Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Sleeve-gastrectomie-uitkomsten met verschillende nietapparaten

8 januari 2026 bijgewerkt door: Edna Rath

Prospectieve vergelijking van sleeve-gastrectomie-uitkomsten met verschillende nietapparaten

Sleeve gastrectomie is nu de meest uitgevoerde bariatrische operatie. Hoewel veel onderzoeken factoren hebben geëvalueerd die postoperatieve bloedingen en lekkage van nietjes kunnen minimaliseren, zijn de onderzoekers niet op de hoogte van onderzoeken die de resultaten vergelijken tussen apparaten van de twee belangrijkste fabrikanten van nietmachines die bij deze operatie worden gebruikt, Covidien en Ethicon. Het doel van deze studie is om intraoperatieve kenmerken te vergelijken, zoals tijd om een ​​sleeve te maken, intraoperatieve bloeding en tijd die nodig is om elke cartridge te laden, en postoperatieve kenmerken, zoals elke complicatie die heropname vereist (lekkage of bloeding), verdere chirurgische ingreep en gewichtsverlies tussen patiënten die een sleeve-gastrectomie ondergingen met Covidien-apparaten en Ethicon-apparaten. Momenteel gebruiken de onderzoekers overwegend elk apparaat dat goedkoper is, maar de kosten zouden niet de belangrijkste doorslaggevende factor moeten zijn als het ene apparaat superieur is aan het andere. Als één apparaat betere klinische resultaten heeft, zou dit het voorkeursapparaat moeten zijn, ongeacht de kosten. Als geen van beide de superioriteit bewijst, kunnen de onderzoekers het gebruik van kosten rechtvaardigen om te bepalen welk apparaat in de patiëntenzorg moet worden gebruikt.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Nieuwe bariatrische patiënten die hebben gekozen voor een sleeve-gastrectomie als onderdeel van de standaardzorg zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek tijdens de bariatrische kliniek in het William Beaumont Army Medical Center. Patiënten die aan de inclusiecriteria voldoen, worden uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek. Deze patiënten zullen in de bariatrische kliniek worden goedgekeurd door een onderzoekscoördinator (Doreen Bandari-Spaulding) of een arts die in het onderzoek is vermeld als de coördinator niet beschikbaar is.

Er worden drie mappen gemaakt, één voor elke bariatrische chirurg, en in elke map worden 25 Covidien-kaarten en 25 Ethicon-kaarten geplaatst voor in totaal 150 patiënten. Alle bariatrische chirurgen zijn opgeleid en vertrouwd met beide apparaten. Na toestemming wordt willekeurig een kaart verwijderd om te bepalen welke nietmachine zal worden gebruikt. Bij beide nietmachines wordt een biologisch absorbeerbare nietlijnversteviging gebruikt. Eenmaal in de operatiekamer worden de starttijd van de case, de tijd vanaf het eerste nieten afvuren tot het voltooien van de sleeve, het totale aantal vereiste nietmachineladingen, het aantal misbaksels van de nietjes, de aard van eventuele nietjeslijnbloedingen en de tijd die de technicus nodig heeft om elke cartridge te laden, geregistreerd op een gegevensverzamelingsblad door een onderzoeksassistent, vermeld als associatief onderzoeker op dit protocol. Het postoperatieve beloop van de proefpersoon volgt het bariatrische protocol. Tijdens de follow-up worden ze gecontroleerd op gewichtsverlies, postoperatieve complicaties en andere vereiste interventies. Deze informatie zal worden verkregen door het medisch dossier van de proefpersoon te bekijken na vervolgafspraken. Volgens het institutionele bariatrische protocol zullen proefpersonen na 3 weken, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en jaarlijks worden opgevolgd. Als een proefpersoon voorafgaand aan de operatie zijn toestemming voor het onderzoek intrekt, zal hij nog steeds een operatie en peri-operatieve behandeling ondergaan in overeenstemming met het protocol van de instelling, en zal hij worden ingetrokken en een vacature creëren voor een nieuwe proefpersoon. Als een proefpersoon zijn toestemming na een operatie intrekt, stopt de gegevensverzameling voor die proefpersoon. De onderzoekers zullen verduidelijken of ze willen dat alle gegevens uit het onderzoek worden verwijderd of dat ze gewoon niet meer gegevens in het onderzoek willen invoeren en zich houden aan hun wensen, en ze zullen in de oorspronkelijke gerandomiseerde groep blijven in overeenstemming met de intentie om - behandel principes.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

62

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Texas
      • El Paso, Texas, Verenigde Staten, 79934
        • William Beaumont Army Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Geïnformeerde toestemming verkregen en ondertekend door elk onderwerp
  2. Leeftijd ≥ 18 jaar
  3. Vereiste voor overeenstemming om conceptie te voorkomen
  4. BMI >40
  5. BMI >35 met aan obesitas gerelateerde comorbiditeit
  6. Preoperatieve psychiatrische evaluatie
  7. Preoperatieve laboratoriumstudies die geen secundaire oorzaak van obesitas kunnen aantonen
  8. Volledige kuur van drievoudige therapie voor patiënten met Helicobacter pylori bij bovenste endoscopie

Uitsluitingscriteria:

  1. Zwangerschap - Patiënten komen niet in aanmerking voor bariatrische chirurgie en als ze na de operatie zwanger worden, kunnen ze verwarrende variabelen vertonen en het gewichtsverlies veranderen
  2. Tabaksgebruik binnen een maand na de operatie of op enig moment tijdens de studieperiode - De meeste medewerkers zullen geen bariatrische chirurgie uitvoeren bij actieve rokers, aangezien dit een negatieve invloed heeft op de genezing
  3. Voorafgaande bariatrische chirurgie - Maakt herhaalde bariatrische chirurgie moeilijker en kan het risico op complicaties vergroten
  4. Inflammatoire darmaandoening - Zeldzame diagnose die de kans op complicaties kan vergroten, waardoor de resultaten verwarrend kunnen zijn
  5. Leger in actieve dienst - Komt niet in aanmerking voor bariatrische chirurgie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Covidien
Groep bij wie een sleeve-gastrectomie zal worden uitgevoerd met behulp van de Covidien iDrive aangedreven nietmachine met absorbeerbare polymeermembraan nietlijnversterking.
Chirurgie uitgevoerd met door Covidien aangedreven nietmachine
Actieve vergelijker: Ethicon
Groep bij wie een sleeve-gastrectomie zal worden uitgevoerd met behulp van de Ethicon Echilon aangedreven nietmachine met absorbeerbare polymeermembraan nietlijnversterking.
Chirurgie uitgevoerd met Ethicon aangedreven nietmachine

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd
Tijdsspanne: Tijd vanaf de eerste nietjeafvuring tot de laatste nietjeafvuring, voor maximaal 5 uur
Tijd om mouw te creëren.
Tijd vanaf de eerste nietjeafvuring tot de laatste nietjeafvuring, voor maximaal 5 uur
Staple-afvuringen met technische moeilijkheden
Tijdsspanne: Tijd vanaf de eerste nietjeafvuur tot de laatste nietjeafvuur, voor maximaal 5 uur
Percentage van nietjeszettingen met technische moeilijkheden
Tijd vanaf de eerste nietjeafvuur tot de laatste nietjeafvuur, voor maximaal 5 uur
Laadtijd
Tijdsspanne: Tijd vanaf de eerste nietjesafvuring tot de laatste nietjesafvuring, voor maximaal 5 uur
Tijd om stapelpatronen te laden
Tijd vanaf de eerste nietjesafvuring tot de laatste nietjesafvuring, voor maximaal 5 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Intra-operatieve nietje-lijnbloeding
Tijdsspanne: Tijd vanaf de eerste nietjesafvuur tot het einde van de ingreep, voor maximaal 5 uur
Noteren van incidentele bloedingen langs de hechting en hoeveel handelingen nodig waren om deze te controleren. Gemeten als: 1) Geen, 2) Enkele therapie, 3) Meerdere therapieën (elke combinatie van hemostatische modaliteiten)
Tijd vanaf de eerste nietjesafvuur tot het einde van de ingreep, voor maximaal 5 uur
Gewichtsverlies
Tijdsspanne: Preoperatieve afspraak tot 1 jaar postoperatief, tot 1 jaar na het aanleggen van de sleeve
Gewichtsverlies in procenten overtollig lichaamsgewichtverlies na 3 weken, 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en tot 1 jaar
Preoperatieve afspraak tot 1 jaar postoperatief, tot 1 jaar na het aanleggen van de sleeve
Lekkageratio's
Tijdsspanne: Directe postoperatieve periode tot conclusie van de studie, voor maximaal 5 uur
Stapellijnlekkagepercentages
Directe postoperatieve periode tot conclusie van de studie, voor maximaal 5 uur
Heropnames
Tijdsspanne: Directe postoperatieve periode tot aan het einde van het onderzoek, voor maximaal 30 dagen na het aanleggen van de sleeve
Heropnames in het ziekenhuis of bezoeken aan de spoedeisende hulp; reden voor heropname wordt genoteerd
Directe postoperatieve periode tot aan het einde van het onderzoek, voor maximaal 30 dagen na het aanleggen van de sleeve
Sleeve-gerelateerde complicaties die chirurgie vereisen, geregistreerd als ja of nee
Tijdsspanne: Directe postoperatieve periode tot het einde van de studie, voor maximaal 1 jaar na het aanleggen van de sleeve
Zal interventie vereist en indicatie noteren; redenen omvatten, maar zijn niet beperkt tot, lek in de nietlijn, hematoom, abces, langdurige tachycardie verdacht voor intra-abdominale pathologie
Directe postoperatieve periode tot het einde van de studie, voor maximaal 1 jaar na het aanleggen van de sleeve

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Eric P Ahnfeldt, DO, Residency Program Director

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 januari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

22 december 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

22 december 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 maart 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 april 2016

Eerst geplaatst (Geschat)

7 april 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

12 januari 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 januari 2026

Laatst geverifieerd

1 januari 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren