Da Vinci Transoral Robotassisterad kirurgi av hypofysen (ROBOPHYSE)

Under de senaste 30 åren har endoskopiska transnasala tekniker fått ett stort intresse, och anatomiska gränser har vidgats för att utöka neurokirurgiska tillämpningar. Under många år har robotassisterad kirurgi med da Vinci-systemet (Intuitive Surgical Inc, Sunnyvale, Kalifornien, USA) utvecklats kraftigt, särskilt inom urologi och gynekologi.

Robotassisterad kirurgi har utförts för cancer i svalg och struphuvud i ett minimalt invasivt perspektiv.

En robotassisterad preliminär serie visade förmågan att närma sig sella via oralt tillvägagångssätt utan traumatisk skada i näsan eller munhålan. Transoralt tillvägagångssätt undviker komplikationerna av endonasal resektion: synechia, rhinitis sicca anterior, primär och sekundär atrofisk rinit och tom näsa syndrom.

Utredarna publicerade nyligen en kadaverstudie av transoral robotassisterad skallebaskirurgi för att närma sig sella turcica (Neurosurgical Rev. 2014; 37:609-17).

I denna studie kommer utredarna att föreslå en ny minimalt invasiv teknik för hypofyskirurgi genom transoral tillvägagångssätt med hjälp av da Vinci-roboten hos patienter med hypofysadenom.