Andningsdynamik under födseln Stabilisering hos för tidigt födda barn under 32+6/7 graviditetsveckor

HYPOTES Förmågan att visualisera parametrarna och kurvorna andningsflöde, tidalvolym och lufttryck genom andningsövervakning med MFR vid hjärt- och lungräddning hos nyfödda i förlossningsrummet, minskar minst 10 % behov av ytaktiva ämnen under de första 72 timmarna av livet.

UTVÄRDERING Datainsamling kommer att göras prospektivt. Utredarna kommer att mäta parametrarna för lungmekaniken (tidalvolym utandningsluftflöde (TVe), maximalt inandningstryck (PIP), tryck vid slutet av utandning (PEEP), inandningstid (iT)), i var och en av uppblåsningarna som administreras för tidigt med VPP eller under administrering av kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP) vid spontan andning, under de första 10 minuterna efter födseln, registrering av luftläckage genom masken och hinder. Utredarna mäter också parametrar för andningsstatus och hemodynamisk (FIO 2, syremättnad, sluttidal CO2, andningsfrekvens, hjärtfrekvens), patientövervakning under implementeringen av protokollet, blodgaser, manipulationer av luftvägarna under intervention och uppkomsten av komplikationer .

Patienterna kommer att randomiseras i en grupp 1, där dessa parametrar för lungmekanik skulle vara synliga och andra grupp 2, där parametrarna för TVe och andningsflöde inte skulle vara synliga av räddaren (de vanliga parametrarna för PIP och PEEP kommer att vara synliga) . Alltid, i båda grupperna, aktuella rekommendationer ventilationsåtgärder som ingår i hjärt- och lungräddning av nyfödda från Spanish Society of Neonatology, baserat på internationella rekommendationer (1-3,5) tillämpa. I sin tur analyserades resultaten i två undergrupper mellan 24 och 27 + 6 veckors graviditetsålder och 28 till 32 + 6 veckor.