- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02766738
Verbetering van de mobiliteit in residentiële ouderenzorg
Verbetering van de mobiliteit in residentiële ouderenzorg: vergelijking van de voordelen van twee programma's voor weerstandsoefeningen
Deze studie heeft tot doel te testen welke van de drie oefenprogramma's, waarvan eerder is aangetoond dat ze waardevol zijn voor residentiële ouderenzorg, het grootste voordeel heeft voor de loopsnelheid en de spatiotemporele parameters die deze bepalen. De op te nemen programma's zijn:
- Het GrACE-programma en
- De GrACE plus Gait specifieke training.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal een niet-gerandomiseerde gecontroleerde opzet gebruiken waarin drie verschillende oefenprogramma's van 24 weken en een niet-inspannende controlegroep zullen worden vergeleken in de residentiële ouderenzorg (RAC). De drie programma's zijn de GrACE en de GrACE plus een gangspecifiek trainingsprogramma.
Gegevensverzameling
~ 40 deelnemers uit twee RAC-faciliteiten zullen voor het onderzoek worden gerekruteerd. Dit aantal deelnemers levert 80% statistische power om een matige effectgrootte tussen groepsverschillen op de primaire uitkomstmaten te identificeren. De controlegroep zal worden getrokken uit elk van de benaderde RAC-faciliteiten die oefentherapie krijgen. Deelname wordt geïnformeerd door een gesprek met de facilitaire servicemanager over de geschiktheid van deelnemers en een screening van de medische geschiedenis. Alle deelnemers zullen voorafgaand aan deelname geïnformeerde schriftelijke toestemming geven.
Deelnemers aan de oefengroep trainen gedurende 24 weken tweemaal per week. Gegevens worden verzameld op 0 weken, 12 weken en 24 weken in de controle- en oefengroepen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New South Wales
-
Tweed Heads, New South Wales, Australië, 2486
- Darlington RSL Care
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- ouder dan 65 jaar
- woonachtig in een RAC-faciliteit
- in staat zijn om te lopen met een rollator en/of wandelstok of zelf kunnen lopen voor de test (inclusief degenen die knie- en heupvervangingen hebben ondergaan)
- kan geïnformeerde toestemming geven (zelf of via een volmacht).
Uitsluitingscriteria:
- terminaal eindstadium en/of levensverwachting <6 maanden (ethische redenen)
- transfer voor twee personen of niet in staat om zelf te lopen (verhoogd risico op vallen)
- niet in staat om te communiceren of instructies op te volgen (persoonlijke behoeften vallen buiten de reikwijdte van dit project)
- gevaarlijk gedrag (de cliënt of het onderzoekspersoneel in gevaar brengen).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: NIET_RANDOMISEERD
- Interventioneel model: FACTORIEEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: Controle
Alle deelnemers die aan de controlegroep zijn toegewezen, krijgen de mogelijkheid om deel te nemen aan andere activiteiten die door de faciliteit werden aangeboden tijdens de interventieperiode van 24 weken.
Bij deze activiteiten werden echter geen specifieke weerstandsoefeningen aangeboden.
|
|
|
EXPERIMENTEEL: GrACE-programma
Deelnemers aan de oefengroep trainen gedurende 24 weken tweemaal per week.
Kort gezegd omvat het programma gewichtdragende oefeningen en een reeks zittende, niet-weerstand biedende boven- en onderlichaam dynamische en reikbewegingen.
De volgende gewichtsdragende en weerstandsoefeningen: stoelstanden, stoeldips, kuitverhogingen en heupbuiger/buikliften, rompwendingen en biceps curl en shoulder press.
In totaal zullen de sessies twee keer per week 45 minuten duren.
|
te vergelijken met het GrACE + loopprogramma in RAC, evenals de secundaire doelstelling van het meten van de voordelen van het programma op loopsnelheid, zit-naar-stand en grijpkracht ten opzichte van de interventie- en controlegroep
|
|
EXPERIMENTEEL: GrACE + loopprogramma
Het GrACE-programma, zoals hierboven vermeld, plus focus op loopspecifieke training, bestaat uit trainingssessies van een uur gedurende 24 weken.
Loopoefeningen zijn een combinatie van oefeningen: hiel- en teenverhogingen, in verschillende richtingen stappen, op één been staan, step-ups en taakspecifiek evenwichtswerk (bijv.
naar buiten reiken vanaf het steunpunt tijdens staan, zitten, staan en draaien).
Loopoefeningen zullen worden opgewaardeerd door: 1) handondersteuning te verminderen en/of 2) de ondersteuningsbasis te verkleinen, en/of 3) een cognitieve uitdaging te introduceren (bijv.
terugtellen tijdens het oefenen) of oefenen met gesloten ogen.
|
om te vergelijken met het GrACE-programma in RAC, evenals de secundaire doelstelling van het meten van de voordelen van het programma op loopsnelheid, zit-naar-stand en grijpkracht ten opzichte van de interventie- en controlegroep
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Loopsnelheid en spatio-temporele parameters (bij een grotere verscheidenheid aan looptaken)
Tijdsspanne: verandering van baseline naar 24 weken
|
Loopsnelheid en spatio-temporele parameters worden geregistreerd via het GaitMat II-systeem (fabrikant is EQInc; model is GaitMat II), waarbij de deelnemers over een vlakdrukmatsysteem van 3,66 m (11,91 ft.) lang moesten lopen (McDonough et al. 2001).
Deelnemers voltooiden de proeven met hun favoriete (gebruikelijke) loopsnelheid (loopsnelheid).
Alle maatregelen worden gestart vanuit een staande start op 2 m (6,56 ft.) van het GaitMat II-platform, zoals voorgesteld door Kressig en Beauchet (Kressig & Beauchet 2006) om het effect dat versnelling op de loopsnelheid kan hebben te verminderen.
Er worden drie aandoeningen gemeten, waaronder normaal lopen en twee dubbele taken.
Deze dubbele taken omvatten: (i) wandelen met een glas water in de voorkeurshand van de deelnemer, (ii) lopen terwijl men terugtelt vanaf 30.
Elk van deze gangcondities wordt gedurende drie herhalingen uitgevoerd in een willekeurige blokvolgorde (Taylor, 2012).
|
verandering van baseline naar 24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Prestaties van zitten naar staan
Tijdsspanne: verandering van baseline naar 24 weken
|
Bij de sit-to-stand-meting zaten en stonden deelnemers zo vaak mogelijk vanuit een stoel in 30 seconden terwijl ze hun armen gekruist tegen hun borst hielden (Millor 2013).
Maateenheden = herhalingen in 30 seconden
|
verandering van baseline naar 24 weken
|
|
handgreep kracht
Tijdsspanne: verandering van baseline naar 24 weken
|
De spierfunctie van het bovenlichaam werd gemeten aan de hand van respectievelijk isometrische handgreepkracht en zit-naar-stand-prestaties.
Bij het uitvoeren van de handgreepkrachtmetingen zaten de deelnemers, kregen de instructie om hun elleboog in een hoek van 90° te houden en werden gevraagd om een handgreepdynamometer (Sammons Preston Roylan, Bolingbrook, IL) tot hun maximale vermogen in te drukken gedurende een periode van maximaal vijf seconden (Mathiowetz 2002 ).
Er werden drie proeven uitgevoerd met de dominante hand van de proefpersoon met een minuut rust tussen de proeven en het beste resultaat werd gebruikt voor analyse (Roberts 2011).
Maateenheden = kilogram
|
verandering van baseline naar 24 weken
|
|
Lichaamssamenstelling
Tijdsspanne: verandering van baseline naar 24 weken
|
meet het volume van de vetvrije massa (kg) en de vetmassa (kg) en de skeletspierindex wordt berekend met behulp van de BIA.
|
verandering van baseline naar 24 weken
|
|
Kwaliteit van leven (EQ-5D-EL)
Tijdsspanne: verandering van baseline naar 24 weken
|
Het EQ-5D-EL beschrijvende systeem omvat de volgende vijf dimensies: mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie.
Elke dimensie heeft drie niveaus: geen problemen, enkele problemen en extreme problemen.
|
verandering van baseline naar 24 weken
|
|
Sarcopeniestatus (SARC-F)
Tijdsspanne: verandering van baseline naar 24 weken
|
De SARC-F-vragenlijst is een snelle diagnostische test die wordt gebruikt om personen te screenen op sarcopenie.
Er zijn vijf SARC-componenten: kracht, hulp bij lopen, opstaan uit een stoel, traplopen en vallen.
De scores variëren van 0 tot 2 punten voor elk van de vijf onderdelen, waardoor een totaalscore van 0-10 mogelijk is.
Studies hebben gesuggereerd dat een score gelijk aan of groter dan vier voorspellend is voor sarcopenie en slechte gezondheidsresultaten.
|
verandering van baseline naar 24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Justin Keogh, PhD, Bond University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Mathiowetz V. Comparison of Rolyan and Jamar dynamometers for measuring grip strength. Occup Ther Int. 2002;9(3):201-9. doi: 10.1002/oti.165.
- McDonough AL, Batavia M, Chen FC, Kwon S, Ziai J. The validity and reliability of the GAITRite system's measurements: A preliminary evaluation. Arch Phys Med Rehabil. 2001 Mar;82(3):419-25. doi: 10.1053/apmr.2001.19778.
- Kressig RW, Beauchet O; European GAITRite Network Group. Guidelines for clinical applications of spatio-temporal gait analysis in older adults. Aging Clin Exp Res. 2006 Apr;18(2):174-6. doi: 10.1007/BF03327437.
- Roberts HC, Denison HJ, Martin HJ, Patel HP, Syddall H, Cooper C, Sayer AA. A review of the measurement of grip strength in clinical and epidemiological studies: towards a standardised approach. Age Ageing. 2011 Jul;40(4):423-9. doi: 10.1093/ageing/afr051. Epub 2011 May 30.
- Millor N, Lecumberri P, Gomez M, Martinez-Ramirez A, Izquierdo M. An evaluation of the 30-s chair stand test in older adults: frailty detection based on kinematic parameters from a single inertial unit. J Neuroeng Rehabil. 2013 Aug 1;10:86. doi: 10.1186/1743-0003-10-86.
- Taylor ME, Delbaere K, Mikolaizak AS, Lord SR, Close JC. Gait parameter risk factors for falls under simple and dual task conditions in cognitively impaired older people. Gait Posture. 2013 Jan;37(1):126-30. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.06.024. Epub 2012 Jul 23.
- Hewitt J, Refshauge KM, Goodall S, Henwood T, Clemson L. Does progressive resistance and balance exercise reduce falls in residential aged care? Randomized controlled trial protocol for the SUNBEAM program. Clin Interv Aging. 2014 Feb 21;9:369-76. doi: 10.2147/CIA.S53931. eCollection 2014.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- RO1823
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .