- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02731079
Wyniki rękawowej resekcji żołądka przy użyciu różnych urządzeń do zszywania
Prospektywne porównanie wyników rękawowej resekcji żołądka przy użyciu różnych urządzeń do zszywania
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nowi pacjenci bariatryczni, którzy wybrali rękawową resekcję żołądka w ramach standardu opieki, zostaną zaproszeni do udziału w badaniu w klinice bariatrycznej William Beaumont Army Medical Center. Pacjenci spełniający kryteria włączenia zostaną zaproszeni do udziału w badaniu. Ci pacjenci zostaną zatwierdzeni w klinice bariatrycznej przez koordynatora badań (Doreen Bandari-Spaulding) lub lekarza wymienionego w badaniu, jeśli koordynator jest niedostępny.
Zostaną utworzone trzy foldery, po jednym dla każdego chirurga bariatrycznego, aw każdym z nich zostanie umieszczonych 25 kart Covidien i 25 kart Ethicon dla łącznie 150 pacjentów. Wszyscy chirurdzy bariatryczni są przeszkoleni i zaznajomieni z obydwoma urządzeniami. Po wyrażeniu zgody karta zostanie losowo usunięta w celu ustalenia, który zszywacz zostanie użyty. W przypadku obu zszywaczy zostanie zastosowane biowchłanialne wzmocnienie linii zszywek. Po dotarciu na salę operacyjną czas rozpoczęcia przypadku, czas od pierwszego wystrzelenia zszywek do zakończenia rękawa, łączna ilość wymaganych ładunków zszywek, liczba przerw w zapłonie zszywek, charakter ewentualnego krwawienia zszywek oraz czas potrzebny technikowi na załadowanie każdego wkładu zostaną zapisane na arkusz zbierania danych przez rezydenta badawczego, wymienionego jako asocjacyjny badacz w niniejszym protokole. Przebieg pooperacyjny pacjenta będzie przebiegał zgodnie z protokołem bariatrycznym. Podczas obserwacji będą monitorowani pod kątem utraty wagi, powikłań pooperacyjnych i wszelkich innych wymaganych interwencji. Informacje te zostaną uzyskane poprzez przejrzenie dokumentacji medycznej pacjenta po wizytach kontrolnych. Zgodnie z instytucjonalnym protokołem bariatrycznym, pacjenci będą kontrolowani po 3 tygodniach, 6 tygodniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach i co roku. Jeśli pacjent wycofa zgodę na udział w badaniu przed operacją, nadal będzie podlegał leczeniu operacyjnemu i okołooperacyjnemu zgodnie z protokołem instytucjonalnym i zostanie wycofany, tworząc wakat dla nowego pacjenta. Jeśli podmiot wycofa zgodę po operacji, gromadzenie danych dla tego podmiotu zostanie wstrzymane. Badacze wyjaśnią, czy chcą, aby wszystkie dane zostały usunięte z badania, czy po prostu nie chcą, aby więcej danych było wprowadzanych do badania i zastosują się do ich życzeń, i pozostaną w pierwotnej randomizowanej grupie zgodnie z zamiarem -leczyć zasady.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
El Paso, Texas, Stany Zjednoczone, 79934
- William Beaumont Army Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świadoma zgoda uzyskana i podpisana od każdego podmiotu
- Wiek ≥ 18 lat
- Wymóg zgody na uniknięcie poczęcia
- BMI >40
- BMI >35 ze współistniejącymi chorobami związanymi z otyłością
- Przedoperacyjna ocena psychiatryczna
- Przedoperacyjne badania laboratoryjne, które nie wykazały wtórnej przyczyny otyłości
- Pełny cykl terapii potrójnej dla pacjentów z Helicobacter pylori w endoskopii górnej
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża — pacjentki nie kwalifikują się do operacji bariatrycznej, a jeśli zajdą w ciążę po operacji, wystąpią zmienne zakłócające i zmienią utratę masy ciała
- Palenie tytoniu w ciągu jednego miesiąca od operacji lub w jakimkolwiek czasie w okresie badania — większość personelu nie przeprowadzi operacji bariatrycznej u aktywnych palaczy, ponieważ negatywnie wpływa to na gojenie
- Przebyta operacja bariatryczna — utrudnia powtórną operację bariatryczną i może zwiększać ryzyko powikłań
- Nieswoiste zapalenie jelit — rzadka diagnoza, która może zwiększać ryzyko powikłań, a tym samym mylić wyniki
- Wojsko czynnej służby - nie kwalifikuje się do operacji bariatrycznej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Covidien
Grupa, u której zostanie wykonana rękawowa resekcja żołądka przy użyciu zszywacza napędzanego Covidien iDrive z wchłanialną membraną polimerową wzmacniającą linię zszywek.
|
Operacja wykonana zszywaczem zasilanym Covidien
|
|
Aktywny komparator: Etyka
Grupa, u której zostanie wykonana rękawowa resekcja żołądka przy użyciu staplera zasilanego Ethicon Echilon ze wzmocnieniem linii zszywek z wchłanialnej membrany polimerowej.
|
Operacja wykonywana zszywaczem zasilanym Ethicon
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas
Ramy czasowe: Czas od pierwszego użycia zszywacza do ostatniego użycia zszywacza, do 5 godzin
|
Czas na utworzenie rękawa.
|
Czas od pierwszego użycia zszywacza do ostatniego użycia zszywacza, do 5 godzin
|
|
Strzały Zszywek z Trudnościami Technicznymi
Ramy czasowe: Czas od pierwszego użycia zszywacza do ostatniego użycia zszywacza, do 5 godzin
|
Procent zszywek z trudnościami technicznymi
|
Czas od pierwszego użycia zszywacza do ostatniego użycia zszywacza, do 5 godzin
|
|
Czas Ładowania
Ramy czasowe: Czas od pierwszego użycia zszywacza do ostatniego użycia zszywacza, do 5 godzin
|
Czas ładowania wkładów do zszywacza
|
Czas od pierwszego użycia zszywacza do ostatniego użycia zszywacza, do 5 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krwawienie w linii zszywek śródoperacyjnych
Ramy czasowe: Czas od pierwszego użycia zszywacza do zakończenia zabiegu, do 5 godzin
|
Zanotuje wszelkie przypadkowe krwawienia wzdłuż linii zszywek oraz ile manewrów było potrzebnych do jego opanowania.
Mierzone jako: 1) Brak, 2) Pojedyncza terapia, 3) Wielokrotna terapia (dowolna kombinacja metod hemostatycznych)
|
Czas od pierwszego użycia zszywacza do zakończenia zabiegu, do 5 godzin
|
|
Utrata wagi
Ramy czasowe: Wizyta przedoperacyjna do 1 roku pooperacyjnego, do 1 roku po utworzeniu rękawa
|
Utrata masy ciała w procentach nadmiernej masy ciała po 3 tygodniach, 6 tygodniach, 3 miesiącach, 6 miesiącach i do 1 roku
|
Wizyta przedoperacyjna do 1 roku pooperacyjnego, do 1 roku po utworzeniu rękawa
|
|
Wskaźniki Przecieków
Ramy czasowe: Okres bezpośrednio pooperacyjny do zakończenia badania, do 5 godzin
|
Wskaźniki przecieków w linii zszywek
|
Okres bezpośrednio pooperacyjny do zakończenia badania, do 5 godzin
|
|
Ponowne przyjęcia
Ramy czasowe: Okres bezpośrednio pooperacyjny do zakończenia badania, do 30 dni po utworzeniu rękawa
|
Ponowne przyjęcia do szpitala lub wizyty na oddziale ratunkowym; Będzie odnotowany powód ponownego przyjęcia
|
Okres bezpośrednio pooperacyjny do zakończenia badania, do 30 dni po utworzeniu rękawa
|
|
Powikłania związane z rękawem żołądkowym wymagające operacji, odnotowane jako Tak lub Nie
Ramy czasowe: Okres bezpośrednio pooperacyjny do zakończenia badania, przez okres do 1 roku po utworzeniu rękawa
|
Wskaże wymaganą interwencję i wskazanie; przyczyny obejmują, ale nie ograniczają się do, wycieku z linii zszywek, krwiaka, ropnia, przedłużonej tachykardii podejrzanej o patologię wewnątrzbrzuszną
|
Okres bezpośrednio pooperacyjny do zakończenia badania, przez okres do 1 roku po utworzeniu rękawa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Eric P Ahnfeldt, DO, Residency Program Director
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of childhood and adult obesity in the United States, 2011-2012. JAMA. 2014 Feb 26;311(8):806-14. doi: 10.1001/jama.2014.732.
- Nguyen NT, Nguyen B, Gebhart A, Hohmann S. Changes in the makeup of bariatric surgery: a national increase in use of laparoscopic sleeve gastrectomy. J Am Coll Surg. 2013 Feb;216(2):252-7. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2012.10.003. Epub 2012 Nov 21.
- Marceau P, Hould FS, Simard S, Lebel S, Bourque RA, Potvin M, Biron S. Biliopancreatic diversion with duodenal switch. World J Surg. 1998 Sep;22(9):947-54. doi: 10.1007/s002689900498.
- Ren CJ, Patterson E, Gagner M. Early results of laparoscopic biliopancreatic diversion with duodenal switch: a case series of 40 consecutive patients. Obes Surg. 2000 Dec;10(6):514-23; discussion 524. doi: 10.1381/096089200321593715.
- Regan JP, Inabnet WB, Gagner M, Pomp A. Early experience with two-stage laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass as an alternative in the super-super obese patient. Obes Surg. 2003 Dec;13(6):861-4. doi: 10.1381/096089203322618669.
- ASMBS Clinical Issues Committee. Updated position statement on sleeve gastrectomy as a bariatric procedure. Surg Obes Relat Dis. 2012 May-Jun;8(3):e21-6. doi: 10.1016/j.soard.2012.02.001. Epub 2012 Feb 10. No abstract available.
- D'Ugo S, Gentileschi P, Benavoli D, Cerci M, Gaspari A, Berta RD, Moretto C, Bellini R, Basso N, Casella G, Soricelli E, Cutolo P, Formisano G, Angrisani L, Anselmino M. Comparative use of different techniques for leak and bleeding prevention during laparoscopic sleeve gastrectomy: a multicenter study. Surg Obes Relat Dis. 2014 May-Jun;10(3):450-4. doi: 10.1016/j.soard.2013.10.018. Epub 2013 Nov 12.
- Gentileschi P, Camperchioli I, D'Ugo S, Benavoli D, Gaspari AL. Staple-line reinforcement during laparoscopic sleeve gastrectomy using three different techniques: a randomized trial. Surg Endosc. 2012 Sep;26(9):2623-9. doi: 10.1007/s00464-012-2243-2. Epub 2012 Mar 23.
- Glaysher M, Khan OA, Mabvuure NT, Wan A, Reddy M, Vasilikostas G. Staple line reinforcement during laparoscopic sleeve gastrectomy: does it affect clinical outcomes? Int J Surg. 2013;11(4):286-9. doi: 10.1016/j.ijsu.2013.02.015. Epub 2013 Feb 28.
- Sroka G, Milevski D, Shteinberg D, Mady H, Matter I. Minimizing Hemorrhagic Complications in Laparoscopic Sleeve Gastrectomy--a Randomized Controlled Trial. Obes Surg. 2015 Sep;25(9):1577-83. doi: 10.1007/s11695-015-1580-3.
- Gagner M, Buchwald JN. Comparison of laparoscopic sleeve gastrectomy leak rates in four staple-line reinforcement options: a systematic review. Surg Obes Relat Dis. 2014 Jul-Aug;10(4):713-23. doi: 10.1016/j.soard.2014.01.016. Epub 2014 Jan 28.
- Huang R, Gagner M. A Thickness Calibration Device Is Needed to Determine Staple Height and Avoid Leaks in Laparoscopic Sleeve Gastrectomy. Obes Surg. 2015 Dec;25(12):2360-7. doi: 10.1007/s11695-015-1705-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- WB16-08
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Covidien iDrive
-
University Hospital, LilleZakończonyContinuous Control of Polyurethane Tracheal-cuff Pressure: Efficiency of a Pneumatic Device (Nosten)Powikłania wentylacji mechanicznej | Zachorowalność po intubacji dotchawiczejFrancja
-
Tenwek HospitalNational Cancer Institute (NCI); Mayo Clinic; Medtronic - MITGZawieszonyRak przełyku | Dysplazja płaskonabłonkowa przełykuKenia
-
Medtronic EndovascularMedtronic - MITG; Meditrial Europe Ltd.ZakończonyNadciśnienie tętnicze, oporne na konwencjonalną terapięHolandia, Niemcy, Belgia, Włochy, Luksemburg, Nowa Zelandia
-
Charite University, Berlin, GermanyMedtronic - MITGZakończony
-
Istanbul UniversityNieznanyNowotwory podnamiotoweIndyk
-
University of Colorado, DenverMedtronic - MITGZakończonyPowikłania śródoperacyjne | Uraz termiczny | ElektrokoagulacjaStany Zjednoczone
-
Lifestyle LiftZakończonyZastosowanie szwu Vloc | Podniesienie środkowej części twarzyStany Zjednoczone
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...Rekrutacyjny
-
Keimyung University Dongsan Medical CenterNieznany
-
St. Louis UniversityZakończonyŁagodna choroba macicyStany Zjednoczone