- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02766738
Poprawa mobilności w stacjonarnej opiece nad osobami starszymi
Poprawa mobilności w stacjonarnej opiece nad osobami starszymi: Porównanie korzyści z dwóch programów ćwiczeń oporowych
Niniejsze badanie ma na celu sprawdzenie, który z trzech programów ćwiczeń, który wcześniej okazał się wartościowy dla dorosłych osób starszych w domach opieki, ma największe korzyści dla prędkości chodu i parametrów czasoprzestrzennych, które ją definiują. Programy, które mają zostać uwzględnione to:
- Program GraCE i
- Specjalny trening chodu GraACE plus.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu wykorzystany zostanie nierandomizowany kontrolowany projekt, w którym porównane zostaną trzy różne 24-tygodniowe programy ćwiczeń i niećwicząca grupa kontrolna w warunkach stacjonarnej opieki nad osobami starszymi (RAC). Te trzy programy to Grace i Grace oraz specjalny program treningowy dotyczący chodu.
Gromadzenie danych
Do badania zostanie zrekrutowanych około 40 uczestników z dwóch ośrodków RAC. Ta liczba uczestników zapewni 80% mocy statystycznej do zidentyfikowania umiarkowanej wielkości efektu między różnicami między grupami w zakresie podstawowych miar wyników. Grupa kontrolna zostanie wybrana z każdego ośrodka RAC, do którego zwrócono się o leczenie ruchowe. Uczestnictwo zostanie poinformowane w drodze dyskusji z kierownikiem serwisu obiektu na temat uprawnień uczestników i przeprowadzonego wywiadu medycznego. Wszyscy uczestnicy wyrażą świadomą pisemną zgodę przed wzięciem udziału.
Uczestnicy grupy ćwiczącej będą wykonywać treningi dwa razy w tygodniu przez 24 tygodnie. Dane będą zbierane w 0 tygodniach, 12 tygodniach i 24 tygodniach w grupach kontrolnych i ćwiczących.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Tweed Heads, New South Wales, Australia, 2486
- Darlington RSL Care
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- w wieku powyżej 65 lat
- przebywa w placówce RAC
- w stanie chodzić z chodzikiem i / lub laską lub może samodzielnie chodzić do testu (w tym osoby, które miały protezy stawu kolanowego i biodrowego)
- może udzielić świadomej zgody (samodzielnie lub przez pełnomocnika).
Kryteria wyłączenia:
- schyłkowa faza terminalna i/lub oczekiwana długość życia <6 miesięcy (względy etyczne)
- przeniesienie dwóch osób lub niezdolność do samodzielnego poruszania się (zwiększone ryzyko upadków)
- niezdolność do komunikowania się lub wykonywania instrukcji (potrzeby osobiste wykraczające poza zakres tego projektu)
- niebezpieczne zachowania (zagrażanie klientowi lub personelowi badawczemu).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: SILNIA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: Kontrola
Wszyscy uczestnicy przydzieleni do grupy kontrolnej otrzymają możliwość zaangażowania się w inne zajęcia, które były oferowane przez placówkę podczas 24-tygodniowego okresu interwencji.
Jednak w tych zajęciach nie oferowano żadnych konkretnych ćwiczeń oporowych.
|
|
|
EKSPERYMENTALNY: Program GRACE
Uczestnicy grupy ćwiczącej będą wykonywać treningi dwa razy w tygodniu przez 24 tygodnie.
Krótko mówiąc, program będzie obejmował ćwiczenia z obciążeniem oraz szereg dynamicznych i sięgających ruchów górnej i dolnej części ciała w pozycji siedzącej bez oporu.
Następujące ćwiczenia z obciążeniem i oporem: stanie na krześle, pompki na krześle, podnoszenie łydek i unoszenie zginaczy biodrowych/brzusznych, skręcanie tułowia oraz uginanie bicepsa i wyciskanie ramion.
W sumie sesje będą trwały 45 minut dwa razy w tygodniu.
|
do porównania z programem chodu Grace + w RAC, a także celem drugorzędnym pomiaru korzyści programu w zakresie szybkości chodu, siły siadania do stania i siły uchwytu w porównaniu z grupą interwencyjną i kontrolną
|
|
EKSPERYMENTALNY: Program chodu GRACE +
Program Grace, jak wspomniano powyżej, oraz skupienie się na treningu specyficznym dla chodu, będą obejmowały jednogodzinne sesje treningowe przez 24 tygodnie.
Ćwiczenia chodu będą kombinacją ćwiczeń: unoszenie pięt i palców u nóg, chodzenie w różnych kierunkach, stanie na jednej nodze, wspięcia na palce i praca z równowagą specyficzna dla danego zadania (np.
sięganie na zewnątrz od podstawy podparcia podczas stania, siedzenia, stania i obracania się).
Ćwiczenia chodu zostaną udoskonalone poprzez: 1) zmniejszenie podparcia ręki i/lub 2) zawężenie podstawy podparcia i/lub 3) wprowadzenie wyzwania poznawczego (np.
odliczanie wstecz podczas wykonywania ćwiczeń) lub wykonywanie ćwiczeń z zamkniętymi oczami.
|
porównanie z programem GraCE w RAC, a także drugorzędny cel pomiaru korzyści programu w zakresie szybkości chodu, siadania i stania oraz siły uchwytu w porównaniu z grupą interwencyjną i kontrolną
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość chodu i parametry czasoprzestrzenne (w szerszym zakresie zadań związanych z chodzeniem)
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
Prędkość chodu i parametry czasoprzestrzenne będą rejestrowane za pomocą systemu GaitMat II (producentem jest EQInc; modelem jest GaitMat II), który wymagał od uczestników przejścia przez poziomą matę naciskową o długości 3,66 m (11,91 stopy) (McDonough et al. 2001).
Uczestnicy ukończyli próby z preferowaną (nawykową) prędkością chodu.
Wszystkie działania będą inicjowane ze startu zatrzymanego w odległości 2 m (6,56 stopy) od platformy GaitMat II, zgodnie z sugestią Kressiga i Beaucheta (Kressig & Beauchet 2006), aby zmniejszyć wpływ, jaki przyspieszenie może mieć na prędkość chodu.
Zmierzone zostaną trzy warunki, które obejmują normalne chodzenie, wraz z dwoma podwójnymi zadaniami.
Te podwójne zadania obejmują: (i) chodzenie ze szklanką wody w preferowanej przez uczestników ręce, (ii) chodzenie z odliczaniem wstecz od 30.
Każdy z tych warunków chodu będzie wykonywany przez trzy powtórzenia w losowej kolejności bloków (Taylor, 2012).
|
zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wydajność siedząca i stojąca
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
W pomiarze z pozycji siedzącej na stojącą uczestnicy siadali i wstawali z krzesła tyle razy, ile to możliwe w ciągu 30 sekund, trzymając ręce skrzyżowane na piersi (Millor 2013).
Jednostki miary = powtórzenia w ciągu 30 sekund
|
zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
|
siła uścisku dłoni
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
Funkcję mięśni górnej części ciała mierzono odpowiednio na podstawie izometrycznej siły uścisku dłoni i wydajności w pozycji siedzącej i stojącej.
Podczas przeprowadzania oceny siły uchwytu, uczestnicy zostali posadzeni, poinstruowani, aby trzymali łokieć pod kątem 90° i poproszeni o ściśnięcie dynamometru ręcznego (Sammons Preston Roylan, Bolingbrook, IL) do maksymalnych możliwości przez okres do pięciu sekund (Mathiowetz 2002 ).
Przeprowadzono trzy próby dominującą ręką badanego z jednominutową przerwą między próbami i najlepszym wynikiem wykorzystano do analizy (Roberts 2011).
Jednostki miary = kilogramy
|
zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
|
Składu ciała
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
zmierzyć objętość beztłuszczowej masy ciała (kg) i masy tłuszczu (kg), a wskaźnik mięśni szkieletowych zostanie obliczony za pomocą BIA.
|
zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
|
Jakość życia (EQ-5D-EL)
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
System opisowy EQ-5D-EL obejmuje pięć następujących wymiarów: mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz niepokój/depresja.
Każdy wymiar ma trzy poziomy: brak problemów, pewne problemy i ekstremalne problemy.
|
zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
|
Stan sarkopenii (SARC-F)
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
Kwestionariusz SARC-F jest szybkim testem diagnostycznym służącym do przesiewowego badania osób pod kątem sarkopenii.
Istnieje pięć elementów SARC: siła, pomoc w chodzeniu, wstawanie z krzesła, wchodzenie po schodach i upadki.
Wyniki wahają się od 0 do 2 punktów za każdy z pięciu składników, co daje łączny wynik 0-10.
Badania sugerują, że wynik równy lub większy niż cztery wskazuje na sarkopenię i złe wyniki zdrowotne.
|
zmienić od wartości początkowej do 24 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Justin Keogh, PhD, Bond University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mathiowetz V. Comparison of Rolyan and Jamar dynamometers for measuring grip strength. Occup Ther Int. 2002;9(3):201-9. doi: 10.1002/oti.165.
- McDonough AL, Batavia M, Chen FC, Kwon S, Ziai J. The validity and reliability of the GAITRite system's measurements: A preliminary evaluation. Arch Phys Med Rehabil. 2001 Mar;82(3):419-25. doi: 10.1053/apmr.2001.19778.
- Kressig RW, Beauchet O; European GAITRite Network Group. Guidelines for clinical applications of spatio-temporal gait analysis in older adults. Aging Clin Exp Res. 2006 Apr;18(2):174-6. doi: 10.1007/BF03327437.
- Roberts HC, Denison HJ, Martin HJ, Patel HP, Syddall H, Cooper C, Sayer AA. A review of the measurement of grip strength in clinical and epidemiological studies: towards a standardised approach. Age Ageing. 2011 Jul;40(4):423-9. doi: 10.1093/ageing/afr051. Epub 2011 May 30.
- Millor N, Lecumberri P, Gomez M, Martinez-Ramirez A, Izquierdo M. An evaluation of the 30-s chair stand test in older adults: frailty detection based on kinematic parameters from a single inertial unit. J Neuroeng Rehabil. 2013 Aug 1;10:86. doi: 10.1186/1743-0003-10-86.
- Taylor ME, Delbaere K, Mikolaizak AS, Lord SR, Close JC. Gait parameter risk factors for falls under simple and dual task conditions in cognitively impaired older people. Gait Posture. 2013 Jan;37(1):126-30. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.06.024. Epub 2012 Jul 23.
- Hewitt J, Refshauge KM, Goodall S, Henwood T, Clemson L. Does progressive resistance and balance exercise reduce falls in residential aged care? Randomized controlled trial protocol for the SUNBEAM program. Clin Interv Aging. 2014 Feb 21;9:369-76. doi: 10.2147/CIA.S53931. eCollection 2014.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- RO1823
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .