariatric kliniken vid William Beaumont Army Medical Center. Patienter som uppfyller inklusionskriterierna kommer att bjudas in att delta i studien. Dessa patienter kommer att godkännas på den bariatriska kliniken av en forskningskoordinator (Doreen Bandari-Spaulding) eller läkare som anges i studien om samordnaren inte är tillgänglig.

Tre mappar kommer att göras, en för varje bariatrisk kirurg, och 25 Covidien-kort och 25 Ethicon-kort kommer att placeras i varje för totalt 150 patienter. Alla bariatriska kirurger är utbildade och bekanta med båda enheterna. När du har samtyckt, kommer ett kort att tas bort slumpmässigt för att avgöra vilken häftapparat som ska användas. Bioabsorberbar stapellinjeförstärkning kommer att användas med båda häftapparaterna. Väl i operationssalen kommer fallets starttid, tiden från den första häftklammeravfyrningen till slutförandet av hylsan, totala mängder häftapparat som krävs, antal häftklammer feltändningar, karaktären på eventuell häftledningsblödning och tid för tekniken att ladda varje kassett att registreras på ett datainsamlingsblad av en forskningsinvånare, listad som en associativ utredare på detta protokoll. Försökspersonens postoperativa kurs kommer att följa det bariatriska protokollet. Under uppföljningen kommer de att övervakas för viktminskning, postoperativa komplikationer och andra nödvändiga ingrepp. Denna information kommer att erhållas genom att granska försökspersonens journal efter uppföljningsbesök. Enligt det institutionella bariatriska protokollet kommer försökspersonerna att följa upp efter 3 veckor, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och årligen. Om en försöksperson drar tillbaka sitt samtycke till studien före operationen kommer de fortfarande att få operation och perioperativ behandling i enlighet med institutionsprotokoll, och de kommer att dras tillbaka och skapa en ledig plats för en ny försöksperson. Om en patient återkallar sitt samtycke efter operationen kommer datainsamlingen att upphöra för den personen. Utredarna kommer att klargöra om de vill att all data ska tas bort från studien eller om de helt enkelt inte vill att mer data ska läggas in i studien och följa deras önskemål, och de kommer att förbli i den ursprungliga randomiserade gruppen i enlighet med avsikten att -behandla principer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

62

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • El Paso, Texas, Förenta staterna, 79934
        • William Beaumont Army Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Informerat samtycke inhämtat och undertecknat från varje ämne
  2. Ålder ≥ 18 år
  3. Krav på överenskommelse för att undvika befruktning
  4. BMI >40
  5. BMI >35 med fetma-relaterad komorbiditet
  6. Preoperativ psykiatrisk utvärdering
  7. Preoperativa laboratoriestudier som misslyckas med att påvisa sekundär orsak till fetma
  8. Fullständig kur med trippelterapi för patienter med Helicobacter pylori på övre endoskopi

Exklusions kriterier:

  1. Graviditet - Patienter är inte berättigade till bariatrisk kirurgi, och om de blir gravida efter operationen skulle de presentera förvirrande variabler och förändra viktminskning
  2. Tobaksanvändning inom en månad efter operationen eller när som helst inom studieperioden - De flesta personal kommer inte att utföra bariatrisk operation på aktiva rökare eftersom det påverkar läkningen negativt
  3. Tidigare bariatrisk operation - Försvårar upprepad bariatrisk operation och kan öka risken för komplikationer
  4. Inflammatorisk tarmsjukdom - Sällsynt diagnos som kan öka risken för komplikationer och därmed förvirrande resultat
  5. Militär i aktiv tjänst - Inte kvalificerad för bariatrisk kirurgi

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Covidien
Grupp som kommer att genomgå ärmgatrektomi med den Covidien iDrive-drivna häftapparaten med förstärkning av häftklammerlinjen av absorberbar polymermembran.
Operation utförd med Covidien-driven häftapparat
Aktiv komparator: Ethicon
Grupp som kommer att genomgå ärmgastrektomi med hjälp av den Ethicon Echilon-drivna häftapparaten med förstärkning av en absorberbar polymermembran.
Operation utförd med Ethicon-driven häftapparat

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tid
Tidsram: Tid från första klämmanvändning till sista klämmanvändning, i upp till 5 timmar
Tid att skapa ärm.
Tid från första klämmanvändning till sista klämmanvändning, i upp till 5 timmar
Staple-avfyrningar med tekniska svårigheter
Tidsram: Tid från första häftklammeravfyrning till sista häftklammeravfyrning, i upp till 5 timmar
Procentandel av klammeravfyrningar med tekniska svårigheter
Tid från första häftklammeravfyrning till sista häftklammeravfyrning, i upp till 5 timmar
Laddningstid
Tidsram: Tid från första klämmanläggning till sista klämmanläggning, i upp till 5 timmar
Tid för att ladda stapelkassetter
Tid från första klämmanläggning till sista klämmanläggning, i upp till 5 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Intraoperativ häftlinjeblödning
Tidsram: Tid från första häftklammeravfyrning till slutet av operationen, i upp till 5 timmar
Kommer att notera eventuell tillfällig blödning längs stapellinjen och hur många manövrar som krävdes för att kontrollera den. Mäts som: 1) Ingen, 2) Enkel terapi, 3) Multipel terapi (Vilken kombination som helst av hemostatiska modaliteter)
Tid från första häftklammeravfyrning till slutet av operationen, i upp till 5 timmar
Viktminskning
Tidsram: Preoperativt möte upp till 1 år postoperativt, i upp till 1 år efter sleevetillverkning
Viktminskning i procent av överskottskroppsvikt vid 3 veckor, 6 veckor, 3 månader, 6 månader och upp till 1 år
Preoperativt möte upp till 1 år postoperativt, i upp till 1 år efter sleevetillverkning
Läckagehastigheter
Tidsram: Omedelbar postoperativ period till studiens slutförande, i upp till 5 timmar
Läckagefrekvenser vid häftlinje
Omedelbar postoperativ period till studiens slutförande, i upp till 5 timmar
Återinläggningar
Tidsram: Direkt efter operationsperioden till studiens avslutning, i upp till 30 dagar efter sleevetillverkning
Hospitalsåterinläggningar eller besök på akutmottagning; Anledning till återinläggning noteras
Direkt efter operationsperioden till studiens avslutning, i upp till 30 dagar efter sleevetillverkning
Ärmrelaterade komplikationer som kräver kirurgi, registrerade som ja eller nej
Tidsram: Direkt postoperativ period till studieavslut, för upp till 1 år efter skapandet av sleeves
Kommer att notera intervention krävs och indikation; orsaker inkluderar, men är inte begränsade till, läckage i häftlinje, hematom, abscess, förlängd takykardi misstänkt för intraabdominal patologi
Direkt postoperativ period till studieavslut, för upp till 1 år efter skapandet av sleeves

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Eric P Ahnfeldt, DO, Residency Program Director

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

22 januari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

22 december 2020

Avslutad studie (Faktisk)

22 december 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 mars 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 april 2016

Första postat (Beräknad)

7 april 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

12 januari 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 januari 2026

Senast verifierad

1 januari 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera