- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02766738
Forbedring af mobilitet i ældreplejen
Forbedring af mobilitet i ældrepleje i boliger: Sammenligning af fordelene ved to modstandstræningsprogrammer
Denne undersøgelse har til formål at teste, hvilke af tre træningsprogrammer, der tidligere har vist sig at være værdifulde for voksne, der har den største fordel for ganghastigheden og de spatiotemporale parametre, der definerer den. De programmer, der skal inkluderes, er:
- GraCE-programmet og
- Den GraACE plus Gait-specifikke træning.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil anvende et ikke-randomiseret kontrolleret design, hvor tre forskellige 24-ugers træningsprogrammer og en ikke-motionerende kontrolgruppe vil blive sammenlignet i hjemmeplejen (RAC). De tre programmer er GrACE og GrACE plus et gangspecifikt træningsprogram.
Dataindsamling
~40 deltagere fra to RAC-faciliteter vil blive rekrutteret til undersøgelsen. Dette antal deltagere vil give 80 % statistisk styrke til at identificere moderat effektstørrelse mellem gruppeforskelle på de primære resultatmål. Kontrolgruppen vil blive trukket fra hver af de RAC-faciliteter, der kontaktes, og som modtager træningsbehandling. Deltagelse vil blive informeret ved en diskussion med faciliteterne Service Manager om deltagernes berettigelse og en medicinsk historie screening foretaget. Alle deltagere vil give informeret skriftligt samtykke forud for deltagelse.
Deltagerne i træningsgruppen udfører træning to gange om ugen i 24 uger. Data vil blive indsamlet efter 0 uger, 12 uger og 24 uger i kontrol- og træningsgrupperne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Tweed Heads, New South Wales, Australien, 2486
- Darlington RSL Care
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alderen over 65 år
- bor i et RAC-anlæg
- i stand til at gå med rollator og/eller spadserstok eller kan selv-ambulere til testen (inklusive dem, der har fået udskiftning af knæ og hofter)
- kan give informeret samtykke (selv eller ved fuldmægtig).
Ekskluderingskriterier:
- slutstadie terminal og/eller forventet levetid <6 måneder (etiske årsager)
- to personer overflytning eller ude af stand til selv at ambulere (øget faldrisiko)
- ude af stand til at kommunikere eller følge instruktioner (personlige behov uden for dette projekts rammer)
- farlig adfærd (fare klienten eller forskningspersonalet).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: FAKTORIELT
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Styring
Alle deltagere, der er tilknyttet kontrolgruppen, vil få mulighed for at deltage i andre aktiviteter, som blev tilbudt af anlægget i løbet af den 24-ugers interventionsperiode.
Der blev dog ikke tilbudt specifikke modstandsøvelser i disse aktiviteter.
|
|
|
EKSPERIMENTEL: Grace program
Deltagerne i træningsgruppen udfører træning to gange om ugen i 24 uger.
Kort fortalt vil programmet omfatte vægtbærende øvelser og en række siddende, ikke-modståelige dynamiske og rækkende bevægelser på over- og underkroppen.
Følgende vægtleje- og modstandsøvelser: stolestående, stoledips, lægløft og hoftebøjer/maveløft, trunk twists og bicep curl og skulderpres.
I alt vil sessionerne vare 45 minutter to gange om ugen.
|
at sammenligne med GrACE + gangprogrammet i RAC, samt det sekundære mål om at måle programmets fordele på ganghastighed, sidde til stå og håndgrebsstyrke mod interventions- og kontrolgruppen
|
|
EKSPERIMENTEL: Grace + gangprogram
GrACE-programmet som nævnt ovenfor plus fokus på gangspecifik træning vil være en times træningspas i 24 uger.
Gangøvelser vil være en kombination af øvelser: hæl- og tårejsninger, skridt i forskellige retninger, enkeltbensstående, step-ups og opgavespecifikt balancearbejde (f.eks.
rækker ud fra bunden af støtten, mens du står, sidder og står og drejer).
Gangøvelser vil blive opgraderet ved at: 1) reducere håndstøtten og/eller 2) indsnævre støtten og/eller 3) introducere en kognitiv udfordring (f.eks.
tælle baglæns, mens du udfører træning) eller udfører træning med lukkede øjne.
|
at sammenligne med GrACE-programmet i RAC, samt det sekundære mål om at måle programmets fordele på ganghastighed, sidde til stå og håndgrebsstyrke mod interventions- og kontrolgruppen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ganghastighed og spatio-temporelle parametre (i en bredere vifte af gangopgaver)
Tidsramme: ændres fra baseline til 24 uger
|
Ganghastighed og spatio-temporale parametre vil blive registreret via GaitMat II-systemet (producenten er EQInc; modellen er GaitMat II), hvilket krævede, at deltagerne skulle gå hen over et niveautryksmåttesystem, der var 3,66 m (11,91 fod) langt (McDonough et al. 2001).
Deltagerne gennemførte forsøgene med deres foretrukne (vante) ganghastighed.
Alle foranstaltninger vil blive iværksat fra en stående start 2 m (6,56 ft.) fra GaitMat II-platformen som foreslået af Kressig og Beauchet (Kressig & Beauchet 2006) for at reducere den effekt, som acceleration kan have på ganghastigheden.
Tre forhold vil blive målt, som inkluderer normal gang, sammen med to dobbelte opgaver.
Disse dobbelte opgaver omfatter: (i) at gå, mens man bærer et glas vand i deltagernes foretrukne hånd, (ii) at gå, mens man tæller baglæns fra 30.
Hver af disse gangtilstande vil blive udført for tre gentagelser i en randomiseret blokrækkefølge (Taylor, 2012).
|
ændres fra baseline til 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sid for at stå ydeevne
Tidsramme: ændres fra baseline til 24 uger
|
I sit-til-stå-målet sad og stod deltagerne i fuld stående stilling fra en stol så mange gange som muligt på 30 sekunder, mens de holdt deres arme krydset mod brystet (Millor 2013).
Måleenheder = gentagelser på 30 sekunder
|
ændres fra baseline til 24 uger
|
|
håndgrebsstyrke
Tidsramme: ændres fra baseline til 24 uger
|
Overkroppens muskelfunktion blev målt ved henholdsvis isometrisk håndgrebsstyrke og sidde-til-stå-ydelse.
Ved udførelse af håndgrebsstyrkevurderingerne blev deltagerne sat, instrueret i at holde deres albue ved 90° og bedt om at klemme et håndgrebsdynamometer (Sammons Preston Roylan, Bolingbrook, IL) til deres maksimale evne i en periode på op til fem sekunder (Mathiowetz 2002) ).
Tre forsøg blev udført med forsøgspersonens dominerende hånd med et minuts hvile mellem forsøgene og det bedste resultat brugt til analyse (Roberts 2011).
Måleenheder = kilogram
|
ændres fra baseline til 24 uger
|
|
Kropssammensætning
Tidsramme: ændres fra baseline til 24 uger
|
mål volumen af mager kropsmasse (kg) og fedtmasse (kg), og skeletmuskelindekset vil blive beregnet ved hjælp af BIA.
|
ændres fra baseline til 24 uger
|
|
Livskvalitet (EQ-5D-EL)
Tidsramme: ændres fra baseline til 24 uger
|
EQ-5D-EL beskrivende system omfatter følgende fem dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Hver dimension har tre niveauer: ingen problemer, nogle problemer og ekstreme problemer.
|
ændres fra baseline til 24 uger
|
|
Sarcopeni status (SARC-F)
Tidsramme: ændres fra baseline til 24 uger
|
SARC-F-spørgeskemaet er en hurtig diagnostisk test, der bruges til at screene individer for sarkopeni.
Der er fem SARC-komponenter: styrke, hjælp til at gå, rejse sig fra en stol, gå op ad trapper og falde.
Scoren varierer fra 0 til 2 point for hver af de fem komponenter, hvilket giver en samlet score på 0-10.
Undersøgelser har antydet, at en score lig med eller større end fire er prædiktiv for sarkopeni og dårlige helbredsresultater.
|
ændres fra baseline til 24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Justin Keogh, PhD, Bond University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mathiowetz V. Comparison of Rolyan and Jamar dynamometers for measuring grip strength. Occup Ther Int. 2002;9(3):201-9. doi: 10.1002/oti.165.
- McDonough AL, Batavia M, Chen FC, Kwon S, Ziai J. The validity and reliability of the GAITRite system's measurements: A preliminary evaluation. Arch Phys Med Rehabil. 2001 Mar;82(3):419-25. doi: 10.1053/apmr.2001.19778.
- Kressig RW, Beauchet O; European GAITRite Network Group. Guidelines for clinical applications of spatio-temporal gait analysis in older adults. Aging Clin Exp Res. 2006 Apr;18(2):174-6. doi: 10.1007/BF03327437.
- Roberts HC, Denison HJ, Martin HJ, Patel HP, Syddall H, Cooper C, Sayer AA. A review of the measurement of grip strength in clinical and epidemiological studies: towards a standardised approach. Age Ageing. 2011 Jul;40(4):423-9. doi: 10.1093/ageing/afr051. Epub 2011 May 30.
- Millor N, Lecumberri P, Gomez M, Martinez-Ramirez A, Izquierdo M. An evaluation of the 30-s chair stand test in older adults: frailty detection based on kinematic parameters from a single inertial unit. J Neuroeng Rehabil. 2013 Aug 1;10:86. doi: 10.1186/1743-0003-10-86.
- Taylor ME, Delbaere K, Mikolaizak AS, Lord SR, Close JC. Gait parameter risk factors for falls under simple and dual task conditions in cognitively impaired older people. Gait Posture. 2013 Jan;37(1):126-30. doi: 10.1016/j.gaitpost.2012.06.024. Epub 2012 Jul 23.
- Hewitt J, Refshauge KM, Goodall S, Henwood T, Clemson L. Does progressive resistance and balance exercise reduce falls in residential aged care? Randomized controlled trial protocol for the SUNBEAM program. Clin Interv Aging. 2014 Feb 21;9:369-76. doi: 10.2147/CIA.S53931. eCollection 2014.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- RO1823
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Geriatrisk lidelse
-
Wake Forest University Health SciencesAfsluttetSelf Geriatric Assessment Measure (SGAM)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Grace program
-
University of California, Los AngelesUniversity of California, San Francisco; Stanford University; California...AfsluttetStress | Stress, psykologisk | Stress, følelsesmæssig | Stress, Fysiologisk | Stress reaktionForenede Stater
-
Rhode Island HospitalState of Rhode Island Department of Health; Providence Public School District og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Washington University School of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; Pennington Biomedical Research... og andre samarbejdspartnereAfsluttetOverernæring | Ernæringsforstyrrelser | Overvægtig | Kropsvægt | Pædiatrisk fedme | Ændringer i kropsvægt | Fedme hos børn | Vægtøgning | Teenagers fedme | Fedme, barndom | Overvægt og fedme | Overvægt eller fedme | Overvægtige ungeForenede Stater
-
University of South CarolinaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Afsluttet
-
Linnaeus UniversityIkke rekrutterer endnuRekonstruktion af forreste korsbåndSverige
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiSeattle Children's Hospital; St. Jude Children's Research Hospital; University...AfsluttetKræft | Overholdelse, MedicinForenede Stater
-
National University Hospital, SingaporeAktiv, ikke rekrutterende
-
EpicentreMedecins Sans Frontieres, Spain; Direction de la Nutrition du Niger; District... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttet
-
Region SkaneLund UniversityAfsluttet