- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02766738
Förbättra rörligheten inom äldreomsorgen
Förbättra rörligheten inom äldreomsorgen: Jämföra fördelarna med två motståndsträningsprogram
Denna studie syftar till att testa vilket av tre träningsprogram, som tidigare visat sig vara värdefulla för vuxna inom äldreomsorgen, som har störst nytta för gånghastighet och de spatiotemporala parametrar som definierar den. De program som ska ingå är:
- GraCE-programmet och
- Den GrACE plus Gait-specifika utbildningen.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att använda en icke-randomiserad kontrollerad design där tre olika 24-veckors träningsprogram och en kontrollgrupp som inte tränar kommer att jämföras inom äldreomsorgen (RAC). De tre programmen är Grace och Grace plus ett gångspecifikt träningsprogram.
Datainsamling
~40 deltagare från två RAC-anläggningar kommer att rekryteras till studien. Detta antal deltagare kommer att ge 80 % statistisk kraft för att identifiera måttlig effektstorlek mellan gruppskillnader på de primära utfallsmåtten. Kontrollgruppen kommer att hämtas från var och en av de RAC-anläggningar som kontaktas för att få träningsbehandling. Deltagandet kommer att informeras genom en diskussion med anläggningens Service Manager om deltagarnas behörighet och en medicinsk historia screening genomförd. Alla deltagare kommer att ge informerat skriftligt samtycke innan deltagande.
Deltagarna i träningsgruppen kommer att träna två gånger i veckan under 24 veckor. Data kommer att samlas in efter 0 veckor, 12 veckor och 24 veckor i kontroll- och träningsgrupperna.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New South Wales
-
Tweed Heads, New South Wales, Australien, 2486
- Darlington RSL Care
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- över 65 år
- bor i en RAC-anläggning
- kunna gå med rullator och/eller käpp eller kan gå själv för testet (inklusive de som har genomgått knä- och höftproteser)
- kan lämna informerat samtycke (Själv eller genom ombud).
Exklusions kriterier:
- slutstadiet och/eller förväntad livslängd <6 månader (etiska skäl)
- två personer förflyttas eller oförmögna att röra sig själv (ökad fallrisk)
- oförmögen att kommunicera eller följa instruktioner (personliga behov utanför detta projekts omfattning)
- farliga beteenden (utsätta klienten eller forskningspersonalen i fara).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
- Tilldelning: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: FAKTORIELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Kontrollera
Alla deltagare som tilldelats kontrollgruppen kommer att ges möjlighet att delta i andra aktiviteter som erbjöds av anläggningen under den 24-veckors interventionsperioden.
Inga specifika motståndsövningar erbjöds dock i dessa aktiviteter.
|
|
|
EXPERIMENTELL: Grace-programmet
Deltagarna i träningsgruppen kommer att träna två gånger i veckan under 24 veckor.
I korthet kommer programmet att innehålla viktbärande övningar och en rad sittande, icke-motståndskraftiga dynamiska och sträckande rörelser i över- och underkroppen.
Följande viktbärande och motståndsövningar: stolsställningar, stolsdippningar, vadhöjningar och höftböjar/buklyft, bålvridningar och bicepscurl och axelpress.
Totalt kommer sessionerna vara 45 minuter två gånger i veckan.
|
att jämföra med GrACE + gångprogrammet i RAC, samt det sekundära målet att mäta programmets fördelar på gånghastighet, sitta att stå och greppstyrka mot interventions- och kontrollgruppen
|
|
EXPERIMENTELL: Grace + gångprogram
GrACE-programmet enligt ovan plus fokus på gångspecifik träning kommer att vara en timmes träningspass under 24 veckor.
Gangövningar kommer att vara en kombination av övningar: häl- och tåhöjningar, steg i olika riktningar, stående med ett ben, steg upp och uppgiftsspecifikt balansarbete (t.ex.
sträcker sig utåt från stödets bas när man står, sitter och står och vänder sig).
Gångövningar kommer att uppgraderas genom att: 1) minska handstödet och/eller 2) minska stödets bas och/eller 3) introducera en kognitiv utmaning (t.ex.
räknar baklänges medan du tränar) eller utför träning med slutna ögon.
|
att jämföra med GrACE-programmet i RAC, samt det sekundära målet att mäta programmets fördelar på gånghastighet, sitta att stå och handgreppsstyrka mot interventions- och kontrollgruppen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Gånghastighet och spatio-temporala parametrar (i ett bredare utbud av gånguppgifter)
Tidsram: ändras från baslinjen till 24 veckor
|
Gånghastighet och spatio-temporala parametrar kommer att registreras via GaitMat II-systemet (tillverkaren är EQInc; modellen är GaitMat II), vilket krävde att deltagarna gick över ett system med nivåtrycksmatta som var 3,66 m (11,91 fot) långt (McDonough et al. 2001).
Deltagarna genomförde försöken med sin föredragna (vanliga) gånghastighet.
Alla åtgärder kommer att initieras från en stående start 2 m (6,56 fot) från GaitMat II-plattformen som föreslagits av Kressig och Beauchet (Kressig & Beauchet 2006) för att minska effekten som acceleration kan ha på gånghastigheten.
Tre tillstånd kommer att mätas som inkluderar normal gång, tillsammans med två dubbla uppgifter.
Dessa dubbla uppgifter inkluderar: (i) gå medan du bär ett glas vatten i deltagarnas föredragna hand, (ii) gå medan du räknar bakåt från 30.
Vart och ett av dessa gångförhållanden kommer att utföras för tre repetitioner i en randomiserad blockordning (Taylor, 2012).
|
ändras från baslinjen till 24 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sitt för att stå prestanda
Tidsram: ändras från baslinjen till 24 veckor
|
I sitta-och-stå-måttet satt och stod deltagarna i helt stående position från en stol så många gånger som möjligt på 30 sekunder samtidigt som de höll armarna i kors mot bröstet (Millor 2013).
Måttenheter = repetitioner på 30 sekunder
|
ändras från baslinjen till 24 veckor
|
|
handtag styrka
Tidsram: ändras från baslinjen till 24 veckor
|
Överkroppens muskelfunktion mättes med isometrisk handgreppsstyrka respektive sitt- och stå-prestanda.
Vid utvärdering av handgreppsstyrkan sattes deltagarna i sittande, instruerades att hålla armbågen i 90° och ombads att klämma ihop en handtagsdynamometer (Sammons Preston Roylan, Bolingbrook, IL) till sin maximala förmåga under en period på upp till fem sekunder (Mathiowetz 2002) ).
Tre försök utfördes med försökspersonens dominanta hand med en minuts vila mellan försöken och det bästa resultatet användes för analys (Roberts 2011).
Måttenheter = kilogram
|
ändras från baslinjen till 24 veckor
|
|
Kroppssammansättning
Tidsram: ändras från baslinjen till 24 veckor
|
mät volymen mager kroppsmassa (kg) och fettmassa (kg) och skelettmuskelindex kommer att beräknas med hjälp av BIA.
|
ändras från baslinjen till 24 veckor
|
|
Livskvalitet (EQ-5D-EL)
Tidsram: ändras från baslinjen till 24 veckor
|
Det beskrivande systemet EQ-5D-EL omfattar följande fem dimensioner: rörlighet, egenvård, vanliga aktiviteter, smärta/obehag och ångest/depression.
Varje dimension har tre nivåer: inga problem, vissa problem och extrema problem.
|
ändras från baslinjen till 24 veckor
|
|
Sarcopenia status (SARC-F)
Tidsram: ändras från baslinjen till 24 veckor
|
SARC-F-frågeformuläret är ett snabbt diagnostiskt test som används för att screena individer för sarkopeni.
Det finns fem SARC-komponenter: styrka, hjälp med att gå, resa sig från en stol, gå i trappor och falla.
Poängen varierar från 0 till 2 poäng för var och en av de fem komponenterna, vilket ger en totalpoäng på 0-10.
Studier har föreslagit att en poäng lika med eller större än fyra är förutsägande för sarkopeni och dåliga hälsoresultat.
|
ändras från baslinjen till 24 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Justin Keogh, PhD, Bond University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mathiowetz V. Comparison of Rolyan and Jamar dynamometers for measuring grip strength. Occup Ther Int. 2002;9(3):201-9. doi: 10.1002/oti.165.
- McDonough AL, Batavia M, Chen FC, Kwon S, Ziai J. The validity and reliability of the GAITRite system's measurements: A preliminary evaluation. Arch Phys Med Rehabil. 2001 Mar;82(3):419-25. doi: 10.1053/apmr.2001.19778.
- Kressig RW, Beauchet O; European GAITRite Network Group. Guidelines for clinical applications of spatio-temporal gait analysis in older adults. Aging Clin Exp Res. 2006 Apr;18(2):174-6. doi: 10.1007/BF03327437.
- Roberts HC, Denison HJ, Martin HJ, Patel HP, Syddall H, Cooper C, Sayer AA. A review of the measurement of grip strength in clinical and epidemiological studies: towards a standardised approach. Age Ageing. 2011 Jul;40(4):423-9. doi: 10.1093/ageing/afr051. Epub 2011 May 30.
- Millor N, Lecumberri P, Gomez M, Martinez-Ramirez A, Izquierdo M. An evaluation of the 30-s chair stand test in older adults: frailty detection based on kinematic parameters from a single inertial unit. J Neuroeng Rehabil. 2013 Aug 1;10:86. doi: 10.1186/1743-0003-10-86.
- Taylor ME, Delbaere K, Mikolaizak AS, Lord SR, Close JC. Gait parameter risk factors for falls under simple and dual task conditions in cognitively impaired older people. Gait Posture. 2013 Jan;37(1):126-30. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.06.024. Epub 2012 Jul 23.
- Hewitt J, Refshauge KM, Goodall S, Henwood T, Clemson L. Does progressive resistance and balance exercise reduce falls in residential aged care? Randomized controlled trial protocol for the SUNBEAM program. Clin Interv Aging. 2014 Feb 21;9:369-76. doi: 10.2147/CIA.S53931. eCollection 2014.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- RO1823
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .