- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02766738
Повышение мобильности в учреждениях по уходу за престарелыми
Улучшение подвижности при уходе за престарелыми: сравнение преимуществ двух программ упражнений с отягощениями
Это исследование направлено на проверку того, какая из трех программ упражнений, которые ранее были продемонстрированы как ценные для пожилых людей по уходу за престарелыми, имеет наибольшую пользу для скорости ходьбы и определяющих ее пространственно-временных параметров. Программы, которые должны быть включены:
- Программа GRACE и
- Специальная тренировка GrACE plus Gait.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом исследовании будет использоваться нерандомизированный контролируемый дизайн, в котором будут сравниваться три разные 24-недельные программы упражнений и контрольная группа, не занимающаяся физическими упражнениями, в условиях стационарного ухода за престарелыми (RAC). Эти три программы — это GRACE и GRACE, а также специальная программа обучения походке.
Сбор данных
Около 40 участников из двух центров RAC будут привлечены к исследованию. Это количество участников обеспечит 80% статистическую мощность для определения умеренной величины эффекта между групповыми различиями по первичным показателям исхода. Контрольная группа будет набрана из каждого учреждения RAC, к которому подошли для прохождения лечебной физкультуры. Участие будет проинформировано путем обсуждения с менеджером по обслуживанию объектов права участников и предпринятого скрининга истории болезни. Все участники предоставят информированное письменное согласие до участия.
Участники группы упражнений будут тренироваться два раза в неделю в течение 24 недель. Данные будут собираться в 0 недель, 12 недель и 24 недели в контрольной группе и группе упражнений.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New South Wales
-
Tweed Heads, New South Wales, Австралия, 2486
- Darlington RSL Care
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- в возрасте старше 65 лет
- проживание в учреждении RAC
- в состоянии ходить с ходунками и/или тростью или может самостоятельно передвигаться для теста (включая тех, у кого была замена коленного и тазобедренного суставов)
- может предоставить информированное согласие (самостоятельно или по доверенности).
Критерий исключения:
- Терминальная стадия и/или ожидаемая продолжительность жизни <6 месяцев (этические причины)
- два человека передвигаются или не могут самостоятельно передвигаться (повышенный риск падения)
- неспособность общаться или следовать инструкциям (личные потребности выходят за рамки этого проекта)
- опасное поведение (опасность для клиента или исследовательского персонала).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: ФАКТОРИАЛ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
NO_INTERVENTION: Контроль
Всем участникам, отнесенным к контрольной группе, будет предоставлена возможность участвовать в других мероприятиях, которые предлагались учреждением в течение 24-недельного периода вмешательства.
Однако в этих упражнениях не предлагались специальные упражнения с отягощениями.
|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Программа ГРЕЙС
Участники группы упражнений будут тренироваться два раза в неделю в течение 24 недель.
Вкратце, программа будет включать в себя упражнения с весовой нагрузкой и ряд динамических и растягивающих движений сидя без сопротивления для верхней и нижней части тела.
Следующие упражнения с весовой нагрузкой и сопротивлением: стойка на стуле, отжимания на стуле, подъемы на носки и сгибатели бедра/абдоминальные подъемы, скручивания туловища, сгибание рук на бицепс и жим от плеч.
В общей сложности занятия будут длиться 45 минут два раза в неделю.
|
для сравнения с программой GrACE + походка в RAC, а также второстепенной целью измерения преимуществ программы в отношении скорости ходьбы, способности сидеть и вставать и силы хвата рук по сравнению с группой вмешательства и контрольной группой.
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Программа GRACE + ходьба
Программа GrACE, как упоминалось выше, а также особое внимание к тренировкам походки, будет состоять из одночасовых тренировок в течение 24 недель.
Упражнения на походку будут представлять собой комбинацию упражнений: подъемы на пятки и носки, шагание в разных направлениях, стояние на одной ноге, приседания и работа с балансом для конкретной задачи (например,
вытягивание наружу от основания опоры в положении стоя, сидя, стоя и поворачиваясь).
Упражнения на походку будут улучшены за счет: 1) уменьшения поддержки руками и/или 2) сужения базы поддержки и/или 3) введения когнитивной задачи (например,
обратный счет при выполнении упражнения) или выполнение упражнения с закрытыми глазами.
|
для сравнения с программой GrACE в RAC, а также второстепенной целью измерения преимуществ программы в отношении скорости ходьбы, способности сидеть и вставать и силы хвата рук по сравнению с группой вмешательства и контрольной группой.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Скорость ходьбы и пространственно-временные параметры (в более широком спектре задач ходьбы)
Временное ограничение: изменение от исходного уровня до 24 недель
|
Скорость ходьбы и пространственно-временные параметры будут записываться с помощью системы GaitMat II (производитель EQInc; модель GaitMat II), которая требует, чтобы участники проходили по системе матов с ровным давлением длиной 3,66 м (11,91 фута) (McDonough et al. 2001).
Участники завершили испытания с предпочитаемой (привычной) скоростью ходьбы (походки).
Все меры будут начинаться с места на расстоянии 2 м (6,56 фута) от платформы GaitMat II, как это было предложено Крессигом и Боше (Kressig & Beauchet 2006), чтобы уменьшить влияние ускорения на скорость ходьбы.
Будут измеряться три условия, которые включают обычную ходьбу, а также две двойные задачи.
Эти двойные задачи включают: (i) ходьбу, неся стакан воды в предпочтительной для участников руке, (ii) ходьбу, считая в обратном порядке от 30.
Каждое из этих условий походки будет выполняться в течение трех повторений в рандомизированном порядке блоков (Taylor, 2012).
|
изменение от исходного уровня до 24 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Сядьте, чтобы стоять производительность
Временное ограничение: изменение от исходного уровня до 24 недель
|
В тесте «сидя-стоя» участники садились и вставали со стула в исходное положение как можно больше раз за 30 секунд, скрестив руки на груди (Миллор, 2013).
Единицы измерения = повторения за 30 секунд
|
изменение от исходного уровня до 24 недель
|
сила рукоятки
Временное ограничение: изменение от исходного уровня до 24 недель
|
Функцию мышц верхней части тела измеряли по изометрической силе хвата руками и производительности в положении сидя-стоя соответственно.
При оценке силы рукоятки участников усаживали, инструктировали держать локоть под углом 90° и просили сжать динамометр для рукоятки (Sammons Preston Roylan, Bolingbrook, IL) до максимальной силы в течение периода до пяти секунд (Mathiowetz 2002). ).
Было проведено три испытания с доминирующей рукой испытуемого с минутным отдыхом между испытаниями, и лучший результат использовался для анализа (Roberts 2011).
Единицы измерения = килограммы
|
изменение от исходного уровня до 24 недель
|
Состав тела
Временное ограничение: изменение от исходного уровня до 24 недель
|
измеряют объем безжировой массы тела (кг) и жировой массы (кг), а индекс скелетных мышц будет рассчитываться с использованием BIA.
|
изменение от исходного уровня до 24 недель
|
Качество жизни (EQ-5D-EL)
Временное ограничение: изменение от исходного уровня до 24 недель
|
Описательная система EQ-5D-EL включает следующие пять параметров: подвижность, уход за собой, обычная деятельность, боль/дискомфорт и тревога/депрессия.
Каждое измерение имеет три уровня: отсутствие проблем, некоторые проблемы и экстремальные проблемы.
|
изменение от исходного уровня до 24 недель
|
Статус саркопении (SARC-F)
Временное ограничение: изменение от исходного уровня до 24 недель
|
Анкета SARC-F представляет собой экспресс-тест, используемый для скрининга людей на саркопению.
Существует пять компонентов SARC: сила, помощь при ходьбе, вставание со стула, подъем по лестнице и падение.
Оценки варьируются от 0 до 2 баллов по каждому из пяти компонентов, что позволяет получить общую оценку от 0 до 10.
Исследования показали, что оценка, равная или превышающая четыре, является прогностическим признаком саркопении и плохих исходов для здоровья.
|
изменение от исходного уровня до 24 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Justin Keogh, PhD, Bond University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Mathiowetz V. Comparison of Rolyan and Jamar dynamometers for measuring grip strength. Occup Ther Int. 2002;9(3):201-9. doi: 10.1002/oti.165.
- McDonough AL, Batavia M, Chen FC, Kwon S, Ziai J. The validity and reliability of the GAITRite system's measurements: A preliminary evaluation. Arch Phys Med Rehabil. 2001 Mar;82(3):419-25. doi: 10.1053/apmr.2001.19778.
- Kressig RW, Beauchet O; European GAITRite Network Group. Guidelines for clinical applications of spatio-temporal gait analysis in older adults. Aging Clin Exp Res. 2006 Apr;18(2):174-6. doi: 10.1007/BF03327437.
- Roberts HC, Denison HJ, Martin HJ, Patel HP, Syddall H, Cooper C, Sayer AA. A review of the measurement of grip strength in clinical and epidemiological studies: towards a standardised approach. Age Ageing. 2011 Jul;40(4):423-9. doi: 10.1093/ageing/afr051. Epub 2011 May 30.
- Millor N, Lecumberri P, Gomez M, Martinez-Ramirez A, Izquierdo M. An evaluation of the 30-s chair stand test in older adults: frailty detection based on kinematic parameters from a single inertial unit. J Neuroeng Rehabil. 2013 Aug 1;10:86. doi: 10.1186/1743-0003-10-86.
- Taylor ME, Delbaere K, Mikolaizak AS, Lord SR, Close JC. Gait parameter risk factors for falls under simple and dual task conditions in cognitively impaired older people. Gait Posture. 2013 Jan;37(1):126-30. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.06.024. Epub 2012 Jul 23.
- Hewitt J, Refshauge KM, Goodall S, Henwood T, Clemson L. Does progressive resistance and balance exercise reduce falls in residential aged care? Randomized controlled trial protocol for the SUNBEAM program. Clin Interv Aging. 2014 Feb 21;9:369-76. doi: 10.2147/CIA.S53931. eCollection 2014.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- RO1823
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Программа ГРЕЙС
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Institute of Mental Health (NIMH)ЗавершенныйСиндром дефицита внимания с гиперактивностьюСоединенные Штаты
-
Cedars-Sinai Medical CenterЗавершенныйНовообразования молочной железы | Метастаз новообразованияСоединенные Штаты
-
University of Wisconsin, MadisonЗапись по приглашениюОперация по сохранению тазобедренного суставаСоединенные Штаты
-
National Yang Ming UniversityРекрутингКачество жизни | Рак молочной железыТайвань
-
University of Wisconsin, MadisonРекрутинг
-
National Institute on Aging (NIA)Wishard Health Services; Nina Mason Pulliam Charitable TrustЗавершенныйСтарение | Функциональный спадСоединенные Штаты
-
University of ManchesterNational Secretariat of Science, Technology and Innovation in Panama (SENACYT)ЗавершенныйПрактика воспитания | Поведенческие и эмоциональные трудности ребенкаПанама
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Запись по приглашениюРасширение использования ЭУЗ-стратегий по охвату населения здоровьем для улучшения скрининга диабетаСахарный диабет, тип 2 | ПреддиабетСоединенные Штаты
-
Children's HealthАктивный, не рекрутирующийРасстройство аутистического спектраСоединенные Штаты
-
The University of Hong KongSydney Children's Hospitals Network; SAHKРекрутингРасстройство аутистического спектраГонконг